5 месяцев назад бросил пить: напряжение в мышцах

[Divisenko]

Сообщение от Alexey8888

Доктор, здравствуйте,
не разбираетесь ли, случайно в ЭЭГ? Может быть глянете краем глаза мое заключение
https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=470184

Перерыл полинтернета, нашел только
Research indicates that some people who have depression may have an imbalance of alpha waves, with more of them occurring in an area of the brain called the left frontal cortex.
(разбалансировка альфа-волн с преобладанием слева в передних долях свойственна депрессии).

Подходит?

ЭЭГ нужно исключительно для диагностики эпилепсии. Всё остальное - от лукавого.

С уважением, Дивисенко Сергей Иванович.

[Divisenko]

Сообщение от Alexey8888

Спасибо за ответ.
Проблема в том, что трудно понять, исключили или нет.
Я уже писал, что психотерапевт отправил меня дальше обследоваться.
Часть неврологов считает, что исключили, часть отправляет в Москву обследоваться. Как выйти из этого круга?

Есть и другая сторона - проблема с челюстным суставом у меня есть. И тут тоже непонятно - то ли она сама по себе дает трудности с речью, то ли это психосоматика. Все крайне размыто.

Я - не подскажу.
Своё мнение я писал неоднократно.
Выберите врача, которому доверяете и следуйте его рекомендациям. Кому именно доверять - решайте сами. Ответственность за Вашу жизнь и за Ваше здоровье Вы несёте сами...

С уважением, Дивисенко Сергей Иванович.

[Alexey8888]

Доктор, добрый день.
Хочу спросить Вашего совета.
В итоге я нашел психотерапевта, который прописал мне сертралин (или сертралик) и грандаксин. Принимать пока не начал.

В последнее время возникают пугающие симптомы. Во-первых, возникают трудности с тем, чтобы вспомнить какие-то вещи, которые раньше помнил на лету (фамилии, названия мест и т д). Во-вторых, стал неправильно писать (то есть хочу написать одно, а пишу другое - чаще всего просто неправильные буквы, иногда с забеганием вперед...например, пишу слово вперед и могу написать впед... в целом ощущение, что вперед забегает левая рука). В-третьих стал неправильно читать. Вижу одно слово - читаю другое, или по нескольку раз приходится перечитывать текст. В-четвертых, стал замечать, что это как-то связано с тем, какой из глаз активный (плохое зрение, астигматизм, в каждый момент времени более активен один из глаз - доходит до того, что на улице иногда иду и один глаз подсознательно зажмуриваю)

Как думаете, это проявления тревоги или чего-то другого, более серьезного?
Почитал про деменцию, альцгеймер и прочие - не скажу, что симптоматика такая (по-крайней мере как минимум пока).
Очный психотерапевт на эти вопросы мне не ответил.
Спасибо.

[Alexey8888]

Сообщение от Divisenko

Потом сюда напишите, какой диагноз поставили и какое лечение назначили.

Антидепрессанты назначили, диагноза не поставили. Особого доверия врач не вызвал. Стоит ли принимать антидепрессанты, это единственный врач, который согласился их назначить.

[Divisenko]

Сообщение от Alexey8888

Антидепрессанты назначили, диагноза не поставили. Особого доверия врач не вызвал. Стоит ли принимать антидепрессанты, это единственный врач, который согласился их назначить.

Сообщение от Divisenko

Своё мнение я писал неоднократно.
Выберите врача, которому доверяете и следуйте его рекомендациям. Кому именно доверять - решайте сами. Ответственность за Вашу жизнь и за Ваше здоровье Вы несёте сами...

С уважением, Дивисенко Сергей Иванович.

[Alexey8888]

Доктор, ну вот что Вы посоветуете сделать в такой ситуации. Найти идеального врача - это все-таки из идеального мира.

Я после того, как обошел нескольких, нашел того, кто мне антидепрессанты прописал. Но то, что он предлагает именно в качестве психотерапии, мне доверия не внушает.

