#1
|
||||
|
||||
Есть ли смысл впервые сдать ТТГ на 23 неделе?
Здравствуйте, уважаемые консультанты!
Женщина, 23 года, беременность 23-я неделя, рост 177 см, вес до беременности 69 кг, сейчас 74 кг. Моя тема в разделе "Акушерство и гинекология" - http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=313723 О необходимости сдачи ТТГ читала не раз, и все планировала-планировала пойти, но, каюсь, под разными предлогами - от собственной псевдозанятости до убеждения врача "а зачем тебе этот ТТГ, да еще и до 20 недель когда все гормоны шалят?" - так и не пошла. В нашем городке такой "экзотический анализ" беременным, как правило, не назначают, и я о своем желании подзабыла. Но сейчас опять призадумалась + начиталась всякого о последствиях повышенного ТТГ. Скажите, пожалуйста, есть ли смысл в сдаче ТТГ сейчас? Не сдавала этот анализ вообще никогда в жизни. Готова пойти хоть завтра, понимаю, что поздно, но может это будет не лишним? Из жалоб сейчас и вне беременности - периодическое ощущение кома в горле, периодическая ощущаемая мною аритмия (кардиограмма в норме), вялость и сонливость, быстрая утомляемость. |
#2
|
||||
|
||||
Ну что Вам сказать - поскольку жалобы все неспецифические (могут быть и при беременности, и при гипотиреозе), лучше сдать, раз возник такой вопрос. Лучше позже, чем никогда, все же не 38я у Вас неделя.
__________________
Анна, врач-эндокринолог Воронеж, клиника Неплацебо |
Этот участник сказал cпасибо Anna_Shvedova за данное сообщение: | ||
#3
|
||||
|
||||
Здравствуйте!
Получила результат ТТГ - 0,457. Прокомментируйте, пожалуйста. 1. Я так понимаю, это нормальный результат? Можно ли предположить, что в 1-м триместре все тоже было в порядке? 2. Значит ли это, что моя вялость, сонливость и сниженная работоспособность никак не связаны с работой щитовидки? 3. Йодомарин 200 до конца беременности продолжать? 4. Эндокринолог рекомендует еще УЗИ щитовидной железы. В этом есть необходимость? |
#4
|
||||
|
||||
Да на первые три вопроса, "не знаю" на последний. По интернету не пощупаешь.
Прием йодомарина продолжается не до конца беременности, а до конца кормления грудью.
__________________
Чтобы поставить диагноз неправильно, надо иметь особый талант и премного постараться: сделать МРТ и КТ всех любопытных мест больного, рентгеновские снимки от головы до пят, анализы всех биожидкостей, пригласить пяток-другой консультантов… Сам черт потом во всем этом не разберется! П. Рудич |
Этот участник сказал cпасибо FilippovaYulia за данное сообщение: | ||
#5
|
||||
|
||||
Очень хочу сдать ОГТТ правильно
Здравствуйте.
Беременность 25 недель. Из-за противоречивых рекомендаций и отсутствия средств на анализ в приватной лаборатории не могу никак сдать ОГТТ. Врачи в ЖК мне говорили то о булках вместо глюкозы, то о какой-то жидкой глюкозе. Поэтому, к сожалению, приходится во всем разбираться самостоятельно. В одной из аптек своего городка я нашла сухую глюкозу 75 г. Как с ее помощью мне правильно сдать анализ в ЖК? Можно купить и развести водой самостоятельно? Или попросить приготовить его прямо в аптеке? Насколько "свежим" должен быть раствор - разведенным непосредственно перед сдачей, или можно перед выходом из дома/с вечера? Какой температуры должна быть вода? |
#6
|
||||
|
||||
Глюкоза - не лекарство. Не бойтесь "неправильно приготовить раствор". Это просто сладкий сироп, в котором 75 г безводной глюкозы содержится. Натощак сдали кровь?
