ЖДА и химиотерапия!

[Lilaya]

Уважаемый Вадим Валерьевич!Хочется услышать Ваше мнение по такой ситуации:я прохожу химиотерапию для лечения лимфомы Ходжкина,до постановки диагноза по анализам у меня гемоглобин был 102 при нормальных эритроцитах.Врачи подозревали,что это связано с моей онкологией.Но костный мозг оказался совершенно чист по результатам морфологии и иммунногистохимии.Мой врач-онкогематолог назначил анализы на сывороточное железо и общую железосвязующую способность.Мне повезло-это оказалась железодефицитная анемия!Сказал,что препараты железа нужно выбирать в зависимости от его переносимости в разных комплексах и назначил Тардиферон,который мне сразу подошел-гемоглобин повышаться начал стремительно,5 единиц в неделю где-то.Принимать 1,5 мес.Через 1,5 мес. гемоглобин стал 123,и я перестала принимать препарат.Химию еще проходила,гемоглобин опять стремительно упал до 92.Врач сказал принимать Тардиферон еще 3 мес...Сейчас гемоглобин 113.Скажите пожалуйста как специалист,моя анемия может перейти в хроническую?Почему железо так долго не депонируется?Просто я еще в 14 лет переболела ЖДА и вылечилась.Меня мучает вопрос по причине заболевания?Мне 22 года,рост 164,вес 48.Ни в чем не отказываю себе в питании:красная икра,печень,телятина,кролик...Гастритами и язвами не страдаю,хеликобактерии исключили.Месячные заурядные 5-6дн.Откуда оно взялось?Скрытые кровопотери тоже я бы заметила?Забыла добавить:параллельно я принимаю Лансопразол для защиты слизистой желудка,может он мешает усвоению?Хотя принимаю за 3 часа до железа.Спасибо за внимание!

[Dr.Vad]

У Вас минимум 2 фактора ЖДА налицо: месячные более 5 дней (более точно оценить обьем кровопотери можно по ссылке http://www.forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=29743 ) и прием Лансопразола - препарат на 24 ч снижает желуд. секрецию, тем самым нарушая усвоение железа: правильнее было бы препарат принимать через 1-1.5 ч ПОСЛЕ приема железа, но не уверен, что это радикально улучшит ситуацию; лечение железодефицитной анемии следует продолжать пока гемоглобин перестанет повышаться (а не пока он достигнет нижн. границы нормы) плюс еще 2-3 мес.

[Lilaya]

Спасибо!!!Даже в голову не могло прийти,что это месячныеВидимо,придется контролировать себя частенько,раз железо не успевает у меня накопиться!И за лансопразол спасибо!Я его принимала так,как мне в схеме напечатали.Еще раз спасибо!