#1
|
||||
|
||||
После операции ТТГ не изменился
Добрый день! Проконсультируйте меня пожалуйста. С 2007г болела ДТЗ, тиреотоксикоз лечение не принесло результатов. 1 марта 2010г была сделана операция, щитовидная железа удалена полностью. По рекомендации врача сначала 10 дней принимала L-тироксин 25мг, затем 50 мг 10 дней, после 75 мг. Сдала анализ ТТГ 27 мая, сегодня забрала результат ТТГ - 0,01 (0,4-4). До операции был точно такой же результат. Что делать подскажите пожалуйста. Мне 27 лет, рост 160 см, вес 53 кг. С 1 мая принимаю L-тироксин 87мг, врач назначала 100 мг, но у меня от этой дозы пульс становился 100-110. И скажите пожалуйста когда сдается гормон ТТГ нужно ли с утра выпивать таблетку L-тирокснина или только после сдачи анализа?
|
#2
|
||||
|
||||
1. тироксин дозируется в мкг
2. на фоне лечения тироксином оценивается компенсация гипотироза - иными словами, при массе тела в 53 кг рассчетная доза ПОЛНОЙ ЗАМЕСТИТЕЛЬНОЙ терапии около 80 мкг (точно такую дозу получить невозможно при нынешнем содержании веществ в таблетке и оценивается вначале доза в 75 мкг) Если Вы шли на операцию с ПОДАВЛЕННЫМ ТТГ ( из-за избытка тироидных горомнов НЕ вырабатывался и не выделялся ТТГ + определенное влияние оказывали атрТТГ ) , то вполне возможно , что продукция собственного ТТГ начнется не раньше , чем через несколько мес и ее ну никак не увеличить увеличением дозы Т4 А какой в уровень св Т4 у Вас сейчас?. Может быть и другое объяснение - не было полного удаления железы ПРи опредлении только ТТГ факт приема тироксина безразличен, при опредлениее св Т4 - прием препарата после сдачи крови
__________________
Г.А. Мельниченко |
#3
|
||||
|
||||
Добрый день 2.06.2010г сдала св Т4 результат - 19,8 (10,3-24,5). Подскажите пожалуйста, что мне делать дальше? Нужно ли идти на узи железы, чтобы посмотреть осталось ли там что-то? Хирург при выписке говорил, что удалили железу полностью. И какую дозу пить L-тироксина сейчас? Когда снова сдать анализ на ТТГ? У меня утром после завтрака увеличивается пульс до 90-100 потом снижается, это как-то связано с приемом L-тироксина? Заранее спасибо за ответ!
|
#4
|
||||
|
||||
Т4 норма (как Вы сами понимаете).....
Как уже указывала Галина Афанасьевна, адекватная доза для Вас 75 мкг.... Контроль ТТГ через 2-3 месяца.... Необходимость УЗИ оценивается на очном осмотре эндокринолога.... |
#5
|
||||
|
||||
Здравствуйте. Сегодня была на очном осмотре у эндокринолога, он сказал , что даже если что-то и оставили из железы, это будет видно на узи только через полгода. Скажите пожалуйста это действительно так? Я просто изведусь за это время думая, что возможно опять придется оперироваться. На счет анализов вообще никак не пояснил, почему Т4 св в норме, ТТГ нет. Я в полной растерянности не знаю, что делать дальше, просто сидеть и ждать?
|
#6
|
||||
|
||||
Цитата:
Изводиться не надо О том , почему св Т4 в норме , а тТГ -нет , мы Вам уже сказали и вы могли рассказать врачу
__________________
Г.А. Мельниченко |
#7
|
||||
|
||||
Цитата:
Даже если часть железы оставлена - никто Вас никуда на операцию и не собирается гнать - откуда сии идеи?
__________________
Г.А. Мельниченко |
|
#8
|
||||
|
||||
Спасибо за пояснение! Насчет возможной повторной операции (если ТТГ не придет в норму, т.к. не было полного удаления железы) сказал эндокринолог. Вот и стало страшновато.
|
#9
|
||||
|
||||
Скажите,а Вы нашли время узнать , что такое ТТГ и вообще почитать Тиронет для пациентов?
__________________
Г.А. Мельниченко |
#10
|
||||
|
||||
Добрый день! Результаты анализов от 5.08.2010г Т4св. 13,1 (10,3-24,5) ТТГ 0,098 (0,4-4) скажите пожалуйста как долго нужно ждать чтобы ТТГ начал подниматься? Почему-то нет вообще никаких сдвигов. Может нужно сдать какие либо еще анализы ? Пока ТТГ такой низкий беременеть нельзя, планировали на осень?
|
#11
|
||||
|
||||
Пью тироксин с 1 июня 75мкг
|
#12
|
||||
|
||||
Это был :
Цитата:
|
#13
|
||||
|
||||
пульс 75-80, спасибо за ответ!!!
|
#14
|
||||
|
||||
Добрый день, пила L-тироксин 75 мкг 23.12.2010г результаты ТТГ 2,89, Т4 - 14.4. Начала с 1 января пить 100 мкг, чтобы немного снизить ТТГ так как планировали ребенка. Сейчас тест на беременность показывает положительно и забрала результаты анализов ТТГ 0,119 т4 - 16,6. Скажите пожалуйста как мне теперь принимать L-тироксин. Мой вес 55 кг.
|
#15
|
||||
|
||||
ПОздравляю с радостным известием) Расчетная доза тироксина у беременных 2,3 мкг на кг веса, т.о. увеличивайте дозу до 125 мкг/с, контроль свТ4 через 2 недели, ТТГ через 6 недель.
|
Этот участник сказал cпасибо YULKO за данное сообщение: | ||