Как быть? На ум приходит только начать принимать, а с психотерапевтом обсуждать именно вопросы, связанные с приемом антидепрессантов. Начать принимать, зайти в тупик по психотерапии, которую он предлагает, и так зависнуть, мне бы не хотелось.

[Alexey8888]

Чтоб не отнимать много Вашего времени, попробую сформулировать вопрос максимально коротко с максимально простым ответом.

Психотерапевт прописал мне антидепрессант, с точки зрения разговорной терапии его метод (CBT) мне не кажется подходящим в моем случае. Антидепрессант принимать пока не начал.

Невролог прописал мне
Сермион - 30мг по 1 табл 1 месяц
Цераксон - 1 саше на 1/2 ст. ложки воды - 20 дней
Тералиджен - 5 мг по 1/2 табл - 2 дня, по 1 табл - 2 дня. далее по 1/2 + 1 - 15 дней.

Что мне делать:
1. Начать принимать АД и обсуждать с психотерапевтом вопросы ,связанные с приемом АД (не CBT)
2. Попробовать препараты, которые прописал невролог (параллельно невролог хочет сделать еще кое-какие обследования, он не считает, что соматика исключена).
3. Дальше искать психотерапевта (за полгода я нашел одного, который может прописать АД, то есть это бесконечная история).

Спасибо

[Divisenko]

Сермион и цераксон - плацебо. Тералиджен - сомнительный транквилизатор (из группы антипсихотиков).
Я бы не доверял такому неврологу.

Ищите врача психотерапевта или психиатра для назначения лекарств. Ищите психолога психотерапевта или врача психотерапевта для разговорной психотерапии.

С уважением, Дивисенко Сергей Иванович.

[Alexey8888]

Сообщение от Divisenko

Ищите врача психотерапевта или психиатра для назначения лекарств. Ищите психолога психотерапевта или врача психотерапевта для разговорной психотерапии.

Это могут быть два разных человека?
Психотерапевт мне прописал сертралин и грандаксин. Насколько понимаю, это и есть то, что имеется в виду.

Есть еще такой вопрос. Я не живу в России постоянно, а АД придется применять длительно. Правильно ли я понимаю, что за рубежом в развитой западной стране сертралин тоже есть? Чтоб не переключаться, если подойдет.

[Divisenko]

Сертралин есть везде.
Психиатр для назначения лекарств и психотерапевт для разговорной психотерапии могут быть разными людьми.

С уважением, Дивисенко Сергей Иванович.

[Alexey8888]

Сообщение от Divisenko

Сермион и цераксон - плацебо. Тералиджен - сомнительный транквилизатор (из группы антипсихотиков).
Я бы не доверял такому неврологу.

На втором сеансе невролог сказал, что не видит неврологических проблем, прописал мне увеличить Тералиджен. Мне это показалось подозрительным и тералиджен я принимать перестал.

Начал принимать Золофт. Стало гораздо хуже, но, наверное, это начальный период. Посмотрим.

[Alexey8888]

Доктор, добрый день.
Хочу спросить у Вас совета по побочкам Золофта.
Начал принимать его и на четвертую ночь был странный симптом, раньше такого не было никогда. Проснулся, сходил в туалет, снова лег и ощутил жар, который начался в животе по центру и потом пошел вверх, вплоть до затылка.
Померил давление - 160/90.
Подумал про инфаркт или инсульт, но стандартных признаков (боль, одышка, тяжесть в груди) не было. Минут через 10 все прошло, давление вернулось в норму - 125/70. Так как симптом новый, думал сходить в поликлинику снять кардиограмму на всякий случай, но не пошел.

Может это быть побочным эффектом? Паническая атака?
Дополнительно стал гораздо хуже спать, хуже соображать, сфокусироваться тяжело, деперсонализация, неправильно читаю слова. Это пройдет?

