#1
|
||||
|
||||
гипертонический криз?
Здравствуйте.
Моей маме 61 год. Среднего телосложения, хирургический климакс с 28 лет (удалена матка и оба яичника). Была большая потеря крови в связи с миомой матки (размером с 4-х мес. беременность) и тогда же ставили миокардодистрофию. С 30-летнего возраста постоянные головные боли (ставили ВСД, МРТ исследований раньше не было, а теперь боится из принципа "а вдруг найдут что-то, что не лечится и как с этим доживать). Давление колеблется от 90\70 до 180\100 (до 180 один раз, было очень плохо, давление ничем не сбивалось) Очень часто верхнее давление низкое а нижнее высокое, нормально себя чувствует когда 120 на 80, если 130 - уже не очень а при 140 плохо. Работала на огородном участке с не очень хорошим самочувствием. К ночи поднялось давление 150\100. Выпила энап 20 мг. Давление не падало (отекло под глазами) выпила фуросемид. Утром давление 100\70, легкое головокружение, общая слабость. Вышла на улицу и не смогла дойти до дома - очень сильное головокружение и сердцебиение. Вызвали врача сделал ЭКГ смерил давление сказали гипертонический криз, положили в больницу. Расстояние в 3 метра давалось с трудом - сильное сердцебиение и головокружение. При мне была осмотрена неврологом, заключения как такового не услышала, порекомендовал МРТ, т.к. данные за микроинсульты, к примеру, можно увидеть только при помощи МРТ. Рефлексы в норме, чувствительность в норме, до кончика носа достает свободно, только стоя с закрытыми глазами и вытянутыми руками ее шатает, язык отклонен в сторону (но это было еще до случившегося), нистагма нет. Лечение: утро: Верашпирон 1 табл. (после приема через некоторое время слабость, неуверенная походка) конкор предуктал - все с интервалом в полчаса. энап 10 обед: система физраствор, L_лизин эсцинат, магнезия 10,тиотриазолин 4,0. панангин с фираствором в вену струйно(шприцем) - стало плохо - отменили. вечер: предуктал энап 10 мг вабадин 20 мг кардиомагнил вестинорм 16 мг После назначенного лечения в течение двух дней потихоньку нормализовалось сердцебиение, смогла дойти до туалета и обратно Сегодня утром (3-й день заболевания) после верошпирона через короткое время появилось неуверенность походки, после системы (физраствор, L-лизин, тиотриазолин, магнезию не вводили из-за невысокого давления) состояние ухудшилось, неуверенность в теле (не может толком описать) и лежа тоже ватные руки и ноги через 3 часа после системы пока состояние не улучшилось. Давление при этом 100\80. Так как все эти три дня были выходные, прошу вас посмотреть назначенное лечение. Может какие-то препараты не нужны или опасны без дополнительных исследований? Завтра будут делать ЭКГ и узи сердца. МРТ есть только в другом городе, пока состояние мамы не позволяет. Она и при относительном здоровье очень плохо переносила дорогу (интенсивное усиление головной боли, тошнота, рвота, вплоть до потери сознания) Прошу прокомментировать по возможности назначенное лечение и дать советы касаемо обследования. Это нормально что после нормализации давления сохраняется головокружение? Если сердцебиение снимается конкором, то это всего лишь снятие симптома или этот препарат и лечит тоже? Оправдано ли назначение вабадина при неясном уровне холестерина? (в этой больнице выяснить это невозможно, опять же все в соседнем городе, а транспортировать боюсь), не навредит ли он? Как понять что какой-то препарат не подходит? Если, со слов мамы, она, когда ослабевает, вообще чувствительна к приему практически любых препаратов (появляется слабость, потливость, нарушается сон ) И еще вопрос вдогонку: Мама понимает, что такие препараты от давления как энап(эналаприл) должны приниматься постоянно. Но она это делала эпизодически, только при повышении давления, Постоянно боится принимать из-за того, что часто давление 90\70 90\80, боится что при низком давлении прием препарата все ухудшит. Скажите как поступают в таких случаях с приемом таких препаратов???? Спасибо с уважением Ирина Вышла и увидела, что кажись не в тот форум случайно написала.Хотела в неврология\нейрохирургия. Не знаю теперь как перенести |