Вернуться  Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология > Заболевания щитовидной железы > Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы


Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1
Старый 01.06.2019, 11:17  
Korinf Korinf вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 01.06.2019
Город: Gomel
Сообщений: 8 Korinf *
Врожденный гипотиреоз

Здравствуйте, ребенку 4 года. Были у эндокринолога, рекомендации- не менять лечение, не заморачиваться(это на мой вопрос на счет комб.терапии) и рыбий жир.Дз: ВГ,полная аплазия щ/ж, доза 50/75 через день. Меня сильно беспокоят ее анализы. Эндокринолога стоит поменять? Результаты анализов прикреплены. Жалобы:большой живот(как у лягушки, но даже терапевт утверждает что я ошибаюсь, хоть фото прилагай), воронкообразная грудь 1ст(незначительная), время от времени ее рвет(3р в этом месяце, гастроэнт, аллерголог, иммунолог- мальобсорбция, аллергия на молоко(на говядину нет)), плаксивость, раздражительность, плохой сон(эндокринолог сказала дефекты воспитания, невролог предложила фенибут), частые орз часто с отитами, кардиолог-гипертония, блокада ножки пучка гисса(случайно увидела, не успела подсмотреть какой, мне результаты исследований не дают, только говорят норма или нет),сказали для детей это норма такое бывает. Жидкий стул, много пьет на ночь и ночью, сахар контролируем постоянно, он в норме.
Пишу так подробно, т.к. в Ваших инструкциях так было рекомендовано, если что не так простите
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: IMG_20190601_111029.jpg
Просмотров: 22
Размер:	957.8 Кб
ID:	184083  Нажмите на изображение для увеличения
Название: IMG_20190601_110750~2.jpg
Просмотров: 17
Размер:	832.5 Кб
ID:	184084  Нажмите на изображение для увеличения
Название: IMG_20190601_111335.jpg
Просмотров: 15
Размер:	1,016.3 Кб
ID:	184085  Нажмите на изображение для увеличения
Название: IMG_20190601_111434.jpg
Просмотров: 12
Размер:	662.8 Кб
ID:	184086  
Ответить с цитированием
  #2
Старый 01.06.2019, 21:52  
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,168 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
По гипотиреоза ребенок компенсирован
Что ещё волнует Вас в приведённых исследованиях?
Цифра кальция общего должна быть перепроверена, одновременно с ним- альбемин крови, кальций мочи
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение:
  #3
Старый 01.06.2019, 21:55  
AnnaSa AnnaSa вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 19.10.2008
Город: Москва
Сообщений: 2,780 AnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Дубль ответа
__________________
С уважением, Сазонова Анна Игоревна.
Врач-эндокринолог, НЦ АГиП им. Кулакова
Ответить с цитированием
  #4
Старый 02.06.2019, 06:55  
Korinf Korinf вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 01.06.2019
Город: Gomel
Сообщений: 8 Korinf *
Цитата:
Сообщение от Melnichenko Посмотреть сообщение
По гипотиреоза ребенок компенсирован
Что ещё волнует Вас в приведённых исследованиях?
Цифра кальция общего должна быть перепроверена, одновременно с ним- альбемин крови, кальций мочи
Спасибо, меня волнует рост ттг, простите, я не указала, предыдущее значение 0,7было. Если я не ошибаюсь летом потребность больше, стоил ли проконтролировать ттг не через полгода, а месяца через 3? И на счет комботерапии -наш врач говорит что она не нужна, у меня, увы, опыта в данной области нет, а без врача что то давать ребенку страшно
А в общем крови все нормально?
Ответить с цитированием
  #5
Старый 02.06.2019, 07:08  
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,168 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Вы ошибаетесь и ошибаетесь дважды.
1/ сезонные колебания актуальны для земноводных, не для человека
2/ колебания в рамках референса не должны волновать
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение:
  #6
Старый 02.06.2019, 13:02  
Korinf Korinf вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 01.06.2019
Город: Gomel
Сообщений: 8 Korinf *
Цитата:
Сообщение от Melnichenko Посмотреть сообщение
Вы ошибаетесь и ошибаетесь дважды.
1/ сезонные колебания актуальны для земноводных, не для человека
2/ колебания в рамках референса не должны волновать
Спасибо! Не разобралась нужна ли новая тема. Остался вопрос: нужно ли переходить на комботерапию и что делать с перепадами настроения?(часть гипо с кем я переписывалась отмечают выравнивание эмоционального фона, но это взрослые люди и у них не врожденный гипотиреоз)
Ответить с цитированием
  #7
Старый 02.06.2019, 19:55  
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,168 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Чтот пере комботерапия и есть ли дети без перепадов эмоциональных на свете?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #8
Старый 02.06.2019, 19:58  
Korinf Korinf вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 01.06.2019
Город: Gomel
Сообщений: 8 Korinf *
Цитата:
Сообщение от Melnichenko Посмотреть сообщение
Чтот пере комботерапия и есть ли дети без перепадов эмоциональных на свете?

