Добрый день!
Женщина 26 лет. Первая беременность, 5я неделя. Вес 59, рост 170.

В июле сдала кровь на гормоны при планировании беременности, обнаружили немного повышенные Т3, Т4, ТТГ значительно ниже нормы. Неправильно назначен врачом пропицил, принимала 10 дней. Прекратила сама, почитав ваш сайт.

Додиагностика: АТрТТГ отрицательный, значительно повышены АТ-ТГ, АТ-ТПО, у матери АИТ.

Подтвержден диагноз АИТ, стадию тиреотоксикоза сменил субклинический гипотериоз. В результате "лечения" пропицилом:
Т3, Т4 нижняя граница, ТТГ 5. Забеременела на фоне приема в течение 2 недель л-тироксина 25 мг. Запись к врачу через 2 недели. На сколько увеличивать дозу л-тироксина? Какие рекомендации дальнейшему контролю состояния и лечения? Уже не доверяю рекомендациям местных специалистов после назначения пропицила без доказательств.

Заранее спасибо.
Эльвира

25 мг = 1000 таб по 25 мкг. назначенная вам доза мала, нужен прием хотя бы 50 мкг и контроль ТТГ через месяц

Добрый день!
Беременность - 15я неделя, в результате приема дозы 50 мкг л-тироксин в течение 2 месяцев 10 дней, ТТГ составил 3.01 (норма лаборатории 0,35-4,94), Т4 9.0 (11.5 - 23.0). Насколько повысить дозу и какая дальнейшая схема лечения?
Заранее спасибо.
Эльвира

Можно для пущей уверенности повысить до 75 мкг, контроль ТТГ во 2 триместре каждые 4 недели, если будет в триместровом референсе (0.2-3.0 мМе/л), то в 3 триместре контроль 1 раз.

Доктор, добрый день! В 12 недель лабаратория женской консультации зафиксировала значение ТТГ 6. Результаты пришли в 14 недель. Сразу пересдала по срочной - результат 3.0. После этого обратилась к Вам и повысила дозировку до 75. В 17 недель контроль - ТТГ - 4.0. В 17 недель беременность и замерла. На узи в 16 недель плод малоактивный но по размерам опережал срок на 3 дня, сердцебиение норма, все норма. Мог ли высокий ТТГ стать причиной замершей? Или углубленно искать причины в другом. Спасибо.

Нет, не на этом сроке и гипотиреоз был практически скомпенсирован.

Добрый день! Наступила новая беременность - 5я неделя.

После вынужденного прерывания (18.02.19) дозировка тироксина была 37,5 (через день 50, 25) и ТТГ стабилизировался - в течение 2 месяцев наблюдений имел значение 2.3, 2.4. Т4 св 16.

Сейчас сразу при наступлении беременности сдала ТТГ - он резко упал до 0.1. Какой должен сейчас быть план приема тироксина с учетом моего анамнеза?
(мой диагноз АИТ, была стадия тиреотоксикоза в августе 2018, арТТГ отриц. - анализ от августа 2018). Заранее спасибо!!

P.S. Получила дополнительные анализы: Т4св 37,96 при норме 12,0 – 22,0 пмоль/л. Моя ошибка: сдала кровь натощак, но приняв с утра тироксин.
(Предыдущие анализы с "хорошим" ТТГ - 2,44, Т4св 16.07 - были взяты 29.03.2019)

Уважаемые доктора, ожидать ли ответ?

можно сейчас повторно оценить сТ4, сТ3 без приема тироксина

Анализы:
Т3 св - 8.94 (реф.инт. 2.6-4.4)
Т4 св - 45.46 ( реф.инт. 12.0-22.0)
Ощущала покалывания в области шеи. Может совпадение. Глаза не беспокоят. Пульс 80-90. Доктор, что со мной, что делать? Тироксин не принимаю 3 дня

Тироксин не принимать, сдать анализ на АТ-рТТГ.

Добрый день! Получила анализы:
Антитела к рецепторам ттг меньше 0.3 - отрицательный. Пульс все такой же высокий - до 90 в покое.

Подскажите пожалуйста, когда начинать принимать тироксин/не принимать? Плохо ли для плода что держится такой высокий уровень гормонов ЩЖ?

тироксин уж точно не надо принимать. вероятно, сейчас у вас гестационный тиреотоксикоз. можно обсудить с очным врачом возможность назначения минимальных доз тирозола.