|
#1
28.08.2009, 00:44
|
|||
|
|||
|
Меланома
У мамы (52года)жены вырезали родинку в паховой области , через некоторое время воспалился лимфоузел на ноге , его вырезали назначили 4 сеанса химиотерапии , после последнего сеанса узи показало метастазы в печень и брюшной лимфоузел . Понятно что все очень плохо но всетаки хочется попытатся сделать максимально возможное что можно сделать . Посоветуйте где в Москве можно пройти пусть дорогое но комплексное лечение ? чтобы и химиотерапия была и имуннотерапия и хирургия и облучение если такое только конечно возможно .
|
|
#2
28.08.2009, 09:09
|
|||
|
|||
|
ммм , попробую более точно сформулировать свои чувства . У меня в 2000 году у самого умерла мама и с того случая осталось острое чувство бессилия перед болезнью.
Сейчас хочется быть уверенным что были испробованны все возможные варианты. При разговоре с врачом у которого теща сейчас наблюдается в онкоцентре нам было сухо сказано что через неделю выйдет специалист по химио терапии , посмотрит и скажет что и как , КТ делать смысла нет и если химиотерапевт скажет что химия не действует то больше ничего делать и не надо. По прочитанному на форуме способо воздействия на меланому и ее метастазы - куча . Вот и получается что если следовать текущему совету врача - придется навсегда ходить с чувством что свернул с полпути. Я не ищу чудесного исцеления. Просто хочу в момент когда произойдет все самое грустное быть четко уверенным что сделал все что мог P.S. больная живет в москве , прописка московская
|
|
#3
28.08.2009, 11:47
|
||||
|
||||
|
1. Необходимо лечиться (если это возможно) в онкологических стационарах. Но, судя по тем скудным данным, которые Вы представили, болезнь прогрессирует и вероятно, что специальное лечение уже не показано. В Москве лечением меланом занимаются в онкоцентре, в институте Герцена, в онкологической больнице №62, онкологических диспансерах.
2. Если лечит болезнь уже нельзя, то необходимо лечить неприятные симптомы, которые сопутствуют болезни (боль или др.). Если есть такие проблемы, пишите.
|
|
#4
28.08.2009, 12:51
|
|||
|
|||
|
никаких неприятных симптомов еще нет , вес не снижен , болей нет . метастазы появились в течении этого месяца . неужели нельзя назначить химиотерапию с имунотерапией и при этом назначить облучение очагов в печени ? Повторюсь текущий врач в онкоцентре посмотрев результаты узи сказал - будем ждать пока придет химиотерапевт и посмотрим что он скажет . Но ждать не хочется , хочется сделать как можно больше для того чтобы продлить жизнь хоть на сколько можно , не вылечить а продлить . содержание выписки я могу выложить в понедельник во второй половине дня если это поможет кому то из специалистов дать какой-то совет или рекомендацию.
|
|
#5
28.08.2009, 13:16
|
||||
|
||||
|
1. Мне очень странно, что в онкоцентре (видимо имеется ввиду на Каширке) ждут одного химиотерапевта. Там их много.
2. Я Вам перечислил несколько учреждений, где есть все специалисты. Очное лечение всегда лучше.
|
|
#6
28.08.2009, 13:30
|
|||
|
|||
|
Цитата:
 , может просто смотрят как на бюджетного пациента ? я готов оплатить лечение если это поможет ускорить процес , оплатить лекарства если они дороги и их нет в наличии , только не в конверте потому что не верю тем кто наживается на горе и желании помочь P.S сегодня пятница поэтому до понедельника читаю форум , собираюсь с мыслями , в понедельник у меня на руках будет выписка и надеюсь какието рекомендации где и как начинать битву 
|
|
#8
30.08.2009, 22:08
|
|||
|
|||
|
1 невозможно или с точки зрения врача не имеет смысла ?
2 от меня то чего скрывать ? я не пациент 3 если все совсем плохо то не лучше ли дать прогноз сколько осталось чтобы родственники могли както быть готовыми чтоли ? P.S. содержание эпикреза завтра напишу
|
|
#10
10.09.2009, 00:13
|
|||
|
|||
|
Эпикриз: печень у края реберной дуги, в обеих долях множественные мтс: в правой доле до 3х2,2 см, в левой доле до 0,8 см в диаметре. Почки, обл. надпочечников б/о. Забрюшинно, на уровне L5 между брюшной аортой и НПВ определяется л/узел 1,3х1,0 см - мтс. По ходу подвздошных сосудов слева б/о, справа определяются множественные л/узлы муфтообразно охватывающие сосуды до 2,6х2,0 см. В паховой области л/узел до 3х2,2 см.
