#1
|
|||
|
|||
Опоясывающий герпес и рассеянный склероз
Здравствуйте.
Моя мама с 40 лет болеет рассеянным склерозом. Сейчас ей 57 лет. У нее уже давно сильный остеохондроз (ее рост сильно уменьшился). 2 года назад попала в больницу с опоясывающим герпесом. После этого часто жаловалась на различные боли: в области почек, поджелудочной железы, печени. Местных врачей хватает только на то, чтобы назначить но-шпу или какую-нибудь мазь (диклофенак, ибупрофен, фастум-гель и т.п.). Боли не проходят. По собственной инициативе делали МРТ внутренних органов: все более менее в норме с учетом ее возраста. Не исключаем и даже вполне вероятно, что боли могут быть вызваны остеохондрозом. Недавно мама посетила санаторий: посещала бассейн и ходила на массаж. Мама сначала почувствовала себя лучше. В результате грязевых ванн почти исчезли давно мучавшие ее бородавки на ногах. Но к концу срока пребывания в санатории у мамы возобновилась боль в области поджелудочной железы. Сделали анализы крови: амилаза, липаза, билирубин, креатинин, мочевина ... - все в норме. Но очень плохой анализ на опоясывающий герпес: анти-VZV lgG 1944 мЕд/мл. Норма - до 150. Прошу Вас ответить на следующие вопросы: 1. О чем говорит такое большое количество антител и насколько это опасно? 2. Насколько опасен опоясывающий герпес в сочетании с рассеянным склерозом? 3. Как лечить опоясывающий герпес, ведь насколько мне известно, усиление иммунитета противопоказано при рассеянном склерозе? На данный момент мама принимала ацикловир и боли внутренних органов немного утихли, но стала болеть голова. Невролог в поликлинике сказал, что с опоясывающим герпесом надо идти к терапевту |
#2
|
|||
|
|||
Цитата:
Цитата:
"Обсудите с врачом назначение дженериков габапентина (нейронтин, тебантин и др). или окскарабазепина (трилептал). Препараты первой линии (амитриптиллин, карбамазепин) скорее всего будут плохо переноситься в столь пожилом возрасте. так же возможно местное использование лидокаина. Дозировки подскажет врач." http://forums.rusmedserv.com/showthr...=102619&page=2 |
#3
|
|||
|
|||
Спасибо за ответ.
Я читал, что 4-х кратное превышение антител этого вируса (lgG >= 600 мЕд/мл) говорит об обострении болезни, а у мамы получается 13-ти кратное превышение. А недавно мама снова сдавала кровь и lgG повысилось до 1974. Правильно ли я понимаю, что идет обострение болезни? Сейчас боли не сильные, поэтому вопрос: нужно ли лечить болевой синдром или продолжать лечение ацикловиром для снятия обострения (если это обострение)? И еще хотелось бы узнать про лечение опоясывающего герпеса с учетом наличия рассеянного склероза, ведь в аннотации к ацикловиру написано, что он усиливает иммунитет? Ссылка, приведенная Вами, не работает, не могли бы Вы ее проверить? |
#4
|
|||
|
|||
В лаборатории не совсем корректно использовано слово "норма". менее 150 - это отсутствие анитител у человека не болевшего ни ветрянкой ни опоясывающим лишаем.
Читали вы скорее всего про 4х кратное нарастание титров анитител. То есть, на вашем примере это было бы около 8000 (это при условии что использовалась одна и та же тест-система ). А так эти колебания в пределах погрешностей теста. Ацикловир не нужен. Болевой синдром связанный с опоясывающим лишаем имеет четкую связь с локализацией высыпаний. |
#5
|
|||
|
|||
Большое спасибо всем за помощь.
|