Послеродовая депрессия.

[ElenaVad]

Здравствуйте,мне 33 года,четыре месяца назад родила второго ребенка. С первым ребенком проблем никаких не замечала. Со вторым:постоянно плачу,чувство страха,иногда сменяется ощущением эйфории,плюс ко всему этому добавились панические атки,нарушение сна(сплю практически на каждый третий день от бессилия),работаю с психотерапевтом,но такое ощущение что хожу по кругу,с каждым днем чувствую себя всё хуже и хуже,скажите пожалуйста какую группу антидепресантов вы бы мне посоветовали,нужны ли нейролептики и какие? Грудью не кормлю. Пожалуйста помогите мне вырваться из этого круга.Пока еще критика к себе сохранена,суецидальных мыслей нет,но боюсь что дальше могут появиться и я не справлюсь.

[ElenaVad]

Шкала депрессии Бека 46.Выраженная депрессия.
Опросник панических атак:Нельзя считать, что Вы испытываете панические атаки (чувствительность метода 81%, специфичность 99%).
Интерпретация результатов:


Значительно выраженная тревога. Значительно выраженная депрессия.
Вы нуждаетесь в консультации врача и лечении!

[Divisenko]

Здравствуйте.
Обычная рекомендация - антидепрессант СИОЗС (например, сертралин) или ИОЗСН (например, венлафаксин).
Обязательно в ближайшие дни посетите врача психотерапевта или психиатра.
Также нужно будет сдать анализы: ОАК, ТТГ, ферритин (должен быть более 50).
Врача для лекарств напишу в ЛС. Или найдите сами.

С уважением, Дивисенко Сергей Иванович.

[ElenaVad]

Здравствуйте. Назначили элицею по полтаблетки два раза в день(утро,вечер),зилаксеру 5 мг в обед, когда лежала в стационаре всё было хорошо,побочных эффектов не было,приехала домой,зашкаливает тревога,панические атаки,добавили к лечению атаракс полтаблетки на ночь,фенозепам полтаблетки на ночь (проблемы со сном,не могу уснуть из за тревоги),принимаю второй день эффекта не вижу. Скажите пожалуйста что делать,менять ли лечение или просто должно пройти какое то время для эффекта.

[ElenaVad]

Добрый день. ОАК [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
в норме,ферритин-14,ТТГ-0,9,начала принимать двухвалентное железо.

[Divisenko]

Добрый день.
ОАК не открывается.
Ферритин очень низкий. Какой препарат принимаете? Через два месяца нужно будет повторить анализ на ферритин.
В начале приёма элицеи может быть усиление тревоги. Нужно прикрываться феназепамом и атараксом. Сколько мг в таблетке феназепама? Скорее всего, 1/2 таблетки - очень-очень низкая доза. Принимайте 1 или 2 или 3 таблетки. Эффект от элицеи появится примерно через 10-14 дней приёма целой таблетки.
Психотерапию организовали?

С уважением, Дивисенко Сергей Иванович.

[ElenaVad]

Здравствуйте. 2 месяца принимала элицею 1,5 таблетки утром,больше ничего.Всё было хорошо,решила снизить до 1 таблетки,черз 2 дня после снижения почувствовала усталость,сонливость в утренние часы,появление тревоги,проблема с засыпанием в ночные часы. Скажите пожалуста что делать:перетерпеть,вернуть прежднюю дозу,перейти на 1,25,может рано начала снижать...
Так же имеется сниженный ферритин,примаю фенюльс 3 месяца.

[Divisenko]

Верните элицею 15 мг.
Пора проверить ферритин. Вдруг у Вас фенюльс не усваивается.

С уважением, Дивисенко Сергей Иванович.