Депрессия. Обращение к психиатру?!

[SDI]

Здравствуйте.
Не могу решиться обратиться к врачу. И сомневаюсь в необходимости.

Имеются психологические проблемы.
-Настроение портится внезапно и на ровном месте.
-Засыпаю в сутки часа на 2-3, не более. Постоянная сонливость, апатия.
- Иногда какой - то ступор, слова сказать не могу.
-В ответ на малейший стресс -чувство удушья с тремором рук, или судорогами мышц, полное отключение от окружающего, головокружение, резкая слабость. Минут через 10 - приступ непреодолимой сонливости на несколько минут.
-Несколько суток подряд - жуткая головная боль со спазмами в области затылка, тошнотой, снижением слуха и зрения.
-Периодически начинают трястись руки, или всю трясёт
-почти постоянное чувство озноба, стеснения в области грудной клетки.
-непреодолимая социофобия.
- отчуждённость ото всех окружающих на работе.
- Ничто не интересно, всё надоело, часто беспричинная раздражительность.
-Каждый день думаю о суициде.

Просветы бывают...
Самостоятельно психотерапией пробовала заниматься , вроде, воспринимается всё полегче.

Планировала в институт Бехтерева обратиться, за консультацией. Главный вопрос - есть ли у меня повод обратиться к врачу, и есть ли благоприятный прогноз ?

Спасибо.

[Divisenko]

Повод для обращения есть. И не один.
Прогноз при лечении благоприятный. Таблетки + психотерапия.
В Питере у нас есть замечательный коллега, Джо Евгений: http://forums.rusmedserv.com/member....poster&t=45240

[Joe-Evgeniy]

Здавствуйте SDI.
Похоже, что Вам нужна очная консультация психиатра. Не бойтесь рассказывать о Ваших проблемах врачу, и Вам станет полегче и появится шанс на улучшение самочувствия (при адекватном лечении). Из сообщения видно, что Вы в принципе способны справляться со своими психологическими проблемами, но делать это лучше с вместе с тем, кто этому специально учился.

[SDI]

В институт дозвонилась. Сказали - платно можно, но в любом случае карточку оформляют. Информацию никуда не передают. Правда не передают? Страшновато как - то...

Вообще психиатров боюсь. Наркологов особенно. Один помнится радедорм назначил, нейролептик, циннаризин, ещё что -то, от тяги. Причём не сказал, что пить нельзя. Убойно.

Во втором центре АД тест после подшивки и вовсе незабываемое впечатление оставил.

[Joe-Evgeniy]

Сообщение от SDI

В институт дозвонилась. Сказали - платно можно, но в любом случае карточку оформляют. Информацию никуда не передают. Правда не передают? Страшновато как - то...

Вообще психиатров боюсь. Наркологов особенно. Один помнится радедорм назначил, нейролептик, циннаризин, ещё что -то, от тяги. Причём не сказал, что пить нельзя. Убойно.

Во втором центре АД тест после подшивки и вовсе незабываемое впечатление оставил.

Из НИИ им. Бехтерева в СПб, сведения о пациентах высылают только по специальному запросу (тем, кто имеет на это право).
Стоматологов некоторые клиенты тоже боятся, и это понятно - там может быть больно. А чего в психиатрах то страшного ?

[SDI]

Уважаемые доктора! Подскажите, пожалуйста, если есть возможность.
Меня в очередной раз повеситься тянет, завтра к доктору таки собираюсь, с утра.

Мне к кому с такой ерундой идти - к психиатру, или психотерапевту??? Чтоб антидепрессанты выписали. там, похоже, клиент сам себе врача выбирает, и уровня, и профиля, если он без направления....

[Joe-Evgeniy]

В консультативном отделении НИИ им. Бехтерева в СПб, обследование, как правило, комплексное, с участием разных специалистов. Сначала должна быть консультация психиатра, он порекомендует нужный объем обследований, и потом сделает окончательное заключение, даст рекомендации.
Напишите о результатах и впечатлениях.

[SDI]

Здравствуйте. Впечатление ниже среднего... Больше двух часов одни и те же вопросы по кругу гоняли - А что у вас было в 12 лет?! Не помню я !!! А потом сказали единственный вариант - стационарное обследование и оценка действия терапии. На месяц! И подождать не может. Бред какой-то. Неужели других вариантов нет?!!! Если есть - поделитесь, пожалуйста, вариантами. А то этот мне абсолютно не нравится. Я в шоке, в общем.

[Joe-Evgeniy]

Начать лечение в стационаре НИИ Бехтерева - хороший вариант. Минимум хлопот с Вашей стороны, быстрее подберут медикаментозное лечение, возможно сразу начнется психотерапия. Свобод больше и сервис лучше, чем в обычных ГПБ. Подумайте.

