|
#1
18.12.2013, 11:44
|
|||
|
|||
|
понижены палочкоядерные гранулоциты
Здравствуйте.
Прокомментируйте, пожалуйста, отклонения от референтных значений в общем анализе крови. Лейкоцити 5,80 Г/л 3,2-10,6 Еритроцити 4,23 Т/л 3,88-5,46 Гемоглобін 133 г/л 121-159 Гематокрит 39,2 % 34,3-46,6 Тромбоцити 191 Г/л 177-406 Тромбокрит 0,175 % 0,1-0,5 Середній об`єм еритроцитів 92,8 fL 77,8-94 Середній вміст гемоглобіну в одному еритроциті 31,5 пг 26,5-32,6 Середня концентрація гемоглобіну в еритроцитах 340 г/л 327-369 Ширина розподілення еритроцитів по об`єму 15,1 % 10-15,5 Середній об`єм тромбоцитів 9,13 fL 5,9-9,8 Ширина розподілення тромбоцитів по об`єму 19,0* % 10-18 Сегментоядерні гранулоцити 54 % 50-70 Сегментоядерні гранулоцити 3,13 Г/л 1,6-7,4 Паличкоядерні гранулоцити 1 % 1,0-6,0 Паличкоядерні гранулоцити 0,06* Г/л 0,1-0,6 Лімфоцити 36 % 15,0-43,0 Лімфоцити 2,09 Г/л 0,8-3,1 Моноцити 8 % 4,0-9,0 Моноцити 0,46 Г/л 0,2-0,7 Еозинофіли 1 % 0-6 Еозинофіли 0,06 Г/л 0-0,4 Базофіли 0 % 0-2 Базофіли 0,000000 Г/л 0-0,1 Метамієлоцити 0 % не виявлено Метамієлоцити 0,000000 Г/л не виявлено Мієлоцити 0 % не виявлено Мієлоцити 0,000000 Г/л не виявлено Віроцити 0 % не виявлено Віроцити 0,000000 Г/л не виявлено Швидкість осідання еритроцитів за методом Westergren 17* мм/год <15 Дополнительно сдавала Тиреотропний гормон 1,670 мкОд/мл 0,4-4,0 Для вагітних (всі триместри):0,2 - 3,5 Глюкоза натощ - плазма, венозна кров (кількісний) 4,7 ммоль/л 4,1-6,0 натщесерце Феритин 56,30 нг/мл 10-291 Возраст 30 лет. пол женский. принимаю Ярину на протяжении 3-х лет. Ещё имеется в наличии затяжной задний ринит. Он беспокоит регулярно каждую зиму с подросткового возраста. 
|
|
#2
18.12.2013, 13:56
|
||||
|
||||
|
Добрый день, Вы в профиле отметили, что Вы врач, это так?
С палочкоядерными гранулоцитами все в порядке. Обращает на себя внимание RDW на границе нормы. Общепринятые нормы до 14,5, хотя некоторые производители гем.анализаторов утверждают, что RDW несколько варьирует в зависимости от используемой технологии. Ферритин тоже "на грани", по некоторым данным значения ниже 70 могут свидетельствовать о скрытом железодефиците. Однако СОЭ 17 не позволяет однозначно трактовать ферритин, т.к. возможно, имеется воспалительный процесс. Поэтому вопросы: 1. По какому поводу сдавали анализы (жалобы)? 2. Вы врач?
|
|
#3
18.12.2013, 14:29
|
|||
|
|||
|
1. я не врач. меня система случайно зарегистрировала врачом, а как это изменить теперь не знаю.
2. Анализы сдавала по причине усилившегося выпадения волос. Терапевт отправила сдать общий анализ, проверить щитовидку и ферритин. Но она по результатам анализов сказала ,что всё в порядке и что нужно попить витамины и сделать маски. По поводу СОЭ 17 сказала, что это нормально для моего возраста на фоне приёма кок. Вроде как норма до 20. А что может означать RDW на границе нормы? По этому поводу терапевт ничего не говорила, но выглядит подозрительно((
|
|
#4
18.12.2013, 14:45
|
||||
|
||||
|
На границе - это и есть на границе, как трактовать - пока непонятно
 Графики были на бланке с ОАК? Если да - выложите пожалуйста. Подождем консультации гематологов. Почитайте пока темы раздела с пометкой ВАЖНО.
|
|
#7
19.12.2013, 21:26
|
||||
|
||||
|
Позвольте я прокомментирую.
Этот показатель, получение которого стало возможно после внедрения современных технологий от инженеров, пока не приобрел самостоятельной диагностической ценности в лабораторной медицине. Проще говоря - ни о чем он достоверно не сообщает.
|
|
#9
19.12.2013, 22:54
|
||||
|
||||
|
Согласен по поводу анизоцитоза, но учитывая скорее макроцитоз и гиперхромию, то исключать следует в первую очередь фолиево-кобаламино-дефицит (при нем может быть и повыш. ферритин, маскирующий железодефицит), а потом уже железодефицит (сочетанные дефициты не редкость, но тяжелее диагностируются).
|
Линейный вид
