Уважаемые специалисты, помогите пожалуйста разобраться. Около года планировали с мужем беременность (поправляли здоровье). И тут у меня обнаруживается узел щит.жел., который раньше меня никак не беспокоил. По данным УЗИ размеры 2,5х1,8. Железа увеличена. По результатам пункции - коллоидный зоб. Эндокринолог рекомендует операцию (по ее словам "не срочно"). На мой вопрос насчет медикаментозного лечения был назначен 3-месячный курс "йодтирокса" с последующей сдачей анализов на гормоны. Но тем не менее, врач настаивает на операции. Мне 28. Очень хотим с мужем ребенка. Можно ли в моем случае сделать операцию после родов?

Узловой коллоидный зоб в основном результат жизни в иод-дефицитном регионе . Вы не сообщаете уровень ТТГ - как железа работает . От этого могут зависеть дальнейшие рекомендации - до последующей сдачи на гормоны хорошо бы знать предшествующие гормоны . В целом назначение иодтирокса , при условии , что ТТГ в процессе лечения будет подавлен , на полгода вполне разумно . Дальнейшее обсуждение - после ответа .

Спасибо за ответ. Когда я спросила доктора, не сдать ли мне анализы на гормоны, она ответила мне, что сейчас этого делать не нужно, потому что всё в норме (Почему она так решила??) Вы рекомендуете сдать анализы на данном этапе, укажите пожалуйста, кроме ТТГ какие еще нужно (Т3, Т4?) И, как я поняла, на время лечения беременность придется отложить?

Исследование уровня ТТГ занимает два часа и стоит около 300 рублей . Если ТТГ низкий , вряд ли имеет смысл подавлять его тироксином в составе иодтирокса . ТТГ это гормон , который руководит ростом железы , в том числе и узла , но этот рост не только от ТТГ зависит .
В принципе , для планируемой беременности куда важнее работа железы , чем факт наличия коллоидного узла . Коллоидный узел не рак и раком не будет . НО ! вО ВРЕМЯ БЕРЕМЕННОСТИ ( э то 9 месяцев , Вы об этом подозреваете ? ) ВАМ надо быть спокойной и счастливой , а железа может в это время увеличиваться ( поступающий иод надо поделить между собой и плодом ) .
Вы в России - ладно , Вы можете почитать на сайте Тиронет все о щитовидной железе и беременности ( посмтотрите . кстати , нам легче будет говорить ) , а ведь у врача нет ни времени чиать ( он и так все знает , его когда -то учили в институте ) , ни интернета . А Вам к врачам ходить , да с узлом - Вы представляете себе стиль бесед ?
Словом , если бы я была Вами - я решила бы для себя , во -первых , как работает железа - ТТГ .
Во - вторых , осознала бы , что вероятность уменьшения узла на проводимом лечении мала ( хотя есть , и есть спонтанная ) , но чтобы ее получить , надо лечиться полгода -год .
При этом много шансов , что узел как был , так и останется .
Дале я осознала бы , что никто в мире не запрещает беременеть при узловом коллоидном зобе , надо только принимать иодиды ( иодид , иодомарин ) и наблюдаться у разумного эндокринолога .

Галина Афанасьевна, большое спасибо за подробное объяснение. Обязательно сдам анализ на ТТГ. У меня к Вам еще один вопрос - что может провоцировать возможное дальнейшее увеличение железы и рост узла кроме влияния гормона ТТГ? Может быть, есть какие-то противопоказания? Или препараты йода остановят прогрессию?

Маша , еще раз - никто на Земле не ликвидирует узел в 2. 5 см ( разве что в него произойдет кровоизлияние и рубцевание ) .Беременность длится 9 мес , и , строго говоря ,лечением узлового кололоидного зоба можно заниматься и вне беременности Или с Вас берут налоги за размер узла ?
Чтобы не росла железа ( и не рос узел ) хоть так , хоть этак , но нужно принимать во время беременности иодиды .
Если железа работает нормально , и ТТГ больше 2 , то есть смысл использовать тироксин ( он блокирует ТТГ ) в течение 6-12 мес., можно инспользовать иодиды ( рост узла вызывается их нехваткой ) . но мы -то с ВАми не знаем , как она работает!
Уменьшать узел иодидами можно всю жизнь , но в 60 лет уже не забеременеешь.....

Спасибо, Галина Афанасьевна, мне всё понятно. В ближайшее время сдаю ТТГ. Скажите, можно ли проконсультироваться с Вами очно?

Конечно , я или В.В. Фадеев смогут Вас посмотреть . если Вы запишетесь по тел . 248-34-14