[SDI]

Боюсь, у меня будут проблемы конкретно с психотерапией. Сегодня с психиатром общалась. А потом с профессором каким-то и психологом. Через два часа мне казалось, что если я ещё раз услышу слово "состояние" - я взвою. Аж напиться захотелось под конец. Не могу, раздражает. Особенно вопросы психолога. Правда, обещают обследование - анализы, ЭЭГ, риэзнцефалограмму, рентген и т.п. Это я и так планировала сделать, обследоваться по поводу хронических головных болей. В остальном, просто вызывает сомнение - неужели назначение обычного антидепа требует столь серьёзных действий?!?! А ГПБ - это что такое? Гос. психушка? Мне казалось, что мне туда ещё рано ((((((((. Я вроде внешне человек адекватный. ????

Правда, стационар дневной. И вроде договорились пока о графике, совместимом по большей части с работой. 8-)

Просто неужели альтернативы нет??? И депрессию ВСЕГДА лечат стационарно?

Всё равно, спасибо за ответы.

[Joe-Evgeniy]

Депрессию должны лечить, так как это лучше для клиента. Вас сегодня обследовали на очном приеме и рекомендовали стационар, скорее всего лечение так будет эффективнее.
Мне тоже кажется, что Вы человек адекватный, но с психологическими проблемами. Не дайте себя одурачить предрассудкам о психиатрических клиниках. "Не так страшен чорт, как его малюют."

[SDI]

Евгений! А Вы психиатр действующий? Вы мне можете выписать что-нибудь вроде феназепама?? Нереально мне месяц лечиться в институте. Я вам заплачу!!Сегодня стресс сильнейший. В итоге- я пьяна в дупель-пусто. Хана моей двухлетней ремиссии!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!! !!!
Это конец, Второй раз мне из этого дерьма не выбраться.............

[pliz]

>>> Второй раз мне из этого дерьма не выбраться
Для того, чтобы вы сумели - есть помощь профессионалов. И вашей беде можно помочь - но нужно вместе с вами искать пути для выхода.

Я хотел вам написать ответ вчера, но Евгений ответил более кратко - и по сути совершенно верно. Я могу поделиться тем, что хотел вчера добавить я.

Когда вы перечисляли ваши проблемы, вы упомянули:

>>> -Каждый день думаю о суициде.


Если вы думаете о возможности уйти из жизни - значит вы ощущаете, что вам ведь действительно очень плохо. И это - повод для очного обращения к психиатру. Наверное "одной "волшебной" таблеткой" тут не обойтись. И вероятно что для подбора медикаментозной коррекции требуется наблюдение (и ваше нахождение) в стационаре.

Вообще при вероятности суицида госпитализация (в т.ч. и недобровольная) - это заведённая практика - потому что в такой ситуации, в таких обстоятельствах человек по сути не отвечает за свои действия.

"Варианты", о которых вы вчера спрашивали... если бы вы находились в Москве, я бы мог предложить вам прийти на очную консультацию ко мне - но высока вероятность, что если бы я взялся за длительную работу с вашей ситуацией (а это действительно работа как минимум на много месяцев), то только с условием вашего наблюдения у кого-либо из коллег-психиатров для возможности подбора лекарственной поддержки.

Т.е. теоретически варианты есть (я к сожалению не могу порекомендовать коллег в Питере кроме Евгения), но в любом случае потребуется ваше сотрудничество с психиатром. Готовы ли вы искать такие альтернативы - решать вам, но в любом случае рекомендую не затягивать!

[Joe-Evgeniy]

Сообщение от SDI

Евгений! А Вы психиатр действующий? Вы мне можете выписать что-нибудь вроде феназепама?? Нереально мне месяц лечиться в институте. Я вам заплачу!!Сегодня стресс сильнейший. В итоге- я пьяна в дупель-пусто. Хана моей двухлетней ремиссии!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!! !!!
Это конец, Второй раз мне из этого дерьма не выбраться.............

К сожалению, в ближайшее время я не смогу заниматься очным консультированием.

[SDI]

Извините, вопрос конечно неуместный и был задан в состоянии аффекта.

Другой вопрос появился. Стационарное лечение мне придётся на месяц как минимум отложить в связи с загрузкой на работе, и так как амбулаторно они лекарства не назначают, а проблем с психикой у меня прибавилось, - можно ли до начала лечения умеренно выпивать? Приступ вчера с истерикой и желанием покинуть помещение на 8 этаже через окно снялся одной банкой джин - тоника. Тоже анестезия, в своём роде.

Не помешает ли это обследованию, сочетаются ли психотроппные препараты с алкоголем и за какой срок до начала лечения следует употребление прекратить?? Да, и подшиться потом можно будет вторично, на фоне принимаемых лекарств, которые назначат?