Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Акушерство и гинекология > Проблемы во время беременности

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 14.05.2017, 07:26
OlgaS23 OlgaS23 вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 11.05.2017
Адрес: Курск
Сообщений: 7
Сказал(а) спасибо: 3
OlgaS23 *
Беременность после позднего выкидыша

35 лет, рост 162, вес 70 кг, месячные с 12 лет, цикл нерегулярный, в основном 30 дней, болезненно и обильно.
Субсерозная миома матки небольших размеров ~1 см в течение 5 лет без динамики роста.
Первая беременность 2000 г доношенная, роды кс (слабость род. Деятельности), 2 аборта 2001 и 2007 г.
2016 поздний выкидыш на 22 недели вес плода 420 г, внезапно началась родовая деятельность, воды не отходили, кровотечения не было. По результатам гистологии: париетальный хориоамнионит, базальный децидуит, кровоизлияния в межворсинчатых пространствах.

После проводилось обследование на иппп, коагулограмма, полиморфизм фолатного цикла. Все показатели в норме. Бак посев из цервикального канала- выявлен e.coli массивный рост. Лечения не назначено, врач настаивала на обследовании мужа на иппп, без этого лечение не назначалось.
На сегодняшний день - беременность 8 недель. Жалоб нет, выделения в норме.
Обследовано: д-димер (про его бесполезность я уже прочитала), ачтв 29,6 при нормах лаборатории 23.0-32.0
Назначено
1. утрожестан 200 вагинально на ночь
2. Клексан 0,4 5 дней с последующим контролем ачтв и д-димера
3. Актовегин капать через день
4. Курантил 0,25 3 раза в день
5. Магне в6
6. Фолиевая кислота 1 мг

По факту принимаю лишь утрожестан и фолиевую, насчет утрожестана тоже сильно сомневаюсь.

Вопросы:
1. Стоит ли принимать лекарства пунктов 2-5? (Клексан, актовегин, курантил) в данном случае на основании вышеизложенных данных?
2. Стоит ли на данном этапе осбледовать мужа на иппп?
3. Что делать с e.coli?
4. Возможно, стоит пройти еще какие-то обследования чтобы предотвратить выкидыш?
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 14.05.2017, 07:32
OlgaS23 OlgaS23 вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 11.05.2017
Адрес: Курск
Сообщений: 7
Сказал(а) спасибо: 3
OlgaS23 *
И еще повышены лейкоциты 10,64 при нормах лаборатории 3.50-10.50 х10^9/л
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 14.05.2017, 19:19
MrsPetson MrsPetson вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.11.2010
Адрес: Москва
Сообщений: 9,344
Сказал(а) спасибо: 5
Поблагодарили 4,469 раз(а) за 4,372 сообщений
MrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
1. Нет
2. Нет, если у него нет жалоб. Какие ИППП исследовались у вас?
3. Ничего, если нет жалоб
4. Сахар крови, ТТГ
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 15.05.2017, 09:53
OlgaS23 OlgaS23 вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 11.05.2017
Адрес: Курск
Сообщений: 7
Сказал(а) спасибо: 3
OlgaS23 *
MrsPetson, спасибо Вам!

ИППП: хламидии, герпес, уреаплазма, микоплазма, трихомонада, гонорея, гарденелла, цмв, Кандида - все отрицательно, сдавалось 2 раза в разных лабораториях с разницей в 4 месяца
Сахар норма точно, постоянно проверяю.
ТТГ обязательно сдам
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 03.07.2017, 17:47
OlgaS23 OlgaS23 вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 11.05.2017
Адрес: Курск
Сообщений: 7
Сказал(а) спасибо: 3
OlgaS23 *
Добрый день, уважаемые доктора!
16 недель беременности на сегодняшний день
Вопрос - возможен ли благоприятный исход беременности при подтекании вод на таком сроке? Нужно ли срочно обращаться в мед учреждение при подозрении на подтекание? Или у меня есть несколько дней понаблюдать? Мой доктор неделю на больничном будет. Можно ли по результатам узи "увидеть" признаки инфекции и какие-либо признаки подтекания вод?
И очень глупый вопрос - подтекание вод не зависит от раскрытия шейки матки? Или это могут быть взаимоисключающие процессы?

