Панариций

[dr.Agapov]

С хронической паронихией (Chronic Paronychia ) сейчас не все ясно.

Ранее основной этиологической причиной (до 95%) случаев считалась C.albicans (Jebson PJ ,Infections of the fingertip. Paronychias and felons,1998 ),хотя Brook I. ([Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] 1993) считал хроническую паронихию микст-инфекцией преимущественно анаэробной (Gram-positive anaerobic cocci, Bacteroides species and Fusobacterium species) и аэробной (Staphylococcus aureus, gamma-haemolytic streptococci, Eikenella corrodens, group A beta-hemolytic streptococci, alpha-hemolytic streptococci, and Klebsiella pneumoniae) микрофлорой.C.albicans автор находил только в 15% случаев.

Однако в последнее время ( Rosenbaum D, Topical steroids more effective than antifungals for chronic paronychia,2002,Tosti A [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ],2002 и др.) появились сомнения в роли С.albicans как главной причины возникновения хронической паронихии.

Назначение топического стероида метилпреднизолона ацепоната (Адвантана) во многих случаях было более эффективно,чем системное назначение антимикотиков,а эрадикация C.аlbicans не приводило к клиническому излечению.

Вероятно С.albicans лишь колонизируют уже пораженную кожу,а истинные причины возникновения хронической паронихии в свете последних исследования окончательно не ясны.

[kera]

Сообщение от dr.Agapov

С хронической паронихией (Chronic Paronychia ) сейчас не все ясно.

Ранее основной этиологической причиной (до 95%) случаев считалась C.albicans (Jebson PJ ,Infections of the fingertip. Paronychias and felons,1998 ),хотя Brook I. ([Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] 1993) считал хроническую паронихию микст-инфекцией преимущественно анаэробной (Gram-positive anaerobic cocci, Bacteroides species and Fusobacterium species) и аэробной (Staphylococcus aureus, gamma-haemolytic streptococci, Eikenella corrodens, group A beta-hemolytic streptococci, alpha-hemolytic streptococci, and Klebsiella pneumoniae) микрофлорой.C.albicans автор находил только в 15% случаев.

Однако в последнее время ( Rosenbaum D, Topical steroids more effective than antifungals for chronic paronychia,2002,Tosti A [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ],2002 и др.) появились сомнения в роли С.albicans как главной причины возникновения хронической паронихии.

Назначение топического стероида метилпреднизолона ацепоната (Адвантана) во многих случаях было более эффективно,чем системное назначение антимикотиков,а эрадикация C.аlbicans не приводило к клиническому излечению.

Вероятно С.albicans лишь колонизируют уже пораженную кожу,а истинные причины возникновения хронической паронихии в свете последних исследования окончательно не ясны.

Надеюсь мне всетаки вылечат эту противную,непонятную паронихию?!

[michmed]

Будем стараться.Простите, увлеклись.Уверяю, болезнь излечима.Держитесь, будем рады помочь!

[kera]

Сообщение от michmed

Будем стараться.Простите, увлеклись.Уверяю, болезнь излечима.Держитесь, будем рады помочь!

Спасибо большое!!!Вот я думаю ,если завтра попаду к своему GP,что мне говорить на счет антибиотиков,ведь я их не пила,и пить не хочу,с кишечником неочень хорошо.Не пошлет он меня подальше,и не скажет,что он меня пытается вылечить,а я сама не хочу?

[michmed]

Говорить только правду.Если не пили - надо сказать, объясните причину.
Антибиотик, который назначил Ваш GP, относится к группе а\б, при применении которых минимальный риск развития дисбактериоза. Проводите параллельно профилактику, он назначит.

[kera]

Сообщение от michmed

Говорить только правду.Если не пили - надо сказать, объясните причину.
Антибиотик, который назначил Ваш GP, относится к группе а\б, при применении которых минимальный риск развития дисбактериоза. Проводите параллельно профилактику, он назначит.

Понятно,спасибо!Но когда муж сказал о дисбактериозе,доктор ничего не понял,и сказал ,что такой болезни у них нет.И я ему сразу говорила,что боюсь пить,он сказал,что они слабенькие,и даже не предлагал пробиотики.На сколько я знаю,здесь это нетрадиционная медицина(пробиотики) Ну ладно как уж будет.Спасибо за поддержку и ответы всем!!!

[yananshs]

Болезни "дисбактериоз" действительно нет. Пробиотики вам не к чему.

[michmed]

Я считаю, что пребиотики, совместно с пробиотиками не помешают, если установлен диагноз дисбактериоза. А какие антибиотики Вы получали до назначения Флуклона?

[yananshs]

Диагноза "дисбактериоз" нет. Личное мнение врача, даже такого талантливого, как вы, не заменит опыта мировой медицины.

[yananshs]

Уважаемая Kera,
Когда вы придете к врачу, не рассказывайте ему о болезнях, известных только в России. Расскажите только о том, что вас беспокоит. Если врач увидит, что ваша болячка не поддается лечению уже 3 месяца, то наверняка отправит вас к специалисту. Во всяком случае, все мои знакомые GP сделали бы так.

[doctor101]

Сообщение от michmed

1. В Томске масса безграмотных
4. Всегда готов учиться, у старших коллег.

Антибиотик, который назначил Ваш GP, относится к группе а\б, при применении которых минимальный риск развития дисбактериоза=michmed

Вот и начинайте учиться-читайте материалы форума,узнаете,если не знали до сих пор,что такового диагноза НЕ СУЩЕСТВУЕТ.

[kera]

Сообщение от michmed

Я считаю, что пребиотики, совместно с пробиотиками не помешают, если установлен диагноз дисбактериоза. А какие антибиотики Вы получали до назначения Флуклона?

К сожалению,не могу сказать.Когда я попала в госпиталь с растройством,обезвоживанием,доктор на коробок посмотрел и отправил в урну.Но подобная реакция у меня на многие антибиотики.Просто все началось 2 года назад,когда мне начали лечить хеликобактер.После приема первых на 3-й день началась рвота ,диарея и поднялась темпиратура до 40.Выписали 2-е-и,потом 3-и,короче так я и не пролечилась.Рвоты и темпиратуры уже небыло,растройство начиналось на 2-й день.На Украине мне все таки удалось пропить антибиотики с пробиотиками,но без препарата который понижает кислотность,как только я его начинала пить-растройство.

[michmed]

код МКБ10 к-63.8.0

[kera]

Сообщение от yananshs

Уважаемая Kera,
Когда вы придете к врачу, не рассказывайте ему о болезнях, известных только в России. Расскажите только о том, что вас беспокоит. Если врач увидит, что ваша болячка не поддается лечению уже 3 месяца, то наверняка отправит вас к специалисту. Во всяком случае, все мои знакомые GP сделали бы так.

Если вы читали все сначало ,я писала,что все это время мой GP В курсе.Я ведь к нему ходила ,и у него все в компьютере.Прийдя я говорю только о том с чем пришла,а вот уже по мере того ,что он выписывает,я пытаюсь обезопасить себя.Спасибо за ответ.

[dr.Agapov]

Сообщение от michmed

код МКБ10 к-63.8.0

Это в русской версии
В оригинале K63.8 Other specified diseases of intestine (без дополнительной расшифровки)
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]