ГЭРБ, Метаплазия отдела пищевода

[notkasi]

Добрый вечер!
Женщина, 46 лет, рост 170, вес 82.
Обратилась к гастроэнтерологу с жалобой на постоянную изжогу. Сделала Эзофагогастродуоденоскопию.
Заключение: ГЭРБ. Эрозивный дистальный Эзофагит (ЛА В). Метаплазия абломинального отдела пищевода С0М1,5. Очаговый антральный гастрит. Хеликобактер отрицательный.

Лечение: Нексиум 40 мг, 1 таб. 2 раза в день за 20 минут до еды 3 месяца.
Ганатон 50 мг, 1 таблетка 3 раза в день за 40 минут до еды 3 недели.
Ребагит 100 мг 1 таб. 3 раза в день после еды 2 месяца.
Альфазокс 1 саше через час после завтрака, 1 саше на ночь 20 дней, затем 1 саше на ночь -40 дней.
Облепиховое масло 1 с.л. через 40 мин после обеда – 10 дней.
Коррекция терапии после дообследования.

Анализы еще не сдавала, УЗИ органов брюшной полости не делала. Через неделю после приема лекарств изжога не прошла. Диету соблюдаю.

Уважаемые доктора, через какое время уйдут симптомы изжоги, Правильно ли выбрана методика лечения, Похоже ли это на синдром Баррета предраковое состояние?

[notkasi]

С 31 марта вместо Нексиум 40 мг, 1 таб. 2 раза в день за 20 минут до еды 3 месяца. принимаю РАЗО 20 мг два раза в день, так как эти таблетки были в наличие дома, Соответствует ли дозировка РАЗО аналогично Нексиуму? Враз сказала когда закончатся РАЗО можно начать принимать Нексиум

[notkasi]

Уважаемые доктора, прилагаю УЗИ брюшной полости, анализы на витамин Д, инсулин, Гомоцистеин.

На данное время уже 10 дней пропила:
Разо 20 мг х 2 раза в день,
Альфазокс 2 саше в день,
Ребагит 3 раза в день,
Ретч 3 раза в день.

Прием пищи через 3 часа меленькими порциями, (рацион - каша, творог, яйцо, мясо индейки запеченное, винегрет, кисель кукурузный и льняной, суп). Перед сном прием пищи за три часа да сна. на ночь пью кисель, альфазокс.

сон в положении изголовье поднято примерно на 20 см.

Симптомы: жжение пищевода до горла, можно сказать постоянно, металлический привкус во рту, отрыжки нет, живот не болит стул нормальный.

Уважаемые доктора: через какое время может пройти изжога? как долго продлятся такие симптомы после такой терапии. В понедельник будет клинический анализ крови и другие Ферритин, почечные ферменты, щитовидки. Спасибо.

Уважаемые доктора

[notkasi]

14.04.2021 была на приеме у гастроэнтеролога, она скорректировала лечение, альфазок пропить только 20 дней, Нексиум 1 месяц 40 мг х 2 раза в день, 1 месяц 40 мг х 1 раз в день и один месяц Нексиюм 20 мг х 1 раз в день.
Назначила ренген пищевода, сказала что симптомы жжения пищевода должны были уйти через один два дня после приема лекарств на данный момент пью три недели, симптомы жжения не проходят, жжение в верхней части пищевода, в районе яремной ямки.

Сегодня была на приеме у Лора (исключить заболевание горла) заболеваний по линии Лор органов не выявлено. Лор врач дала сдать анализы на грибок и бактерии. Также сказала что пищевод красный воспаленный, все признаки ГЭРБ очевидны.

На данное время питание маленькими частями (пюре, каши, кисель), крайний прием за 3 часа до сна. Сон под наклоном, (изголовье кровати поднято на 20 см).

Уважаемые доктора при вышеуказанном лечении когда все таки должны уйти симптомы жжения пищевода, может что то не правильно в тактике лечения.
ПОМОГИТЕ РАЗОБРАТЬСЯ, может быть пройти еще какие то обследования???

[notkasi]

Уважаемые Вадим Валерьевич, Ольга Леонидовна!!! помогите разобраться с лечением. Заранее спасибо!