|
#1
18.04.2021, 19:25
|
|||
|
|||
|
вывих плеча
Здравствуйте уважаемые доктора.
На днях попал в неприятную ситуацию - меня на велосипеде сбил таксист, в итоге вывих плеча. В травмпункте был минут через 15-20, вывих вправили, назначили поязку дезо 4-6 недель, нпвп, омез и местно мазать тоже нпвп мазью  о себе 1) 31г 2) Мужской 3) 181 4) 79 5) ветеринарный врач 6) нет 7) ничего особенного, перелом лодыжки и аппендицит 8) перелом лодыжки в школе 9) впервые 10) в травме сделали рентген и вправили с местным новокаином снимки постараюсь получить и выложить сюда в ближайшее время. вопросы следующие - я занимаюсь в зале, периодически легкая физ. активность в виде велопрогулок\ пробежек - 1-3 раза в неделю, насколько опасно в дальнейшем заниматься в зале и какое "безопасное" время должно пройти после травмы для профилактики рецидива? нужны ли доп. обследования для уточнения повреждений мышц\сустава - кт\мрт? нужна ли операция при вывихе плеча? проецируя ситуацию с вывихами у зверей - обычно требуется хирургическая коррекция заранее спасибо! 
|
|
#2
18.04.2021, 21:12
|
||||
|
||||
|
Здравствуйте
Цитата:
Для оценки состояния тканей в суставе возможно выполнение МРТ
|
|
#3
18.04.2021, 23:56
|
|||
|
|||
|
Реабилитацию по прошествии 2-3 недель или через несколько дней после травмы?
Сейчас 2й день выраженных болей нет, разве что ноющая боль прошлой ночью. Мрт сейчас или через 2-3 недели? Спасибо
|
|
#5
22.04.2021, 09:04
|
|||
|
|||
|
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Здравствуйте, нашёл кмк отличную разъясняющую статью про свою проблему - возникла пара вопросов - в том числе про иммобилизацию в отведении - в нескольких статьях видел, что иммобилизация в таком положении имеет лучший прогноз, так ли это и почему у нас так не делают? Если я планирую продолжить умеренные нагрузки - имеет ли смысл сразу прооперироваться и не ходить мучать себя сначала неск. недель? Кмк, это лучше, чем ждать повторного вывиха и потом оперироваться и снова ходить в повязке
|
|
#6
22.04.2021, 09:55
|
||||
|
||||
|
Цитата:
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
|
|
#7
24.04.2021, 13:49
|
|||
|
|||
|
Мрт результаты
Здравствуйте, сделал мрт, результат прикладываю, диск не открывается
 [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] Прокомментируйте пожалуйста, меняет ли это тактику иммобилизации/ оперативного лечения. На данный момент периодические ноющие боли (нпвп закончил), больше ничего не беспокоит
|
|
|
|
#9
26.04.2021, 13:23
|
||||
|
||||
|
Вдавленный перелом приличный. Навряд ли консервативная тактика приведет к успеху. При таком переломе скорее будет вывихиваться.
|
|
#12
28.04.2021, 13:28
|
|||
|
|||
|
Куда обратиться с данной проблемой?
Был у 2х травматологов - один сказал есть кальций и холодец, второй предложил уколоть в сустав плазму крови Или подождать 3мес и потом уколоть.  На вопрос зачем - чтобы быстрее заживило. Может я чего не понимаю и «дырка» в кости 2,5*2,5*0,9см как то зарастет сама? В чем очень сомневаюсь.Я теряю время и деньги, несмотря на то, что сейчас нет выраженных болей хочется ясности - нужна операция и как срочно. Спасибо
|
|
#13
28.04.2021, 19:54
|
||||
|
||||
|
Цитата:
|
|
#14
28.04.2021, 20:01
|
||||
|
||||
|
Цитата:
Операцию лучше делать сейчас. Как вариант можно относить месяц мягкую повязку Дезо (НЕ СНИМАЯ, но разрабатывая локоть, лучезапястный сустав и пальцы кисти) - дя, я считаю, что есть смысл в повязке на месяц. Не все с этим согласны, равно как не все согласны с тем, что достаточно пары недель. Будем считать этот вопрос дискутабельным)) После этого разработать плечевой сустав и закачать вращательную манжету. Если боли уйдут и вывихов не будет, то обойдется без операции. НО!!! Большая вероятность, что с таким переломом вы после иммобилизации и разработать толком не сможете и в итоге понадобится операция, что на фоне недостаточной разработке может привести к худшим результатам чем сейчас. Поэтому больше показаний к операции пораньше. Плазму уколоть можно, если операцию не будете делать, но опять же форму головки плеча она не изменит. Теоретически может улучшить сращение суставной губы, но у вас основная проблема в довольно большом вдавленном переломе головки плечевой кости. А тут плазма не сильно может помочь.
|
|
#15
29.04.2021, 01:07
|
|||
|
|||
|
Холодец я не люблю, кальций это тоже из серии шаманства. По поводу аутогемотерапии и иже с ними отношусь отрицательно, тк на мой взгляд это имитация бурной деятельности, особенно в моем случае (да простят меня практикующие ее врачи и фанаты метода), в ветеринарии недавно был опыт введения крови интраплеврально при пневмотораксе неясного генеза -говорят помогло :/ Возможно я ошибаюсь
 По поводу не снимая - тут косяк, я сегодня на смене, пришлось снять, к вечеру появилась ноющая боль, ожидаемо. Андрей Петрович, напишу утром, спасибо!
|
Линейный вид
