#1
|
||||
|
||||
Рак ЩЖ, повысился тиреоглобулин
Добрый день, уважаемые Доктора!
Мужчина, на момент операции 32 года, рост 177, вес 64 кг. В ноябре 2018 года нашли узел 18х8х14 мм. Сразу же сделал ТАБ. Результат: папиллярный рак. Тиреоидэктомия от 07.12.2018г. Макроскопическое описание: щитовидная железа, массой 20 гр., разм. 9*3,5*2,5см. На разрезе ткань левой дол, маркированной нитью, мелкозернистая, бледно-коричневая №1, 2-2бл. На разрезе ткань правой доли и перешейка бурого цвета, однородная, с наличием узла серого цвета, диам. 1 см №3-5 - 3бл. Результат биопсии - папиллярный рак щитовидной железы (классический вариант) с мультифокальным типом роста, рТ1вR0 Заключительный диагноз - рак щитовидной железы, папиллярный вариант, рТ1b(m)N0M0, 1 стадия. С учетом стадии заболевания относительный риск прогрессирования заболевания низкий, терапия радиактивным йодом не показана. После операции назначено 100 мкг эутирокса. Анализы от 11.02.2019 УЗИ шеи и близлежащих лимфоузлов - всё в норме. ТТГ 7.9483 (0.35-4.94) Т4 своб. 13.03 (9.00-19.05) АТ к ТГ 1.12 (0.00-4.00) Тиреоглобулин <0.20 (1.60-59.00) Сразу же подняли дозировку эутирокса до 125 мкг. Анализы от 31.05.2019 ТТГ 0.8358 (0.35-4.94) Т4 своб. 16.53 (9.00-19.05) АТ к ТГ 1.18 (0.00-4.00) Тиреоглобулин <0.20 (1.60-59.00) Анализы от 07.09.2019 (дозировка эутирокса 125 мкг) УЗИ шеи и близлежащих лимфоузлов - всё в норме. ТТГ 0.7491 (0.35-4.94) Т4 своб. 17.09 (9.00-19.05) АТ к ТГ 0.80 (0.00-4.00) Тиреоглобулин <0.20 (1.60-59.00) Анализы от 21.11.2019 (дозировка эутирокса 125 мкг) ТТГ 0.6347 (0.35-4.94) Т4 своб. 16.21 (9.00-19.05) АТ к ТГ 1.06 (0.00-4.00) Тиреоглобулин <0.20 (1.60-59.00) И вот теперь последние анализы 10.06.2020г. (дозировка эутирокса 125 мкг) УЗИ шеи и близлежащих лимфоузлов - всё в норме. ТТГ 1.4237 (0.35-4.94) Т4 своб. 14.55 (9.00-19.05) АТ к ТГ 1.31 (0.00-4.00) Тиреоглобулин 1.11 (1.60-59.00) Выросли ТТГ и тиреоглобулин. Недавно со мной произошли 2 события возможно они повлияли на это: 1) 25.03.2020 мне удалили родинку хирургическим способом и я 14 дней обрабатывал шов антисептиком БЕТАДИН, который на основе йода. 2) 30.04.2020 была сильнейшая аллергия от рыбы: отек квинке, сильнейшая крапивница по всему телу, анафилактическая реакция, судороги всех мыщц, давление и сильный пульс. Приехала скорая и вколола ДЕКСАМЕТАЗОН. После этого еще 7 дней пил антигистаминные. Также на протяжении последних 8 месяцев принимаю УРСОСАН 750 мг после последнего приема пищи. Уважаемые доктора, подскажите пожалуйста, почему так сильно выросли ТТГ и тиреоглобулин? Могло это быть связано с вышеописанными событиями? Что делать дальше? Очень переживаю... Спасибо Вам огромное! |