Заключение: Прогрессирование. Рентгеноргафия легких от 20.08.09 без патологических изменений. Это по состоянию на 25.08.09 на КТ головного мозга 09.09.09 - изм. не выявлено. На текущий момент самочувствие больной сильно ухудшилось, сильные боли в правом боку, печень сильно увеличена...
|
|
#12
10.09.2009, 10:44
|
||||
|
||||
|
Не вижу данных гистологии.
Для того, чтобы помочь с облегчением страданий, ответьте, пожалуйста, на следующие вопросы: 1. Все последние анализы, данные ЭКГ. 2. Вес, сознание, физическая активность, сопутствующие заболевания, аллергические реакции, давление. 3. Где болит, куда отдает? Характер боли. 4. С чем связана тошнота? Нет ли запоров, нарушения мочеиспускания? Все жалобы подробно. 5. Название обезболивающего препарата, на сколько % и на сколько времени уменьшает боль? 6. Какие препараты получает вообще (название, дозировка, эффект)? На вопросы отвечайте ТОЧНО и ПОДРОБНО.
|
|
#13
10.09.2009, 22:44
|
|||
|
|||
|
Январь 2009
Гистология: в коже злокачественная меланома веретенно- и эпителиоидноклеточного строения, толщиной 3,2 мм, IV уровень инвазии по Кларку. В лимфатических сосудах имеются опухолевые эмболы, отмечаются фокусы регрессии. В одном из кусочков определяются структуры внутридермального невуса. В краях резекции без элементов опухолевого роста. Май 2009 Гистология: в лимфоузлах (5х4х4 см и 2,5х2х2см) -метастазы пигметной меланомы преимущественно веретеноклеточного стрения с прорастанием капсулы лимфоузла и инвазией комплексами опухолевых клеток в прилежащую жировую клетчатку.
|
|
#14
10.09.2009, 23:01
|
|||
|
|||
|
Клинико-диагностическое обследование от 08/09/09
биохим. анализ крови: Глюкоза 4.7 ммоль/л Мочевина 8.7 ммоль/л Креатинин 116 мкмоль/л Общий билирубин 2.9 мкмоль/л Прямой билирубин 19.4 мкмоль/л Общий белок 72.3 г/л АЛТ 621.9 Ед/л АСТ 996.4 Ед/л ЩФ 1167 Ед/л Общ. ан. крови: RESULT ABN NORMAL UNIT WBC 14.37 (4.0 - 8.8) x10.e9/L RBC 4.45 x10.e12/L HGB 13.1 g/dL HCT 40.1 % MCV 90.1 fL MCH 29.4 pg MCHC 32.7 g/dL CHCM 33.1 g/dL RDW 12.7 % HDW 2.82 g/dL PLT 348 (180 - 320) x10.e9/L MPV 9.7 fL PCT 0.34 % PDW 52.2 % %NEUT 84.9 (48 - 78) % %LYMPH 9.7 (19 - 37) % %MONO 3,9 % %EOS 0.4 (0.5 - 5) % %BASO 0.3 % %LUC 0.9 % #NEUT 12.19 (2.0 - 6.8) x10.e9 /L #LYMPT 1.40 x10.e9 /L #MONO 0.55 x10.e9 /L #EOS 0.06 x10.e9 /L #BASO 0.04 x10.e9 /L #LUC 0.12 x10.e9 /L
|
|
#15
10.09.2009, 23:26
|
|||
|
|||
|
общ. ан. мочи (20.07.2009): pH 6,0; Уд. вес 1030 Белок нет, Сахар отсутств., Лейк. нет, Эритр. Нет.
ЭКГ от 12/05/09 : ритм синусовый, 77 у. в мин., горизонтальное положение ОЭС. Гипертрофия миокарда левого желудочка. Коагулограмма ( 21/04/09) - фибриген 305 мг/дл, протромбин (Квик) 100%, РКМФ этанол тест отрицательный
|
Комбинированный вид
