Вернуться  Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология > Заболевания щитовидной железы > Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы


Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #91
Старый 25.05.2019, 21:39  
Lifensk Lifensk вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 25.02.2010
Адрес: Новосибирск
Сообщений: 137 Lifensk этот участник положительно характеризуется на форуме
Из препаратов постоянно принимаю:
Небиволол 2,5 мг
Роксера 5 мг.
L-Тироксин 50 мкг.,

Вес 74 кг., за последний год менялся плюс-минус два кг.
Месяц назад пропила курс мелоксикам + рабепразол, сейчас пью артрокер 50 мг вечером.
(поставили остеоартроз правой кисти и правого колена...)
А, из БАДов на протяжении последнего года принимаю Омега-3 с витамином D.

...Вот еще сейчас читала другие темы этого раздела, уточню - в день сдачи крови утром, как обычно, выпила L-Тироксин (так как просила терапевта назначить мне с биохимией именно ТТГ, а для него, если я правильно помню, не важен утренний прием таблетки). Может быть, поэтому анализ показал св.Т4 в норме?..
Ответить с цитированием
  #92
Старый 26.05.2019, 07:09  
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Адрес: Москва
Сообщений: 109,663 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Всасыванию тироксина мешают блокаторы протонной помпы, как влияет арт-роком, вряд ли кто- либо знает.
ТТГ отражает ситуацию за истёкшие 6-12 недель.
Иными словами, на фоне внешних июли, внутренних ли изменений, но потребность в тироксинемувеличилачь, итого- 75 мкг тироксина и контроль через 2 мес
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение:
  #93
Старый 26.05.2019, 08:56  
Lifensk Lifensk вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 25.02.2010
Адрес: Новосибирск
Сообщений: 137 Lifensk этот участник положительно характеризуется на форуме
Большое спасибо Вам!
Ответить с цитированием
  #94
Старый 29.06.2019, 18:09  
Lifensk Lifensk вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 25.02.2010
Адрес: Новосибирск
Сообщений: 137 Lifensk этот участник положительно характеризуется на форуме
Exclamation

Уважаемая Галина Афанасьевна, добрый день!
Не знаю, можно ли проконсультироваться здесь по моему папе (макроаденома гипофиза) или лучше создать отдельную тему? Если лучше в отдельной, то я перенесу туда вопрос.

Папе 69 лет, он живет в селе Ермаковское Красноярского кр, я везде сейчас консультируюсь с его согласия (даже сделали мне нотариальную доверенность на представление его интересов во всех мед.учреждениях).
Не пьет, не курит, рост 170, вес 81 кг. 14 лет назад перенес инсульт, хорошо восстановился, инвалидность сняли. Работает (метеоролог), водит автомобиль, играет в настольный теннис. Контролирует давление, принимает препараты: Лозартан-50 мг, Симвастатин 10 мг, Аспирин- 100 мг, Индапамид- 2,5 мг.

Год назад у папы начало ухудшаться зрение, офтальмолог прописывала только капли... На прошлой неделе, 19 июня он съездил в Минусинск, и там офтальмолог сразу отправила его на МРТ, и на МРТ у папы обнаружили макроаденому гипофиза, 30х24х25 мм.
Сегодня я получила его анализы гормонов гипофиза (сама попросила его сделать, так как в селе, где он живет, нет эндокринолога). Делали в Инвитро в Шушенском:
ТТГ - 1, 46 мЕд/л (0,4-4,0)
св.Т4 - 10,65 пмоль/л (9-19,05)
АКТГ - 33 пг/мл (<46)
Кортизол крови - 348 нмоль/л (утро до 10ч. 101,2-535,7)
Соматомедин-С - 106 нг/мл (40,2-225)
Тестостерон - 4,37 нмоль/л (8,6-23,4)
Пролактин - 577 мЕд/д (73-407)

Если я правильно понимаю, то папина макроаденома - это пролактинома. Скажите, пожалуйста, можно ли ее вылечить медикаментозно, можно ли обойтись без операции?
(Мнение нейрохирурга - нужно удалять, документы на получение квоты уже отправили)
Ответить с цитированием
  #95
Старый 29.06.2019, 22:11  
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Адрес: Москва
Сообщений: 109,663 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Нет, не совсем.
Перенесите в новую тему.
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение:
  #96
Старый 30.06.2019, 02:16  
Lifensk Lifensk вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 25.02.2010
Адрес: Новосибирск
Сообщений: 137 Lifensk этот участник положительно характеризуется на форуме
Доброе утро!
Спасибо за быстрый отклик, вопрос перенесла в новую тему - https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=450358
Ответить с цитированием
  #97
Старый 19.09.2019, 11:59  
Lifensk Lifensk вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 25.02.2010
Адрес: Новосибирск
Сообщений: 137 Lifensk этот участник положительно характеризуется на форуме
Галина Афанасьевна, здравствуйте, доброго Вам дня!
Опять обращаюсь к Вам за советом.

