Здравствуйте!
Посоветуйте пожалуйста тактику ведения беременности при дтз.
Лет 5 назад был поставлен диагноз Дтз 2 степени. Проводилось медикаментозное лечение тирозолом. При снижение дозы препарата показатели возвращались к прежним значениям. В связи с чем применение препарата было брошено. Самочувствие было удовлетворительным- наблюдался тремор рук.
На сегодня 7 неделя беременности. Сдала анализы на гормоны.
Получила следующие результаты:
ТТГ<0.0025 мЕд/л
Т4 св. 1.93 нг/дл
Т3 св. 4.46 пг/мл
Очень хочется сохранить беременность и родить здорового ребенка.
Посоветуйте что делать?

Посоветовать можно было до беременности - не беременеть до того, как вы вылечите ДТЗ радикально с помощью операции или радиойода. Ибо сочетание ДТЗ и беременности не может радовать ни нас, ни вас, ни вашего ребенка, это по определению беременность повышенного риска

Сейчас же вам нужен разумный эндокринолог, который знаком с ведением ДТЗ при беременности. В целом, рекомендации такие:
1. Избегайте препаратов йода
2. Досдайте антитела к рецепторам ТТГ (именно эти, никакие другие антитела не нужны). Нужны будут сейчас и неделе на 20-24.
3. Приведите единицы измерения Т3 и Т4. Если они повышены, нужно назначить тиреостатики, сейчас пропицил, позже - во 2-3 триместре - тирозол.
И регулярный контроль.

Добрый вечер!
Единицы измерения:
Т4 св. нг/дл
Т3 св. пг/мл

Норма:
Т4 св. 0.69-1.70
Т3 св. 1.71-3.71
Сейчас принимаю витамины для беременных. В составе есть йод. Мне надо исключить потребление йода полностью или есть какая-то минимальная допустимая доза?
Антитела к рецепторам ТТГ сдам, объясните пожалуйста на что они будут указывать?

на возможность влияния на ЩЖ плода с нарушением ее работы в будущем

по поводу витаминов приема фолиевой кислоты 400мкг/сут будет вполне достаточно

Еще у меня возник вопрос по результатам анализов.
Зимой 2017 года при приеме тирозола в дозе 10мг анализы были следующими:
ТТГ < 0.0025 мкМЕ/мл (референсные значения 0.35-4.94)
Т4 св. = 1.60 нг/до (референсные значения 0.70-1.48)
Весной 2017 года прием тирозола был прекращен.
После прекращения приема тирозола состояние не ухудшилось.
Вес не снижается, офтальмапатии нет и не было, иногда наблюдается тремор, но не критично.
На сегодняшний день показатель Т4 св. =1.93 нг/дл (норма 0.69-1.70) и это без приема лекарств.
Целесообразно ли в моем состоянии принимать териостатики при таких результатах? Может достаточно пока следить за их значением?

Добрый день!
Получила результаты анализа который вы сказали что надо досдать:
Антитела к рецепторам ТТГ = 1.14 МЕ/л
Норма:
>1.0 отрицательный
1.1-1.5 сомнительный
>1.5 положительный
Можно получить комментарий по результатам?

Простите за опечатку.
Референсные значения:
<1.0 отрицательный
1.1-1.5 сомнительный
>1.5 положительный

Хотелось бы получить консультацию по моему вопросу. Заранее спасибо.

Поторапливание здесь неуместно.
Анализ пришел хороший, есть неплохие шансы, что ребенку ваш ДТЗ не навредит.
Тиреостатики при беременности назначаются, если Т3 и Т4 выше нормы. Вас ведет в реале врач?

Проблематично найти хорошего врача у нас в городе. По рекомендации гинеколога иду на прием к эндокринологу в среду. Интересует целесообразно ли в моем состоянии принимать териостатики при таких результатах? Может достаточно пока следить за их значением?

Целесообразно начать прием пропилила.
Прочтите http://thyronet.rusmedserv.com/patsi...olezn-Greyvsa/

Заочное лечение беременных выглядит довольно опасным

Добрый день!
Была у врача. Врач по анализам посоветовал пересдать анализы через 2 недели и сделать электро кордиограмму.
Электро кордиограмма хорошая. Все в норме, без изменения. Пульс 72.
А вот показатели Т3 и Т4 выросли, что в свою очередь очень огорчает((:
Т3 = 9.32 пг/мл (референтный интервал 2.0-4.4)
Т4 = 4.11 нг/дл (референтный интервал 0.93-1.7)
Завтра иду к врачу.
Можете прокомментировать результаты? И мог ли стресс повлиять на результаты?

Тиреостатики более чем показаны

У нас в аптеках есть только тирозол и мерказолил. Что лучше принимать в моем состоянии с учетом беременности и в какой дозировки? Когда сдать анализы повторно? Разумеется завтра пойду с анализами к врачу, но хотелось бы узнать ваше мнение.
Заранее спасибо.

Какой сейчас срок?