Последний раз редактировалось OlgaS23, 03.07.2017 в 18:47.
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 04.07.2017, 12:59
MrsPetson MrsPetson вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.11.2010
Адрес: Москва
Сообщений: 9,344
Сказал(а) спасибо: 5
Поблагодарили 4,469 раз(а) за 4,372 сообщений
MrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
На УЗИ могут быть косвенные признаки подтекание вод (маловодие)
Тест на подтекание вод - амнишур
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 26.07.2017, 20:08
OlgaS23 OlgaS23 вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 11.05.2017
Адрес: Курск
Сообщений: 7
Сказал(а) спасибо: 3
OlgaS23 *
Уважаемые доктора! Прошу совета.
Узи: шейка матки 39 мм, в/з Y-образный 12,1 сформ.24 мм (извините за сокращения, списываю как есть в заключении) плодный пузырь пролабирован на 13,5
Беременность 19 недель.
Это ицн? И просить наложение швов? Нужен ли строгий постельный режим?

Наличие эховзвеси в водах и степень старения плаценты 1 на данном сроке - опасные состояния?

Последний раз редактировалось OlgaS23, 26.07.2017 в 20:40.
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 26.07.2017, 22:35
MrsPetson MrsPetson вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.11.2010
Адрес: Москва
Сообщений: 9,344
Сказал(а) спасибо: 5
Поблагодарили 4,469 раз(а) за 4,372 сообщений
MrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Нужны швы, строгий постельный режим не нужен.
Взвесь не имеет значение, степень зрелости 1 в этом сроке сомнительна, советую повторить УЗИ у другого эксперта.
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 26.07.2017, 22:56
OlgaS23 OlgaS23 вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 11.05.2017
Адрес: Курск
Сообщений: 7
Сказал(а) спасибо: 3
OlgaS23 *
Спасибо большое!
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 11.09.2017, 15:27
OlgaS23 OlgaS23 вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 11.05.2017
Адрес: Курск
Сообщений: 7
Сказал(а) спасибо: 3
OlgaS23 *
Добрый день, уважаемые доктора!
На сегодня Беременность 26 недель, открытие внутреннего зева, сомкнутая часть шейки матки 5 мм. Ранее были Наложены швы и установлен пессарий. При выписке из стационара сказали, что в моем случае любая инфекция губительна.
Утром появился насморк, температура 37,2
Я правильно понимаю, что это может стать причиной преждевременных родов в ближайшее время?
Опять сдаваться в стационар?
И еще: в случае начала родовой деятельности кесарево более предпочтительно для плода? Т.к. Первый ребенок рожден путем кесарева сечения, в карте поставили направление на кесарево в случае начала родовой деятельности, но обговорили, что я могу отказаться. В данном случае хочется выбрать наименее травматичный способ для незрелого плода.
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 14.09.2017, 17:17
MrsPetson MrsPetson вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.11.2010
Адрес: Москва
Сообщений: 9,344
Сказал(а) спасибо: 5
Поблагодарили 4,469 раз(а) за 4,372 сообщений
MrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
ОРВИ для ребёнка не опасно, преждевременных родов не вызывает.
Метод родоразрешения зависит от срока, состояния родовых путей и ребёнка.
Ответить с цитированием
Реклама

Куда обратиться с моим заболеванием?

ХОЧУ лечиться в МОСКВЕ

ХОЧУ лечиться ЗА РУБЕЖОМ

Ответ


Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.


Часовой пояс GMT +3, время: 14:41.






Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2018, Jelsoft Enterprises Ltd.