Гипотиреоз, принимала 50 мкг L-Тироксина.
16 мая у меня оказался повышен ТТГ:
ТТГ - 10,04 (0,23 - 3,4)
Св.Т4 - 12,9 (10,2 - 23,2)

С 26 мая увеличила L-Тироксин с 50 мкг до 75 мкг.
Неделю назад сделала анализы, результат:
ТТГ - 5,59 (0,23-3,4)
Св. Т4 - 14,8 (10,2-23,2)

Скажите, пожалуйста, правильно ли я понимаю, что 75 мкг оказалось недостаточно, и нужно начать принимать 100 мкг?
Ответить с цитированием
  #98
Старый 19.09.2019, 13:40  
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Адрес: Москва
Сообщений: 109,663 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Или комбинировать 75 мкг 5 дней в неделю и 100 мкг два дня, проверив правильность приема
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение:
  #99
Старый 19.09.2019, 13:55  
Lifensk Lifensk вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 25.02.2010
Адрес: Новосибирск
Сообщений: 137 Lifensk этот участник положительно характеризуется на форуме
Спасибо большое!
Да, попробую комбинировать и проверить через пару месяцев.

Принимаю L-Тироксин рано утром натощак, сразу после пробуждения, запиваю водой, завтракаю примерно через час после приема.
Ответить с цитированием
  #100
Старый 19.09.2019, 13:57  
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Адрес: Москва
Сообщений: 109,663 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Все правильно, хорошо бы уточнить нет ли мешающих препаратов
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #101
Старый 19.09.2019, 14:09  
Lifensk Lifensk вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 25.02.2010
Адрес: Новосибирск
Сообщений: 137 Lifensk этот участник положительно характеризуется на форуме
Да вроде бы нет -
небиволол 2,5 мг. - после завтрака,
Омега3 с витамином Д - после завтрака,
4 капсулы хондроитин/глюкозамин - днем,
артрокер 50 мг - вечером,
роксера 5 мг - вечером.
Ответить с цитированием
  #102
Старый 08.06.2021, 18:26  
Lifensk Lifensk вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 25.02.2010
Адрес: Новосибирск
Сообщений: 137 Lifensk этот участник положительно характеризуется на форуме
Добрый день, уважаемые врачи!

Гинеколог направила сдать эстрадиол, ФСГ, пролактин и прогестерон.
Я только вернувшись домой, увидела на направлении пометки о том, что часть из них нужно сдавать на 4-5 день цикла, часть - на 20-24.
Но у меня последний год месячные очень нерегулярные - может не быть месяца три, например.

Подскажите, пожалуйста, как быть? Дожидаться месячных, чтобы сдать эти анализы? Или идти сдавать в любой день?..

Анализы от 24 янв 2020 г.:
ФСГ - 52,2 МЕ/л., ЛГ - 31,3 МЕ/л

(Извините, что вопрос не по теме раздела, но, чтобы не плодить темы, задала вопрос здесь. Если лучше создать тему в гинекологии - то в теме по климаксу?..)
Ответить с цитированием
  #103
Старый 08.06.2021, 18:58  
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Адрес: Москва
Сообщений: 109,663 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Вопрос уместен - а что хочет найти гинеколог?
Напомните возраст
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение:
  #104
Старый 08.06.2021, 19:09  
Lifensk Lifensk вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 25.02.2010
Адрес: Новосибирск
Сообщений: 137 Lifensk этот участник положительно характеризуется на форуме
45 лет.
Вес сейчас 69 кг, рост 161 см. (за май похудела на 7 кг., зимой вес был 76 кг.)
В мае болела ковидом, заболела 7-8 мая.
9 мая начались месячные, были очень обильными 4 дня, затем мажущими - до 25 мая.
Сегодня выбралась к гинекологу. Она направила на УЗИ и сдать гормоны - по ее мнению, анализы прошлого года могли быть ошибочными, что если бы они были верны, то у меня сейчас месячные должны были бы уже прекратиться...
Ответить с цитированием
  #105
Старый 08.06.2021, 19:14  
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Адрес: Москва
Сообщений: 109,663 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Не обязательно- менопаузальный переход может длиться далеко не 12 мес.
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение:
Ответ


Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 18:53.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2021, Jelsoft Enterprises Ltd.