|
#16
18.10.2011, 14:23
|
|||
|
|||
|
После выписки домой не прошло и суток - температура 38
 Больше никакой симптоматики пока.При выписке анализы (общий и биохимия) были полностью в норме. Продолжаем ацикловир (0,2 5 раз в день при весе 11 кг) еще три дня (до этого 7 дней в стационаре). Есть мысли на наш счет? Тихо начинаю паниковать... 
|
|
#17
20.10.2011, 11:51
|
||||
|
||||
|
Давайте сюда анализы, полностью, биохимию с нормами лаборатории.
Очень интересует герпес 6 типа - каким методом, из какого биоматериала и что определяли (ИФА на иммуноглобулины? какие? нормы? ПЦР? кровь? слюна?) Сколько и каких антибиотиков выпили за последние 1,5 года?
|
|
#18
21.10.2011, 08:42
|
|||
|
|||
|
Сейчас под рукой ничего нет, результатов анализов я имею в виду. Отпишусь по возможности.
Герпес 6 типа определяли методом ПЦР, кровь из вены. Всю диагностику проводили в стационаре городской больницы, поэтому никаких норм лаборатории у меня нет. Смогу только из выписки данные дать. На данный момент ситуация такая: 7 дней в стационаре на цефатоксиме были без температуры, налеты на миндалинах исчезли. Выписали. Через сутки поднялась температура. Сейчас третьи сутки температуры. Опять на миндалинах налет (единичные пока точки, немного). Похоже появляется небольшая заложенность носа. Со вчерашнего дня по рекомендации врача делаю внутремышечно инъекции цефатоксима (по 0,5 дважды в день). Ночь провели без температуры. Проставлено 3 инъекции. Только что температура поднялась до 38,2.
|
|
#19
21.10.2011, 08:47
|
|||
|
|||
|
Антибиотиками увлеклись в последние 3 месяца, как начали посещать детский сад. До этого что-то было, но давно, не помню уже что пропивали. Надо записи поднять.
Из последнего, за период сентябрь-октябрь: Сентябрь: ангина+отит = аугментин (курс 5 дней кажется был) Сентябрь: рецедив ангины + недолеченный отит = сумамед Октябрь: ангина вот эта последняя, тяжелая. Сначала сумамед - безрезультатно (5 дней). Далее в стационаре с 11 октября по 16 октября Цефатоксим внутремышечно (ставили 3 раза в день, дозировку не знаю). С 20 октября в 17 часов Цефатоксим 0,5, в 24 часа он же 0,5. Сегодня 21 октября в 8 утра он же. Сейчас рекомендовано с интервалом в 12 часов делать инъекции.
|
|
#20
21.10.2011, 08:53
|
|||
|
|||
|
По анализам последним могу пока только сказать со слов врача, который нас вел.
Мазок на стрептококк и дифтерию (нос, горло) - отрицательный. ВИЧ - отрицательный. Гепатиты - отрицательные. ВЭБ - отрицательный. ВГЧ 6 типа - положительный (ПЦР, кровь). При выписке ОАК, ОАМ - в норме. Помню на память что лейкоциты 7 (поступали с 24). Биохимия при выписке - в норме. Был немного повышен АЛТ во время госпитализации, к моменту выписки нормализовался. Делали рентген грудной клетки, ЭКГ - норма. УЗИ органов брюшной полости - норма, за исключением небольшого осадка в желчном пызыре. Назначено желчегонное.
|
|
#21
21.10.2011, 15:19
|
||||
|
||||
|
Цитата:
|
|
#22
21.10.2011, 17:37
|
||||
|
||||
|
Выписка из стационара у Вас есть? Если нет на руках, то стоит отксерить ее из карты ребенка. Отсканируйте ее или сфотографируйте и выложите на стороннем ресурсе, н-р, радикал. фото, сюда дайте ссылки.
|
|
|
|
#23
21.10.2011, 19:53
|
|||
|
|||
|
Цитата:
Сегодня были у ЛОРа - говорят, что снова ангина..
|
|
#24
21.10.2011, 20:09
|
|||
|
|||
|
Цитата:
и [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
|
|
#25
21.10.2011, 20:11
|
|||
|
|||
|
Появился насморк. Нос не заложен, но отделяемое есть, стекает по задней стенке в горлышко. Налеты единичные на миндалинах. Температура по-прежнему есть, сбиваем нурофеном. Сутки прошли после цефатоксима.
|
|
#26
21.10.2011, 20:16
|
|||
|
|||
|
Снова ехать в стационар? Или попытаться справиться с ситуацией дома? На какие сутки примерно на фоне приема антибиотика, в частности, цефатоксима, должна перестать подниматься температура?
|
|
#27
21.10.2011, 22:16
|
||||
|
||||
|
обычно если АБ эфективен и подходит к определенному бактер. заболеванию, через 48 часов(максимум 72) есть явное улучшение.Желательно брать посев на стрептококк до начала лечения антибиотиком.При отсутсвии высева стрептококка(в дополнение можно посмотреть уровень стрептолизина в крови-пусть не очень хороший анализ,но при отр, резултате вероятность перенесенных стрептококовых ангин мала) ,отсутвия антител на ВЭБ при таких частых "ангинах с налетами",увеличением лимфоузлов и стоматитом надо врачам подумать и о возможности синдрома Маршалла
|
|
#29
22.10.2011, 09:38
|
||||
|
||||
|
Я бы всерьез диагноз "герпетическая инфекция 6 типа" не рассматривала, кроме ПЦР данных за него нет. Ацикловир не нужен в любом случае, т.к. он активен только в отношение ВПГ1,2 и в меньшей степени - варицелиа зостер.
Повторное назначение цефотаксима не разумно: раз так быстро случился рецидив - бактерии, повинные в нем, скорее всего к этому а/б устойчивы. Идеально - сдать бакпосев с чувствительностью не менее чем через 2 недели после окончания приема а/б.
|
|
#30
26.10.2011, 19:17
|
|||
|
|||
|
Выписали нас второй раз, с тем же диагнозом, герпетическая инфекция (6 тип). Три дня внутривенно цефтриаксон. Симптомы сняли.
Дома назначен изопринозин по 1/2 т 3 р в день (11 кг ребенок). Рекомендовано сдать все-таки на ВЭБ ИФА... (при рецидиве у ребенка был храп). Я не удовлетворена обследованием и постановкой диагноза. По принципу "ну нашли хоть что-то, - это и будет причиной..." Слава Богу, ребенок сейчас себя чувствует хорошо.
|
Линейный вид
