германия, женщина 40 лет, 160-56, особых жалоб со стороны щитовидки нет, цикл регулярный, в октябре сдала общий анализ крови, очень повышен холестерин, немного понижена глюкоза и щелочная фосфотаза, собственно из за фосфотазы, домашний доктор и направила меня к радиологу для проверки щитовидки. узи и сцинтиграфия обнаружили холодный узел, в левой доле, затем было более детальное обследование Tumor Szintigraphie Tc99m-MIBI, после которого радиолог заключил, что пока биопсия не нужна и следующий прием через 4-6 месяцев, все документы (анализ крови, снимки и заключение) направляются к домашнему врачу, который потом более детально беседует с пациэнтом, собственно, тут и начинается самое интересное, получив заключение мой домашний врач связывается с радиологом, так как ей не понравилась формулировка заключения "Принимая во внимание все результаты обследования, злокачественная опухоль в области левого узла не может быть четко подтверждена, особенно нет признаков медуллярного рака щитовидной железы" и они решают, что все таки мне надо дальше провести обследование, и так же она меня уверяла в том, что скорее всего в итоге надо будет делать оп, так как ни одно обследование не дает гарантий, что же в итоге у меня за узел? все анализы в норме, помогите разобраться, что же мне делать( снимки, анализы и заключение прилагаю

Идея медуллярной карциномы закрыта нормальным уровнем кальцитонина

спасибо за ответ, что же мне делать дальше?

Пунктировать узел - он более 1 см

спасибо. я так и думала, что нужна пункция, была удивлена, что радиолог сказал, что пока ничего не надо делать, а при папиллярном раке уровень кальцитонина может быть в норме?

Более того, он обязан быть в норме при всем на свете, кроме медуллярного рака,
И,конечно, их ентшульдигунг бритте, грубо говоря, но мягко выражаясь- Европа- она и в Германии Европа, и гайдлайн Европейский и в Германии валиден - УЗИ нужно для того, чтобы решить при наличии узла нужно ли его пунктировать

да уж. и это кстати супер пупер опытный радиолог, с огромным стажем работы( который не посчитала нужным пунктировать узел. в любом случае записалась уже к другому радиологу