Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Инфекционные болезни > Гепатиты

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 14.06.2013, 17:36
Genius1 Genius1 вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 08.01.2013
Город: Владивосток
Сообщений: 8
Сказал(а) спасибо: 7
Genius1 *
Гепатит С Есть или нет?

Здравствуйте! У меня во время беременности обнаружили Гепатит С. Ребенок до 10 месяцев находился на ГВ. Сейчас ребенку 11 месяцев, сдали анализы:
ALT - 24 ЕД/л
AST- 46 ЕД/л
ANTI HCV (спектр):
cor - положительно, КП=2,5
NS3- отрицательно
NS4- отрицательно
NS5-отрицательно
Вирус гепатит С (генотипирование)- отрицательно
Вирус Гепатит С (колич)- отрицательно
Биллирубин общий- 11 мкмоль/л
Биллирубин прямой- 2,7 мкмоль/л
Гамма ГГТ- 9 Е/л
ЛДГ- 591 Е/л
тимоловая проба- 1,15 ед.
Фосфотаза щелочная-234,1 Е/л

Прокомментируйте пожалуйста результаты. Есть ли у ребенка вирус гепатита С или нет? Что означает повышенный ЛДГ при норме 226-451 Е/л? Какие еще анализы необходимо сдавать ребенку и в каком возрасте? Нужно ли сдавать ПЦР?
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 15.06.2013, 14:15
Аватар для easl
easl easl вне форума
Врач-инфекционист
      
 
Регистрация: 05.02.2008
Город: Баку
Сообщений: 18,433
Поблагодарили 5,208 раз(а) за 4,959 сообщений
easl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Вы все сделали неправильно. Достаточно было бы проверить у ребенка антитела в ИФА в 18 месяцев.
Чем доказан гепатит С у вас.
__________________
С уважением, Юсиф Алхазов.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 15.06.2013, 15:25
Genius1 Genius1 вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 08.01.2013
Город: Владивосток
Сообщений: 8
Сказал(а) спасибо: 7
Genius1 *
Спасибо за ответ!
Все анализы сдавали после консультации с врачем инфекционистом гепатологом, к.м.н., доцентом. Нас даже поругали, что поздно сдаем, нужно было сдавать анализ в 3, 6 и 9 месяцев, т.к. нужен контроль в динамике.
У меня определен генопип 1. Последний ПЦР сдала неделю назад 1400000 копий/мл (518519 МЕ/мл).
На основании сданных анализов можно сделать вывод об отсутствии вируса или об этом еще рано говорить и нужно дождаться 18 месяцев и провести ИФА диагностику? Что показывает положительный сor?
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 15.06.2013, 18:44
Аватар для easl
easl easl вне форума
Врач-инфекционист
      
 
Регистрация: 05.02.2008
Город: Баку
Сообщений: 18,433
Поблагодарили 5,208 раз(а) за 4,959 сообщений
easl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Есть или нет гепатит у ребенка знать конечно надо. Но до 18 месяцев у здорового ребенка могут обнаруживаться материнские антитела, полученные трансплацентарно.
Поэтому вполне достаточно простого исследования в полтора года для того, чтобы принять решение о необходимости дальнейших действий.
Детей, иемеющих все-таки вирусный гепатит, до 16-18 лет пока страются не лечить интерферонами, если нет прогрессии фиброза. А уж до трех лет и вовсе не лечат.
Для чего сейчас все эти травмы для ребенка и траты денег, мне не понятно.
__________________
С уважением, Юсиф Алхазов.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 16.06.2013, 04:23
Genius1 Genius1 вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 08.01.2013
Город: Владивосток
Сообщений: 8
Сказал(а) спасибо: 7
Genius1 *
Спасибо за совет!
Знали бы раньше, что нет смысла до 18 месяцев сдавать анализ. Но Вы же знаете, как врачи пугают.
Очень хочу знать Ваше мнение, что все таки означает ANTI HCV (спектр):cor - положительно, КП=2,5? А то ответ нашего врача: будем надеяться, что это ваши антитела, меня очень настораживает.
И может ли какое то отношение к гепатиту иметь повышенный ЛДГ 591 Е/л,при норме 226-451 Е/л?
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 17.06.2013, 17:45
Аватар для easl
easl easl вне форума
Врач-инфекционист
      