[Alexey8888]

Пью пятый день.
Золофт 50мг с утра + грандаксин 50+50 утро вечер.
Состояние с каждым днем становится все хуже.

Что было до того, как начал:
Последнее время стали запутываться мысли. Например, начинаю читать текст и читаю просто другие слова вместо того, что написано (постоянно, любой текст). Если начинаю писать текст, то могу написать следующее слово вместо того, которое должно быть. Или часть слова заменить. Это тоже постоянно, любой текст.
Работать было тяжело, хотя когда пил Тералиджен, было немножко попроще.

После того, как начал
Постоянная депрессия, отсутствие мотивации делать что-либо, единственное, что хочется - просто лечь и лежать. Аппетит пропал.
Существующая проблема с путаницей мыслей усиливается чуть ли не каждый день.
Очень сложно строить фразы, даже простые. Дополнительно усилилась тревога, боюсь сказать что-то не то. Физиологически внутренний тремор и напряжение постоянное.

Психотерапевт говорит надо ждать.
Подскажите, пожалуйста, можно ли все это обьяснить побочными эффектами, может быть стоит менять препарат, дозировку и т д?

[Divisenko]

Сообщение от Alexey8888

Доктор, добрый день.
Хочу спросить у Вас совета по побочкам Золофта.
Начал принимать его и на четвертую ночь был странный симптом, раньше такого не было никогда. Проснулся, сходил в туалет, снова лег и ощутил жар, который начался в животе по центру и потом пошел вверх, вплоть до затылка.
Померил давление - 160/90.
Подумал про инфаркт или инсульт, но стандартных признаков (боль, одышка, тяжесть в груди) не было. Минут через 10 все прошло, давление вернулось в норму - 125/70. Так как симптом новый, думал сходить в поликлинику снять кардиограмму на всякий случай, но не пошел.

Может это быть побочным эффектом? Паническая атака?
Дополнительно стал гораздо хуже спать, хуже соображать, сфокусироваться тяжело, деперсонализация, неправильно читаю слова. Это пройдет?

Да, похоже на паническую атаку.
С какой дозы Вы начали принимать золофт?
Правильно - с 12,5 мг 1 раз в день и постепенно поднимать.
Все побочки - пройдут.

С уважением, Дивисенко Сергей Иванович.

[Divisenko]

Сообщение от Alexey8888

Пью пятый день.
Золофт 50мг с утра + грандаксин 50+50 утро вечер.
Состояние с каждым днем становится все хуже.

Что было до того, как начал:
Последнее время стали запутываться мысли. Например, начинаю читать текст и читаю просто другие слова вместо того, что написано (постоянно, любой текст). Если начинаю писать текст, то могу написать следующее слово вместо того, которое должно быть. Или часть слова заменить. Это тоже постоянно, любой текст.
Работать было тяжело, хотя когда пил Тералиджен, было немножко попроще.

После того, как начал
Постоянная депрессия, отсутствие мотивации делать что-либо, единственное, что хочется - просто лечь и лежать. Аппетит пропал.
Существующая проблема с путаницей мыслей усиливается чуть ли не каждый день.
Очень сложно строить фразы, даже простые. Дополнительно усилилась тревога, боюсь сказать что-то не то. Физиологически внутренний тремор и напряжение постоянное.

Психотерапевт говорит надо ждать.
Подскажите, пожалуйста, можно ли все это обьяснить побочными эффектами, может быть стоит менять препарат, дозировку и т д?

Я уже написал, что нужно начинать с 12,5 мг, примерно за неделю выйти на дозу 50 мг в день. Это позволит избежать побочек.
Теперь уже проще перетерпеть и можно прикрываться транквилизатором. Лучше - бензодиазепиновым транквилизатором.
Эффект от золофта появится примерно через 10-14 дней от начала приёма 50 мг.
Если вдруг эффект будет недостаточным и не будет побочек - нужно постепенно поднимать дозу до 200 мг в день или до появления эффекта.

С уважением, Дивисенко Сергей Иванович.