Возможно я не так выразилась. Такое бывает редко, длится около недели. Например: играет ребенок, все ок, все радостно и вдруг:Мама, а помнишь ты меня пару дней назад поругала? И истерика на полтора часа, еле успокоилась. Обычно она себя так не ведет!
Я так понимаю вопрос про обследования надо было здесь писать, а не новую тему создавать?
Ответить с цитированием
  #9
Старый 02.06.2019, 20:45  
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,168 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Конечно- а зачем ребенка ругать так что он ва дня помнит? И почему не радоваться, что прекрасная память ?
Ну и что Вы хотите обследовать ?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #10
Старый 02.06.2019, 20:58  
Korinf Korinf вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 01.06.2019
Город: Gomel
Сообщений: 8 Korinf *
Цитата:
Сообщение от Melnichenko Посмотреть сообщение
Конечно- а зачем ребенка ругать так что он ва дня помнит? И почему не радоваться, что прекрасная память ?
Ну и что Вы хотите обследовать ?
Хм... интересная постановка вопроса... ТАК чтобы два дня помнить ее никто не ругает, даже голос повысить нельзя, сразу в слёзы. Конкретно в этом случае, она вспомнила что я сказала что за собой игрушки надо собирать.

Вы можете найти в интернете даже детскую порнографию - мало ли что Вы нашли?
Что Вы на самом деле хотите найти?
Вернитесь в старую тему, отойдите от компа и запомните - никогда ещё планшет никого не вылечил- а ребенок Ваш и Вам жить с ним—
Это Ваш текст... могу и порнографию, но, однако, задаю вопросы здесь, т.к. мне не все понятно.
Вопрос не в том что МНЕ с ребенком жить, а в том как Ей дальше жить.
К вопросу что я хочу обследовать- да не знаю я! На форумах пишут, что нужно и картизол контролировать(вроде как при гипо почти всегда проблемы с надпочечниками) железо, т.к. при гипо часто анемии. Именно поэтому, что можно найти ВСЕ что угодно, я и обратилась на этот сайт, чтобы получить консультацию СПЕЦИАЛИСТА
Ответить с цитированием
  #11
Старый 02.06.2019, 21:08  
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,168 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Но тогла давайте по порядку - КТО пишет, что нужнг кортизол? Какой - слюны в 2 часа, суточной мочи,утра?
В каких случаях? Какие проблемы при гипотиреозе Вам велят искать и кто?
Общий анализ крови нужен. Анемия будет , если гипотирез не контролировать - или кормить по каким -то особым из и-нета выхваченных схемам. НЕ возражений против контроля за железом и общим анализом крови при условии разумных консультаций
Даже самый лучший специалист мира не сможет ответить на все найденные в сети фантазии и советы постороннего.
Вы не доверяете свои врачам ? Их уровень знаний уступает советам девочек из и-нета ?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #12
Старый 02.06.2019, 21:31  
Korinf Korinf вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 01.06.2019
Город: Gomel
Сообщений: 8 Korinf *
Цитата:
Сообщение от Melnichenko Посмотреть сообщение
Но тогла давайте по порядку - КТО пишет, что нужнг кортизол? Какой - слюны в 2 часа, суточной мочи,утра?
В каких случаях? Какие проблемы при гипотиреозе Вам велят искать и кто?
Общий анализ крови нужен. Анемия будет , если гипотирез не контролировать - или кормить по каким -то особым из и-нета выхваченных схемам. НЕ возражений против контроля за железом и общим анализом крови при условии разумных консультаций
Даже самый лучший специалист мира не сможет ответить на все найденные в сети фантазии и советы постороннего.
Вы не доверяете свои врачам ? Их уровень знаний уступает советам девочек из и-нета ?
По порядку: это группы по гипотиреозу, где люди делятся различной информацией. В группе сразу указано, что все Мы разные, поэтому и спросила какие нужны (картизол в слюне 4 дня либо в моче) Своему эндокринологу, увы, я уже больше не доверяю по ряду причин. Гормоны в норме значит все ок, то что жалобы есть ее не интересует.
Опять таки:она стала болеть орз каждые 2!!недели, иммунолог, гастроэнтеролог, инфекционист, аллерголог—у кого мы только не были, прямо руки опускаются, вот и полезла на просторы интернета. А там написано:гормоны могут быть в норме, а вы в гипо, если есть симптомы, от этого и слабый иммунитет(аргументируют разной биодоступностью: может не всасываться/плохо всасывается в кишечнике, в печени проблемы, не хватает витаминов и минералов, йода, например) Да много чего написано и Вы правы—на все фантазии не ответишь(
Ответить с цитированием
  #13
Старый 02.06.2019, 22:02  
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,168 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Не сомневаюсь, чтотесть группы поигипотиреощу- куда хуже, чтоту этих группах слышат звон и не знают, где он.
Еще раз: в основе « великих советов из группы» лежат два обстоятельств - при аутоиммунных заболеваниях ( чаще у взрослых) может быть сочетание гипотиреоза и гипокортицизма ( снижения работы коры надпочечников)- такое не пропустишь, это ургентный ситуация
При микседематозной коме снижается работа коры надпочечников - это имеет хоть какое - то отношение к Вам?
И, наконец, при вторичном гипотиреозе с ним часто сосуществует вторичный гипокортицизм.
Ни одной из этих ситуаций и в помине у Вас нет и прав доктор- не надо под электронным микроскопом искать проблемы у ребёнка, у которого все хорошую