 
Регистрация: 05.02.2008
Город: Баку
Сообщений: 18,433
Поблагодарили 5,208 раз(а) за 4,959 сообщений
easl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Genius1 Посмотреть сообщение
1. что все таки означает ANTI HCV (спектр):cor - положительно, КП=2,5? А то ответ нашего врача: будем надеяться, что это ваши антитела, меня очень настораживает.
2. И может ли какое то отношение к гепатиту иметь повышенный ЛДГ 591 Е/л,при норме 226-451 Е/л?
1. Антитела есть, а есть ли болезнь - не известно.
2. Изолированно взятый это показатель ни о чем не говорит.
__________________
С уважением, Юсиф Алхазов.
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 18.06.2013, 12:41
Genius1 Genius1 вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 08.01.2013
Город: Владивосток
Сообщений: 8
Сказал(а) спасибо: 7
Genius1 *
Хорошо, будем ждать 18 месяцев и обследоваться дальше.
Теперь вопрос обо мне, очень хочу избавится от этой болезни. Подскажите с чего начать, какие анализы сдавать? Какими препаратами лучше лечиться?
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 18.06.2013, 14:45
Аватар для easl
easl easl вне форума
Врач-инфекционист
      
 
Регистрация: 05.02.2008
Город: Баку
Сообщений: 18,433
Поблагодарили 5,208 раз(а) за 4,959 сообщений
easl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
__________________
С уважением, Юсиф Алхазов.
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 27.08.2014, 15:41
Genius1 Genius1 вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 08.01.2013
Город: Владивосток
Сообщений: 8
Сказал(а) спасибо: 7
Genius1 *
Question

Добрый день!
Опять обращаюсь к вам за консультацией. Ребенку 2 года и 1 месяц, сдали анализы, прошу прокомментировать результаты анализов:

Вирус Гепатит С (кач) - отрицательно Референсные значения
АлАТ...........................29,2 Ед/л менее 35 Ед/л
АсАТ...........................24,6 Ед/л менее 32 Ед/л
Биллирубин общий......49,05 мкмоль/л 1,7-21 мкмоль/л
Гамма ГГТ...................3,5 Ед/л менее 33 Ед/л
ЛДГ............................376,9 Ед/л менее 248 Ед/л
Тимоловая проба.........более 17,02 Ед 0-4 ед.
Фосфотаза щелочная...249,2 Ед/л 108-317 Ед/л

Может ли повышенное значение некоторых анализов быть связано с приемом Линекса?
Какие дополнительные обследования порекомендуете?
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 27.08.2014, 19:32
Аватар для easl
easl easl вне форума
Врач-инфекционист
      
 
Регистрация: 05.02.2008
Город: Баку
Сообщений: 18,433
Поблагодарили 5,208 раз(а) за 4,959 сообщений
easl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Здоровый ребенок.
__________________
С уважением, Юсиф Алхазов.
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 28.08.2014, 00:17
Genius1 Genius1 вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 08.01.2013
Город: Владивосток
Сообщений: 8
Сказал(а) спасибо: 7
Genius1 *
Спасибо большое за ответ!
Я так понимаю, что здоровый по Гепатиту?

А повышение данных анализов с чем может быть связано, стоит ли на это обращать внимание?
Биллирубин общий......49,05 мкмоль/л (норма 1,7-21 мкмоль/л)
ЛДГ............................376,9 Ед/л (норма менее 248 Ед/л)
Тимоловая проба.........более 17,02 (норма Ед 0-4 ед)
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 28.08.2014, 11:30
Аватар для easl
easl easl вне форума
Врач-инфекционист
      
 
Регистрация: 05.02.2008
Город: Баку
Сообщений: 18,433
Поблагодарили 5,208 раз(а) за 4,959 сообщений
easl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Если ребенка ничего не беспокоит, то не надо выполнять ненужные обследования.
__________________
С уважением, Юсиф Алхазов.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 21:18.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.