Ветрянка у старшей на моей 39-40 неделе

[Elena_belinka]

Здравствуйте.
У меня сложилась следующая ситуация.
На 1 июня назначено плановое кесарево. Старшая дочь заболела ветрянкой. Сыпь и температура началась 25 мая.
Я сдала срочно анализ на антитела, который показал их отсутствие. Т.е. ветрянкой я не болела.
Что делать в такой ситуации?
Всю информацию имеющуюся по данной теме в интернете я прочитала.
И то что процент заболеваемости взрослых не столь велик. И то что самое опасное это заболеть именно в дни предшествующие и последующие дню родов.
Хочу узнать мнение профессионалов.

[Elena_belinka]

Прочитала на этом форуме наиболее подходящий к моей ситуации пост http://forums.rusmedserv.com/showthr...ED%EE%F1%F2%FC
Там девушка только разовый контакт имела. Я же уже 5 дней с дочкой неразлучна. Лечу её.
По анализу моему на антитела: анти-VZV IgG-111 мЕд/мл, анти-VZV IgM - отриц.

Более всего меня волнует вопрос - если у меня уже произошло заражение и идет инкубационный период (7-20 дней), то внутриутробное заражение также уже произошло или ребенок заражается когда у матери начинается острая стадия.

[ОльгаШа]

Сообщение от Elena_belinka

Я сдала срочно анализ на антитела, который показал их отсутствие

Сообщение от Elena_belinka

По анализу моему на антитела: анти-VZV IgG-111 мЕд/мл

Норма лаборатории указана?

[Elena_belinka]

Да. < 150 - отрицательно
> 150 - положительно

[Elena_belinka]

Ситуация очень сложная поэтому создам тему и в этой ветке.
У меня 40 неделя беременности. ПДР собственно уже наступил.
На 1 июня назначено плановое кесарево. Старшая дочь заболела ветрянкой. Сыпь и температура началась 25 мая.
По анализу моему на антитела: анти-VZV IgG-111 мЕд/мл, анти-VZV IgM -отриц. Т.е. ветрянкой я в детстве не болела. И сейчас пока что не больна еще.
Всю информацию имеющуюся по данной теме в интернете я прочитала.
Что именно сейчас заболевание представляет наибольшую угрозу для малыша.
Прочитала на этом форуме наиболее подходящий к моей ситуации пост http://forums.rusmedserv.com/showthr...ED%EE%F1%F2%FC
Там девушка только разовый контакт имела. Я же уже 5 дней с дочкой неразлучна. Лечу её.

Более всего меня волнует вопрос - если у меня уже произошло заражение и идет инкубационный период (7-20 дней), то внутриутробное заражение также уже произошло или ребенок заражается когда у матери начинается острая стадия.

[ОльгаШа]

Внутриутробное заражение, если вирус проникает через плаценту, происходит в конце инкубационного периода.

[Elena_belinka]

Как я могу на сегодня попытаться невелировать ситуацию?
Читала о "профилактическом" приеме ацикловира. Но кто это назначение может сделать.
И как мне поступать с родоразрешением?
Идти по существующей договоренности о плановом кесаревом в обычный роддом или ехать сдаваться в родильное отделение при больнице Боткина?

[eduardshraibman]

Может Вы не заболеете (наиболее вероятно), но в случае заболевания может оказаться полезным знать, что наиболее высока вероятаность заражения(примерно 17%) новорожденного,если мама заболевает 5 дней до родов и первые 48 часов после родов и заболевание протекает у новорожденных тяжело.В случае заболевания мамы в эти сроки в большинстве стран детям проводят профилактику введением внутревенным спецефического иммуноглобулина возбудителя ветрянки- герпеса зостера

[Elena_belinka]

Я всегда стараюсь предусмотреть положение в критической ситуации.
То что вы советуете - это теория.
Во-первых иммуноглобулина в обычном роддоме нет, только в больнице Боткина.
Во-вторых, я указал что дочь заболела (т.е. появилась сыпь и температура) 25 мая. Т.е. 1 июня, когда я должна идти кесариться будет неделя инкубациооного периода у меня.
Можете вы дать конкретный ответ на конкретный вопрос.
Какие действия я должна предприниять сегодня для того чтобы по возможности уменьшить риск для новорожденнного.

[ОльгаШа]

Госпитализироваться лучше в Боткина, у них и опыт соответствующий и КС хорошо делают.

[Elena_belinka]

Завтра с утра буду звонить туда.

[eduardshraibman]

Сообщение от Elena_belinka

...дочь заболела (т.е. появилась сыпь и температура) 25 мая. Т.е. 1 июня, когда я должна идти кесариться будет неделя инкубациооного периода у меня.
Можете вы дать конкретный ответ на конкретный вопрос.
Какие действия я должна предприниять сегодня для того чтобы по возможности уменьшить риск для новорожденнного.

Кстати, поговорил сегодня с гинекологом в моем филиале,как защитить будущего ребенка в подобном случае.Она говорит, что для профилактики они ацикловир не назначают , а посылают маму в стационар где ,если прошло до 72 часов от контакта(максимум до 5 дней) делают в/в спецефический иммуноглобулин.Скорее всего информация поздноватая в описанном выше конкретном случае,но конкретная и другим врачам будет полезна.К сожалению,просмотрел вчера ин-нет и ничего конкретного по этому поводу не видел, а потребовать от врача специалиста ссылку я не посмел-она загружена на работе и если бы послал меня на другую ссылку-была бы права,поэтому верю ей, специалисту гинекологу наслово

[Elena_belinka]

Я за сегодня обвзонила всех кого только возможно. Для начал а связалась с нашей больницей Боткина, если кто не в курсе это наша питерская городская инфекционная больница - самый крупный и самый специализированный инфекционный стационар. Связалась с родильным отделением. Они сказали что пока я не больна - я не их пациент. Спросила насчет иммуноглобулина, ответили что ничего такого они не делают даже в случае поступления заболевшей роженицы. Посоветовали обратиться к районному инфекционисту. Обратилась. Ответ такой же.. Что мол раз в данный момент я не болею (что собственно видно из анализа крови) я могу идти на кесарево куда я хочу. Если заболею там , тогда и будет как то решаться вопрос. Спросила насчет профилактического приема ацикловира, она ответила что ничего для профилактики ветрянки они не назанчают, а уж тем более беременным.

Всё что могла на своем месте я сделала. Совесть моя чиста. Хотя конечно страхи никуда не ушли, но в сложившейся ситуации я бессильна что либо изменить.
То ли у нас профилактика вообще никак не развита, то ли врачам всё равно....
В общем иду кесариться в обычный роддом как и договорилась.