Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Инфекционные болезни > Ковид-19 (COVID-19, SARS-CoV-2)

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 22.04.2021, 00:34
ell812 ell812 вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 21.04.2021
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 2
Сказал(а) спасибо: 17
ell812 *
ЛНГ в течение месяца 37,3-41,6

Здравствуйте!

22 марта муж (52 года) почувствовал себя плохо. Заболела голова, мышцы во всём теле (особенно шея и ноги), знобило и поднялась температура 37,8. В глаза бросалась сильная бледность.

Врач на дому поставил дз ОРВИ, на словах сказал, что ковид, назначил симптоматическое лечение.

Несколько дней ситуация не менялась. Потом температура начала подниматься до 38,5. Появился незначительный сухой кашель на фоне подъёма температуры.

Мазок на ковид от 25 марта отрицательный.

Боли в мышцах беспокоили сильнее всего («как собаки рвут на части, как от ног их отрывают» - слова мужа), при ходьбе они усиливались так, что до туалета было не дойти. Температура до 38,5. Снижалась лучше всего найзом. Очень сильно потел и потеет до сих пор.

29 марта сделали кт и сдали анализы крови. Результаты прилагаю.

30 марта госпитализирован в ковидную больницу.
В приёмном покое посмотрели результаты анализов, кт и мазка, переделали кт на месте, сняли дз: эмфизема и положили в красную зону на отделение, где лежат больные с (-) мазками.

На следующий день я разговаривала с лечащим врачом. Дз: жёсткое обострение ревматоидного артрита. Врач сказала, что диагноз не точный и нужна консультация ревматолога.

Из лечения был назначен дексаметазон, антикоагулянты, ремаксол, жаропонижающие (парацетамол и анальгин). Температуру удавалось сбивать до нормальных значений, но этого хватало на 1-2 часа, затем она поднималась выше и выше. Помимо лихорадки - сильные боли в мышцах. Встать на ноги не мог несколько дней.

В крови на протяжении двух недель был лейкоцитоз до 40, лимфопения, соэ, срб высокие, ферритин выше 2000. АЛТ и АСТ высокие постоянно.
Были сделаны фгдс, кт головы, кт брюшной полости, узи бр.полости и почек, узи сердца. Ничего не нашли.

5 апреля повторный мазок на ковид – отрицательный.

Но вот тут муж начал сильно кашлять. Я постоянно ему это говорила, а он какое-то время отрицал этот кашель.

С 7 апреля к вышеописанному лечению были добавлены антибиотики, т.к. температура начала подниматься сначала до 39, а потом до 40,0-41,6. Один антибиотик капали утром и вечером, второй днём.

В воскресение, 11 апреля, дежурный врач, услышав кашель, отправил на кт: 40% поражения, матовые стёкла…

К 12 апреля такая высокая температура перестала подниматься. Иногда с помощью жаропонижающих её снижали до нормальных значений (редко), но в основном она держалась в пределах 37,3 – 38,2. Ремаксол заменили на гептрал.

12 апреля взяли ан.крови: АСЛО, РФ, иммуноглобулины и антитела к ковиду. Со слов врача ревмопробы отрицательные, иммуноглобулины в норме, антител к ковиду нет ни Jg(М), ни Jg(J).
По клиническому анализу теперь лейкопения!

14 апреля мужа отвезли на консультацию в ревматологическую больницу. Ревматолог после осмотра и ознакомления с историей болезни и анализами, диагноз не подтвердил и сказал, что это не их пациент.

Тогда были подключены другие специалисты: уролог, гематолог, инфекционист… Последний назначил анализы крови ИФА на гельминтозы. Из всех анализов пришёл (+) ответ только на токсокару. От 18 апреля Титр 1:800, КП 4,63. Назначили немозол 400 мг х 2раза в день пока на 7 дней.

С 16 апреля отменены антибиотики и парацетамол. Муж получает гептрал, дексаметазон и анальгин в качестве жаропонижающего. С 19 апреля добавили немозол.

Последние два дня температура опять стала повышаться до 38,8. Практически не снижается анальгином. Беспокоит сильный кашель, одышка. Сатурация 95.

Сегодня ровно месяц как муж заболел, а точного диагноза нет. Завтра будет рентген лёгких и повторные анализы крови.

Похудел на 10 кг (рост 186 вес был 72, сейчас 62), чернота вокруг глаз. Постоянно, с самого начала болезни, очень сильная слабость.

Скажите, так ковид может протекать? Столько времени температурить… Почему опять ухудшение?
Или это токсокароз?
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: клиника.jpg
Просмотров: 13
Размер:	579.4 Кб
ID:	218398  Нажмите на изображение для увеличения
Название: коагуло.jpg
Просмотров: 8
Размер:	296.8 Кб
ID:	218399  Нажмите на изображение для увеличения
Название: кт.jpg
Просмотров: 8
Размер:	399.7 Кб
ID:	218400  Нажмите на изображение для увеличения
Название: срб.jpg
Просмотров: 8
Размер:	245.5 Кб
ID:	218401  Нажмите на изображение для увеличения
Название: ферритн.jpg
Просмотров: 9
Размер:	232.1 Кб
ID:	218402  

Ответить с цитированием
  #2  
Старый 22.04.2021, 00:42
ell812 ell812 вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 21.04.2021
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 2
Сказал(а) спасибо: 17
ell812 *
Исследование на гельминты.
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: токсокара.jpg
Просмотров: 10
Размер:	474.1 Кб
ID:	218403  
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 07:24.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.