2 или 3 степень повреждения мениска? Нужна операция или нет?

[VladimirLNM]

Мужчина, 48 лет, рост 189, вес 80. Не курю.
Работа сидячая, программист. Примерно 10 лет играл в настольный теннис, на любительском уровне, но достаточно много (3 раза в неделю по полтора-два часа), в прошлом году в начале пандемии играть перестал – и ограничения ввели, и колени постоянно болели. С растяжкой все плохо – весь деревянный, руками до пола не могу достать при прямых ногах.

Впервые начались проблемы с коленями в 2014 году – поскользнулся, повредил правое колено. Лечения, можно сказать, никакого не было, хромал очень долго (больше полугода). Постепенно болевые ощущения прошли. Еще до того, как нога перестала болеть, вернулся к настольному теннису, на правую одевал ортез, стал больше нагружать левую ногу, и в ней тоже начали появляться болевые ощущения.
В 2016 году во время игры после резкого смещения возникла боль и в левом колене. Делал УЗИ – растяжение связок. В то время основная боль была на боковой поверхности коленных суставов внутри и снаружи, больше внутри.

С тех пор боль почти постоянно была, во время игры одевал ортезы на оба колена. Когда играл – боль почти не чувствовал, а на следующий день мог хромать. В 2019 году делал перерыв в игре почти на полгода, ходил на физиолечение, на ЛФК. Потом вернулся к игре – почти сразу боль. В марте 2020, когда перестал играть, хромал на левую ногу.
За прошедший год пробовал найти упражнения в интернете для укрепления коленных суставов. Сейчас, можно сказать, что если активно не двигаться, то болей нет. Если побегать – так же боль на внутренней боковой стороне сустава. Может на левой ноге – может на правой. Еще есть болевые ощущения во время приседания, в каком-то среднем положении – внутри сустава, почти одинаково на обеих ногах.
Колени болели у моей бабушки, у мамы, у двух двоюродных сестер (они старше меня). Хочется избежать проблем в старости, но пока тем же путем иду.

Сделал МРТ. Потом сходил на консультацию к хирургу-ортопеду. Он ничего не сказал про левый сустав, а про правый сказал, что надо делать операцию, т.к. повреждение мениска 3 степени, хотя в заключении по МРТ написали 2 степень. Либо попробовать с укола и таблеток начать. Укол, как я понимаю, это в основном противовоспалительное действие, но я недавно делал анализ крови, уровень лейкоцитов не повышен.
У меня собственно такие вопросы:
1. Есть ли шанс, что уколы и таблетки помогут?
2. Операция на самом деле необходима? 2 или 3 степень повреждения мениска?
3. Что с левым суставом делать? Ну и как в принципе можно противостоять разрушению суставов, учитывая генетическую предрасположенность?
Ссылка на файлы с МРТ, заключения, консультация хирурга, УЗИ:
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[VladimirLNM]

Еще задам один вопрос.

Если появляется боль на внутренней боковой поверхности колена, то помогает эту боль убрать массирование мышцы чуть выше колена. Боль такая возникает при начале какой-то активности (бег или быстрая ходьба).

В чем причина такой боли и как с этим можно побороться?