Если глюкоза плазмы натощак менее 5,1 - нужно будет провести тест. Да, можно купить, развести в 250-300 мл питьевой воды, и выпить в течение 5 минут (не залпом), а потом два часа не есть (воду можно пить) и не бегать. Кровь из вены нужно будет сдать через 1 ч и через 2 ч после принятия раствора.
__________________
Анна, врач-эндокринолог Воронеж, клиника Неплацебо |
Этот участник сказал cпасибо Anna_Shvedova за данное сообщение: | ||
#7
|
||||
|
||||
Здравствуйте. Спасибо большое за ответ. Вынуждена заниматься буквоедством, потому что чувствую в ЖК нужны просто цифры для галочки. Если бы не Русмедсервер, я бы сдала это тест еще две недели назад, просто поев перед анализом сдобные булочки или шоколадку, как и предлагали в ЖК.
На сахар крови натощак вне этого теста меня не отправляли. Почему - не знаю. Вообще у меня есть два направления - сахар крови (1) и кровь на глюкозурию (2) через два часа после нагрузки, но они как бы вместе. Через час у нас не берут кровь. В пятницу наконец иду сдавать анализ, но некоторые моменты все-таки остались мне не ясны. 1. Вода для разведения должна быть обычной, комнатной температуры? Не теплой? 2. Значит, глюкозу я могу развести перед выходом из дома или лучше непосредственно перед употреблением? 3. Питаться эти дни как обычно? 3. Вы пишете "не бегать" после приема раствора - то есть выйти\прогуляться вокруг ЖК можно? |
|
#8
|
||||
|
||||
Кровь на глюкозурию невозможно сдать ни в одной стране мира .А зачем нужен тест с нарушением протокола ? Если в стране принято есть булочки и сдавать тест на булочках - так и поступайте .
__________________
Г.А. Мельниченко |
#9
|
||||
|
||||
Цитата:
Я очень хочу сдать тест ПРАВИЛЬНО, потому и задаю вопросы. Филькина грамота мне не нужна. |
#10
|
||||
|
||||
А кто прочтет тест - коли в стране принято глюкозурию в крови смотреть ? Если пропущен 1 час ? Кто готовил глюкозу безводную ?
__________________
Г.А. Мельниченко |
#11
|
||||
|
||||
Цитата:
Значит, все что не "натощак-через час-через два" искажает истину? Обидно, анализ назначают получается для галочки, а сдавай как хочешь... |
#12
|
||||
|
||||
Правила оценки ГСД вырабатывались десятилетиями и менялись , потому как преследуют цели обеспечения максимально здорового ребенка и предикции здоровья матери в грядущем
Критерии НАРО включают именно три точки
__________________
Г.А. Мельниченко |
#13
|
||||
|
||||
Здравствуйте.
В общем со своим ОГТТ я "один воин в поле". В большинстве приватных медцентров нашего города при вопросе о ГТТ меня слушали весьма удивленно, тоже рассказывали про пищевую нагрузку, кое-где вообще такое не делают, и только в одном из них сказали, что да берут из вены натощак и через два часа после глюкозы, ни о каком "через час" никто не ведает. Причем глюкоза даже в приватной лаборатории нужна своя Ну думаю, раз и в приватном, и в ЖК берут только через два часа, иду в ЖК. А мне там - какая венозная кровь? вы что? сахар крови мы меряем только из пальца. Ну натощак то я сдала... и ушла. У меня уже идет 28-я неделя. Я так понимаю, что еще чуть-чуть и с этим анализом вообще будет поздно? Скажите, пожалуйста, может уже сдать хоть в приватном центре натощак и через два часа? Других вариантов, к сожалению, просто нет. |
#14
|
||||
|
||||
Можно , конечно
__________________
Г.А. Мельниченко |
#15
|
||||
|
||||
Спасибо за ответ.
А время старта теста считается от того момента, как я только начинаю пить глюкозу, так? Сильно ли влияют на результат "плюс минус пять минут"? Потому что-то я очень сильно сомневаюсь, что в наших реалиях анализ могут взять ровно через 120 минут. Какой самый крайний срок сдачи ОГТТ без риска для здоровья? |