Но уровень знаний доктора превосходит Ваш - поэтому Вы доктору не доверяете, а равные Вам по знаниям группы, делящиеся информацией и заставляющие Вас упорно искан проблему ( а жизнь идёт) Вам близка
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #14
Старый 03.06.2019, 15:51  
Korinf Korinf вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 01.06.2019
Город: Gomel
Сообщений: 8 Korinf *
Проблему я не ищу, она есть. Есть в частых простудах, непонятных рвотах, повышенной возбудимости, я пытаюсь это как-то решить(да, мой уровень знаний недостаточен!) И я ищу.... ищу информацию, конечно же путаюсь. Если бы не было проблем я бы была счастлива и не беспокоила Вас. Элементарно: как она будет учиться в школе???-это не сад, где ее опекают-она очень эмоциональна и ранима, любое замечание(например буква А пишется не так) нужно делать очень осторожно, дети поставили игрушки на вторую полку, а она хотела на первую,в итоге истерика. Это не каждый день так!но часто
Сейчас, главным образом, меня волнует что делать (причина?) с частыми простудами и перепадами настроения.
Ответить с цитированием
  #15
Старый 03.06.2019, 18:01  
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,168 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Как нам быть с тем простым обстоятельством, что даже в эпоху и- нета чтобы диагностировать или лечить, нужно это странное, неграмотное и никчемушное создание - доктор ?
Гипотиреоз компенсирован, надпочечниковая недостаточность не ищется днём с огнём под микроскопом.
Ребенок может иметь другие проблемы - та же ацетонемическая рвота.
Реальная частота простуд у 4-х летки , посещающей садик и домашнего ребенка различна.
Вы не удовлетворены оказываемой Вам по м/ж помощью и видите проблемы? Что мешает обратиться очно в учреждение более высокого уровня ?
Тот же НМИЦ эндокринологии имеет институт детской эндокринологии- почему либо Вы не приедете, либо не попросите врача организовать телемедицинскую консультацию?
Ребёнку 4 года и , надо полагать, к 7 годам девочка подрастёт и что- то изменится? Почему уже сегодня надо страдать из- за того, что будет в школе?
Вы настроены видеть проблемы в факте гипотиреоза или, в крайнем случае, решение всех проблем в гербарии анализов - попробуйте подумать иначе.
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Ответ


Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.


Часовой пояс GMT +3, время: 14:47.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.