Добрый день, уважаемые доктора. Прошу совета.
Женщина, 34 года, вес 53 кг, рост 163, роды в 2012 и в 2014 году, между ними одна замершая беременность на сроке 5 недель.
В июле этого биохимическая беременность, определена по тестам на беременность, задержка 2 дня и начались месячные. После этого решила обследоваться. Случайно выявила повышенный ТТГ 5.84 мЕд/л, Т4 свободный 11.76 пмоль/л, Т3 пока не сдавала.
Ровно год назад сдавала гормоны щитовидной железы, все было в норме. Приведу результаты:
ТТГ 1.29 мЕд/л
Т3 свободный 4.3 пмоль/л
Т4 свободный 9.68 пмоль/л
АТ ТПО <3.0 Ед/мл
АТ-ТГ 267.3 МЕ/мл

В связи с этим два вопроса:
1. Если подтвердится беременность сейчас, есть ли риски для умственного развития ребенка?
2. В чем может быть причина такого повышения ТТГ? Может ли это бысть связано с тем, что стали готовить на йодированной соли?
3. В июне была стрессовая ситуация, которая длилась довольно долго и я сильно переживала. Могло ли это повлиять на повышение ТТГ?

Отмечу, что принимаю витамины, курсами цинк, витамин С, витамин Д, железо.
Витамин Д сейчас 30, до этого в феврале был 100. Я бросила пить и вот, он упал до 30, начала снова принимать 2000 в день.
Спасибо.

25 он D 30 нг/ мл - достаточный уровень
Небольшое увеличение ТТГ без наличия антител по рекомендациям Европейским уже досточно для приема тироксина, по рекомендациям Американским достаточно для обсуждения приема с врачом. Тяжелый ущерб головному мозгу не нанесен

Галина Афанасьевна, спасибо большое, что откликнулись! не совсем поняла Ваше сообщение. На субботу я записана в Центр эндокринологии, если мне пропишут терапию, надо соглашаться? Завтра я пересдам анализы и досдам антитела ТПО.

писала c телефона, после исправления понятно ?

Да, спасибо, значит показания для назначения есть.
А можно еще вопрос, есть ли возможность как-то выяснить причины повышения? Может ли так повлиять длительный стресс и обратимо ли это повышение, если привести нервы в порядок?

Господи, ну кто учил Вас биологии? При чем тут стресс?
Что делает Ваша мама\ начальник, когда Вы плохо работаете ?
Идеально здоровая железа ДОЛЖНА за беременность удвоить продукцию гормонов - на себя и того парня, и, если он не выполняет свой долг, ТТГ ее стимулирует - и доносит врачам, эй, ребята, тут непорядок,подкормите пока мамашу, и не забудьте сказать - гоовить пищу надо на йодирвоанной соли

Галина Афанасьевна, значит ли это, что сбой в системе произошёл по не понятным и не зависящим от меня причинам? И кроме как пить таблетки ничего сделать нельзя? Идеально было бы докопаться до причины и устранить ее. Потому что такой подъем у меня впервые в жизни.
Не может ли этот подъем быть отголоском сорвавшейся в июле беременности? Спасибо!!!

В чем непонятность беременности?
Это довольно распространенное состояние у молодых женщин, беременность - экзамен для эндокринной и иммунной систем женщины.
У Вас пока 5 с минусом, Такой вариант примерно у 10-15% женщин из региона йодного дефицита
А вот не может ли быть " cорвавшаяся " отголоском некомпенсированного дефицита йода - вопрос философский.

Галина Афанасьевна, то есть теоретически неудачная июльская беременность могла спровоцировать всплеск ттг? Есть ли смысл подождать какое-то время без препаратов в надежде ,что ттг сам придет в норму? Спасибо большое за Ваше внимание!

Еще более вероятно, что НЕХВАТКА необходимого увеличения тиреоидных гормонов, о чем твердит нам ныне ТТГ, и привела к выкидышу. Будем ждать - плз.
Факт ранее имевшего место прерывания беременности склоняет и американских эндокринологов к назначению 50 мкг тироксина.
PS - съедающая мышь кошка получает 200 мкг.
Торг становится неуместным
"Норма" (то бишь референс) в 1 триместре -0.1-2.5

Галина Афанасьевна, спасибо Вам огромное!

Галина Афанасьевна, пересдала гормоны щитовидки 20 августа.
ТТГ - 3.34 мЕд/л
Т4 - 13.14 пмоль/л
Т3 - 4.9 пмоль/л
АТ ТПО < 3.0 Ед/мл

Получается, такие колебания ТТГ за 3дня возможны. Еще сдала хгч, беременность не подтвердилась. Есть ли у меня шанс на препаратах йода держать ТТГ в норме? Или все же пить эутирокс?

Такие колебания и за три часа возможно - ДЕЛО не в колебаниях.
Для беременности одни законы - вне оной другие.
Вне беременности хоть бы и 6 с хвостом, предложили бы перепроверить через 2 м ес
"Препараты " йода, под коими Вы именуете 200 мкг йодида калия НЕ ВЛИЯЮТ на ТТГ вне беременности, вне беременности люди обоих полов готовят пищу на йодированной соли - на Вас одну сего хватит.

Я поняла, при планировании беременности все же пить эутирокс , чтобы еще снизить. Спасибо большое!