#1
|
||||
|
||||
Как сдать правильно анализы (щит. жел.)
Моему ребенку назначили сдать анализы на гормоны щитовидной железы Т-4 и TSH . Ребенку 1 год. Врач указала с утра и натощак, а в лаборатории сказали наоборот только не натощак. Как все-таки правильно, что б мы зря не ездили. Спасибо.
|
#2
|
||||
|
||||
Все равно как. Уровень свТ4 и ТТГ не изменится после приема пищи.
__________________
Анна, врач-эндокринолог Воронеж, клиника Неплацебо |
#3
|
||||
|
||||
Нужна консультация эндокринолога-педиатра.
Здравствуйте. У нас такая ситуация. Невропатолог в год отправил к эндокринологу, по поводу щитовидной железы, проверить так сказать на всякий случай, а то ему что-то показалось. Эндокринолог во время консультации подтвердил, что похоже на пониженную функцию, сказал, что это сильно влияет на физическое и умственное развитие ребенка. Сделали анализ на гормоны, результат TSH-4.1, свободный Т4-1.42. В заключении написано, что показатели в норме.
Во время консультации эндокринолог сказала, что даже если показатели в норме, можно все равно попринимать гормоны в малых дозах, и посмотреть как ребенок будет развиваться, будут ли изменения. Что анализы не всегда могут показать реальную картину. Сейчас она в отпуске, в городе у нас очень мало эндокринологов-педиатров, поэтому проконсультироваться еще с кем-то трудно. Меня интересует стоит ли принимать гормоны, если анализы в порядке. Про ребенка. Девочке сейчас год и месяц. У меня двойня, родились на 37 неделе, кесарево, была остановка дыхания (сильный наркоз), родилась 2640 и 48 см. В течение года не болела, желтушки новорожденных не заметила, хотя казалось, что она была смугленькая , но педиатр ничего не сказал, сейчас белокожая как сестра. Была небольшая пупочная грыжа, после массажа прошла, переворачиваться стала поздно после полугода, поползла в 10 месяцев, тогда же сама села, пошла в год и 2 недели, первый зуб в 7 мес., к году 6 зубов, рост 70 см и вес 9 кг. По росту она идет на 10-месячную, немножко неповоротливая, спит только на спине, хочет на боку, но не может. Что касается умственного развития, то отстает от сестры, умеет делать пока-пока, показывать взглядом, что, где, знает свое имя. Пирамидки не собирает, ладушки не делает, в коробочку не кладет ничего. В сравнение с сестрой видно, что она отстает. Так у врачей претензий нет. Еще раз повторю вопрос: Стоит ли принимать гормоны, если анализы в порядке? Может еще какой-то анализ сделать? Можно ли вообще подозревать, что у нее что-то не в порядке с гормонами? Спасибо. Прилагаю фото ребенка в 11 месяцев, если надо. |
#4
|
||||
|
||||
Всем детям нашей страны проводят скрининг на врожденный гипотироз в роддоме
Уровень гормонов у Вашего ребенека нормальный и нет основнаий назначать тироидные горомны извне Если д-р Витебская к нам присоединится, она поможет нам с оценкой развития ( по мне так норма, хотя есть нюансы в развитии детей с низкой массой тела при рождении)
__________________
Г.А. Мельниченко |
#5
|
||||
|
||||
Какая прелестная девчушка!
По-моему, норма. |
#6
|
||||
|
||||
Гипотиреоз у ребенка 3-х лет
Здравствуйте. Моей девочке Яне 2 года 11 месяцев. Она одна из двойняшек. В 1,5 года невропатолог направила нас к эндокринологу, причина - маленький рост и вес, незначительное отставание в развитии. Эндокринолог при осмотре выявила некоторую клинику - желтушка после рождения, выпуклый живот, пухлые ручки, ножки. Анализы оказались в норме TSH- 4.1 (при норме 0,4-6,2) свободный Т4 - 1,42 (0,8-2,0). Лечения не проводили.
Сейчас Яне 2.11 года.Сдали повторный анализ (правда в другой лаборатории, там немного другие ед. измерения) ТСН - 4 (0,1-4), свободный Т4-9,7(11,5-23). Есть клиника - рост 83 см, то есть нижняя граница, высовывает язык часто , отставание в речи, говорит как двухлетка. Эндокринолог сказала - слабая степень гипотиреоза, надо пить гормоны. Назначила эутирох 50 мкг - первые пять дней по 1/4, потом 10 дней по 1/2 2 раза в день. Через две недели на контроль у врача. Вопрос такой, так как в гормонах я совсем не разбираюсь, а слово это страшное - хотелось бы просто получить подтверждение или услышать альтернативное мнение нужны ли в данном случае гормоны. |
#7
|
||||
|
||||
Ситуации, в которой ТТГ нормален, а свТ4 снижен, встречаются очень редко. При определение свТ4 встречаются лабораторные неточности. Тем более что при первом измерении он был нормальным. Так что перед назначением лечения стоило бы перепроверить ТТГ еще раз. И искать объяснение в том случае, если свТ4 внось окажется низким.
__________________
Анна, врач-эндокринолог Воронеж, клиника Неплацебо |