#1
|
|||
|
|||
Пойкилоцитоз у девочки 12 лет.
Здравствуйте! Моей дочке 12лет, ее вес 54 кг, рост 162см. Сдавали анализ крови из пальца:
РОЭ 3мм/ч Гемоглобин 118г/л Лейкоциты 6,2*10 Далее идут надписи ручкой ( т.к. бланков в поликлинике нет) n – 1 c-60 Э-2 М-10 л (эту букву я могла неправильно понять) -27 акl.,пойк. + и врач прокомментировала его как пойкилоцитоз. Сказала, что ничего страшного, т.к. всего один «+». Выписала рыбий жир и гематоген. Скажите пожалуйста нужно ли дополнительное обследование крови (может платный анализ в мед.центре с понятным составом крови). Тогда скажите пожалуйста на какие именно критерии нужно сдать кровь) . И что это за диагноз? Заранее благодарна. Марина. |
#2
|
||||
|
||||
что беспокоит ребенка?
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#3
|
|||
|
|||
Дочку сейчас ничего не беспокоит. Год назад у нее было ювенильное маточное кровотечение, в результате чего гемоглобин снизился со 150 до 108. После лечения в стационаре все нормализовалось. А сейчас на анализ крови нас послала педиатр после диагноза скарлатина. Но у меня на счет этого были сомнения, так как кроме сыпи на лице и ногах, никаких других признаков скарлатины не было и температура была 35,4 . А то,что в крови не повышены лейкоциты сослались на то, что у ребенка пониженный иммунитет.
Я очень беспокойная мама и поэтому меня интересует каждая мелочь. Cпасибо. |
#4
|
||||
|
||||
если ребенок не принимал препараты железа, то после такой массивной кровопотери у нее сохраняется железодефицит, отсюда анизоцитоз и пойкилоцитоз еритроцитов; гематоген не нужен, а вот препарат железа Актиферрин в капсулах (1 в день) сроком на 2-3 мес. был бы очень кстати
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#5
|
|||
|
|||
После выписки из стационара (летом прошлого года) ей выписали тардиферрон 1таб. 3раза в день 1 мес., затем 1таб. 2раза в день еще месяц. После лечения этим препаратом гемоглобин был 133.
|
#6
|
||||
|
||||
как только гемоглобин перестал подниматься, лечение железом рекомендуют продолжать минимум 3 мес.
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#7
|
|||
|
|||
Я правильно поняла, что сейчас нужно возобновить прием препарата железа на 2-3 мес? Вы советуете актиферрин. Нужно ли потом провести анализ крови на гемоглобин ( или, и на железо тоже)?
Большое спасибо. |
#8
|
||||
|
||||
правильно поняли, желательно через 2 мес. повторить об. анализ крови
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#9
|
|||
|
|||
Здравствуйте доктор! Моя дочка принимала актиферрин 2 мес. Вот показатели анализа крови, через неделю после окончания приема препарата:
Гематокрит 42,7 % 34,0-44,0 Гемоглобин 14,3 г/дл 11,5-15,0 Эритроциты * 5,10 млн/мкл 3,80-5,00 МСV (ср.объем эритр.) 83,7 фл 73,0-95,0 RDW (шир.распред.эритр.) 13,2 % 11,6-14,8 MCH (cр.сод.Hb в эритр.) 28,0 пг 26,0-32,0 MCHC (ср.конц. Hb в эр.) 33,5 г/дл 32,0-36,0 Тромбоциты 273 тыс/мкл 150-400 Лейкоциты 6,54 тыс/мкл 4,50-13,00 Палчкоядерные нейтроф 3 % 1-6 Нейтрофилы сегментоядерные 48 % 45-60 Нейтрофилы (общ.число) 51 % 46,0-66,0 Лимфоциты 39 % 30,0-45,0 Моноциты 9 % 3,0-9,0 Эозинофилы 1 % 1,0-5,0 Базофилы 0 % <1.0 СОЭ (по Вестергрену) 2 мм/ч <20 Железо 17,38 ммоль/л 8,95-21,48 Латентная железосвяз способность 52 мкмоль/л 20-62 Глюкоза 5,5 ммоль/л 3,3-5,6 Скажите пожалуйста нужно ли принимать далее препарат актиферрин. Связаны ли повышенные эритроциты с предыдущим анализом и диагнозом -пойкилоцитоз. Заранее благодарна. |
#10
|
||||
|
||||
показатели крови нормализовались, для ликвидации и латентного железодефицита следует продолжить прием еше 2-3 мес.
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |