#1
|
||||
|
||||
Нормы ТТГ при беременности
Здравствуйте, меня зовут Анна. Мне 36 лет, рост 179, вес 66.
Первая беременность была 2 года назад, анализы сдавала в ЖК, в 9 недель ТТГ 2.49 мкМЕ/мл (нормы лаборатории беременность: >17 лет 0.2-3.5, взрослые >17 лет 0.4-4). Беременность прошла хорошо, закончилась родами с срок, во время беременности принимала в первом триместре Фемибион 1 (содержит 150 мкг йода), во втором и третьем триместре периодами Элевит (в составе нет йода) + Йодомарин 200. До первой беременности и после ТТГ не сдавала. Жалоб нет, беременность наступает легко. Сейчас беременна второй раз. За 3 месяца до беременности начала пить Фемибион 1 (содержит 150 мкг йода). Результат анализа из ЖК в 7 недель ТТГ 2.92 мкМЕ/мл. Лаборатория та же, референсные значения те же (беременность: >17 лет 0.2-3.5, взрослые >17 лет 0.4-4). Меня это смутило, так как я уже прочла заранее в интернете нормы ТТГ для первого триместра до 2.5, второго и третьего до 3. Я сообщила в ходе беседы о своих сомнениях гинекологу, но она заверила, что все в норме в соответствии со значениями, напечатанными на бланке. По остальным анализам (моча, кровь) все идеально. Несколько дней мне не давало это покоя. Я уже собиралась настаивать в ЖК на консультации эндокринолога. Но сегодня наткнулась на статью на вашем сайте, в которой говорится, что убедительных данных о пользе лечения тироксином беременных с ТТГ в интервале 2.5(3) – 4 мЕд/л получено не было. Что мне делать? Принимать дополнительно Йодомарин200? Статью про йодированную соль на вашем сайте уже прочла, буду стараться употреблять ее в пищу на постоянной основе. Или мне стоит все-таки идти к эндокринологу за консультацией назначением Эутирокса? Конечно, хотелось бы оставить все как есть и никаких громов не принимать. |
#2
|
||||
|
||||
Господи твоя воля... итак, с начала. Если в популяции проведены специальные исследования на различных этнических группах - эдак примерно по 500 человек в группе при условии нормального иодного обеспечения и идеальной железы по УЗИ и пр без антител, и прослежены исходы беременности , то лаборатория может написать свои референсы для беременных. Так когда Ваша лаборатория провела столь потрясаюшее исслелрвание , причем с отдельным референсом для несовершеннолетних?
В целом ежели такого не сделано, то референс 0,1- 2,5 для 1 триместра Но что любопытно - в целом не вполне ясно, насколько все хуже при ТТТ 2,6-4,0 А дальше чем выше по отношению к 4,0 тем хуже, Покажите ответ врачу, пусть подумает
__________________
Г.А. Мельниченко |
#3
|
||||
|
||||
Спасибо за ответ.
Это лаборатория не при нашей ЖК, они отдают кровь на анализ. На бланке написано: Лаборатория генно-инженерных систем "ЛАГИС", Москва, Замоскворечье д.1. Все вопросы, видимо, к ним. От врача в бесплатной ЖК я вряд ли чего-нибудь добьюсь. Постараюсь сдать анализ платно. И я не совсем поняла по вашему ответу что же все-таки мне делать, если результат опять будет больше 2.5, но до 4? Насколько это критично? Сейчас уже 10 недель и первый триместр скоро закончится. Или не терять время и начинать прием Эутирокса уже сейчас? В какой дозировке, 50? Или ждать пересдачи анализа и лишь тогда к вам за консультацией? |
#4
|
||||
|
||||
Поелику Лагис ничего сам не перепроверял, отнеситесь с юмором к сему.
Итак, ТТГ на копейку выше идеального, имеет смысл глянуть АТТРО
__________________
Г.А. Мельниченко |
#5
|
||||
|
||||
Здравствуйте! Пересдала анализ только сейчас. Срок 17 недель.
Напомню, в первом триместре на сроке 7 недель ТТГ был 2.92. Все это время я принимала только Йодомарин 200. Готовлю на йодированной соли. Анализ от 27.03.2017 ТТГ 2.170 мкМЕ/мл (0.21-4.59) Т4 свободный 1.11 нг/дл (0.50 - 1.60) АТ-ТПО 9.34 МЕ/мл (0 - 51) Как я понимаю у меня все в порядке? |
#6
|
||||
|
||||
Все нормально
__________________
Г.А. Мельниченко |
#7
|
||||
|
||||
Спасибо большое!
|
#8
|
||||
|
||||
Галина Афанасьевна, здравствуйте!
Женщина, возраст 39, рост 179, вес 67. Сейчас беременность 11 недель. Сдавала анализ в 9 недель. Результат ТТГ 2.6. Принимаю йод 200 мкг, готовлю на йодированной соли. Два года назад в прошлую беременность сдавала АТ-ТПО, были в норме. Мне сейчас нужно пересдать на антитела, или вообще ничего не делать, так как мой ТТГ отличается совсем не на много от 2.5? Терапевт в ЖК сказала не обращать внимание, все хорошо, у них нормы 2.5-2.6. Но решила все-таки тут спросить. |
#9
|
||||
|
||||
Дело не в нормах терапевта - дело в том, что после 11 недели обычно наступает 12-я , а во втором триместре верхний референс до 3.0
__________________
Г.А. Мельниченко |
#10
|
||||
|
||||
То есть мне ничего ничего дополнительно сдавать не нужно? Все в норме?
|
#11
|
||||
|
||||
Ничего.
__________________
Г.А. Мельниченко |
#12
|
||||
|
||||
Спасибо за оперативные ответы!
|