Вернуться  Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология > Заболевания щитовидной железы > Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы


Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1
Старый 11.03.2009, 11:21  
IZMSVETA IZMSVETA вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 11.03.2009
Город: Красноярск
Сообщений: 24 IZMSVETA *
Unhappy Субклинический первичный гипотериоз???

Помогите,пожалуйста, рзобраться!УЗИ от 24.02.2009 -ЩЖ увеличена до 15.3 мл(за 1,5 года с 9мл до 15,3мл). АТ к ТПО-112,5(норма 0-30),Т4-99.4(60-160), ТТГ-1,3(0.17-4.05). Физически чувствую себя ужасно:сердцебиение(чаще ночью ощущаю),сердце свое слышу постоянно(с лета2008),субфебрильная т-ра(ВО ВТОРОЙ ПОЛОВИНЕ ДНЯ и ВТОРОЙ ПОЛОВИНЕ ЦИКЛА),одышка при нагрузке,верхняя часть груди и спины как будто "горит",мышцы болят,давление днем чаще 140/95(диастолическое всегда высокое),ночью бывает 95/75 (ощущение,что сердце не бьется),раздражительность,плаксивость.Лечилась у невролога,тревога немного стихла,но основные симптомы не уменьшились нисколько.Обследовалась уже со всех сторон.Не могу найти причину. В анамнезе:хр.тонзиллит,пролапс митрального клапана 1 ст. с регургитацией 1 ст.,остеохондроз гр.отд.п-ка. Скажите,пожалуйста,могут быть мои симтомы связаны с ЩЖ? Мой рост-162см,вес-52кг,36 лет. Менструации регулярные.цикл-28 дней,последний год более обильные и болезненные. Узи органов малого таза:без патологии.; УЗИ молочных желез-признаки диффузной фиброзной мастопатии. Биохимия:холестерин-5,03;билирубин-14,94;общ.белок-71.2;сахар-4,51.СОЭ-6мм.Гемоглобин-124(норма120-160); гематокрит-35.1%; лимфоциты -47,6 (норма до 37);моноциты-6,1(3-11);нейтрофилы-46,3(47-72). Невролог подозревал вирусную инф.ЦНС,не подтвердилось:ЦМВ:Ig M-отр.,Ig G-пол(1:200);простого герпеса:Ig M-отр.,Ig G-пол,(1:200);токсоплазма-отр. На УЗИ брюшной полости :протоковые изм.в печени,диффузные изменения в поджелуд.железе, эхопризнаки хронич.холецистита.
У мамы в молодости были проблемы с ЩЖ. Почитала о субклиническом первичном гипотериозе.Может это он?Помогите,пожалуйста,сил нет,как устала.Спасибо.
Ответить с цитированием
  #2
Старый 11.03.2009, 11:38  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,280 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Ваша железа НОРМАЛЬНО работает и и имеет НОРМАЛЬНЫЙ объем
Факт наличия АТТРО требует контроля за ТТГ раз в ГОД и НЕ объясняет Ваших проблем
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #3
Старый 11.03.2009, 11:51  
IZMSVETA IZMSVETA вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 11.03.2009
Город: Красноярск
Сообщений: 24 IZMSVETA *
Это меня не успокаивает.Опять ничего не понятно,в чем причина моей беды.Может,уже к психиатру,только у него еще не была.СПАСИБО.
Ответить с цитированием
  #4
Старый 11.03.2009, 12:09  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,280 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Проблема в том, что целью диагноза не является успокоение - целью является возможность помочь человеку
Попробуйте обсудить ситуацию с терапевтами и психиатрами нашего форума - попросим нам помочь
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #5
Старый 11.03.2009, 12:15  
Elena58 Elena58 вне форума ВРАЧ
Начинающий участник
 
Регистрация: 12.12.2008
Город: Питер
Сообщений: 19 Elena58 *
Учитывая Ваше постоянное АД днем 140/95, можно предположить наличие гипертонической болезни. Записывайте АД утром и вечером, посетите окулиста - глазное дно, сделайте ЭКГ, УЗИ сердца и с результатами обследования - к кардиологу. Можно начать с посещения терапевта.
Ответить с цитированием
  #6
Старый 11.03.2009, 13:01  
IZMSVETA IZMSVETA вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 11.03.2009
Город: Красноярск
Сообщений: 24 IZMSVETA *
Цитата:
Сообщение от Melnichenko Посмотреть сообщение
Проблема в том, что целью диагноза не является успокоение - целью является возможность помочь человеку
Попробуйте обсудить ситуацию с терапевтами и психиатрами нашего форума - попросим нам помочь
Спасибо Вам! Попробую искать помощи там.
Р.S.Может стоит паразитов поискать,судя по УЗИ печени и желчного,не лишено смысла.
Ответить с цитированием
  #7
Старый 11.03.2009, 13:05  
IZMSVETA IZMSVETA вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 11.03.2009
Город: Красноярск
Сообщений: 24 IZMSVETA *
Цитата:
Сообщение от Elena58 Посмотреть сообщение
Учитывая Ваше постоянное АД днем 140/95, можно предположить наличие гипертонической болезни. Записывайте АД утром и вечером, посетите окулиста - глазное дно, сделайте ЭКГ, УЗИ сердца и с результатами обследования - к кардиологу. Можно начать с посещения терапевта.
Там уже была(и у кардиолога,и у терапевта).Спасибо за участие.
Ответить с цитированием
  #8
Старый 11.03.2009, 14:50  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,280 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Терапевты бывают разные , а паразиты применительно к Вам думаю скорее отражают Вашу веру в рекламу и колебания общественного маятника сознания - от "паразиты никогда" ( с ) в эпоху социализма до "паразиты всегда и в кишечнике" эпохи рыночной экономики
Давайте попросим наших коллег заглянуть к нам в нашу беседу
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение:
  #9
Старый 11.03.2009, 15:38  
qwerty qwerty вне форума
СПЕЦИАЛИСТ
      
 
Регистрация: 10.11.2004
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 23,093 qwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Вы не описываете ни одного симптома, присущего инвазиям. Думаю, что на поиски паразитов не стоит тратить время и деньги. Причина не в них.
__________________
Елена Евгеньевна Корнакова, паразитолог.
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо qwerty за данное сообщение:
  #10
Старый 10.05.2009, 11:12  
IZMSVETA IZMSVETA вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 11.03.2009
Город: Красноярск
Сообщений: 24 IZMSVETA *
Здравствуйте ,Галина Афанасьевна! Яповторно сдала анализы :ТТГ-0,7(0,23-3,4);Т4своб.-21(10-23,2);Т3своб.-3(1,4-4,2),пролактин-237(61-726). В норме ли показатели?

А сегодня забрала маркеры гепатитов: And-HCV-положительный, геп.В-отр. Меня смущает то,что кортизол-561,2(150-660),АЛАТ -12,1(до 31),АСАТ-11,5(до 31).То есть они в норме.Это значит,что я являюсь носителем вируса?Нужно ли мне опред.ПЦР РНК к НСV качественно и количественно? МОЖЕТ ЭТО БЫТЬ ПРИЧИНОЙ МОЕГО ПЛОХОГО САМОЧУВСТВИЯ?
Спасибо! Светлана.
Ответить с цитированием
  #11
Старый 10.05.2009, 12:12  
easl easl вне форума
Врач-инфекционист
      
 
Регистрация: 05.02.2008
Город: Баку
Сообщений: 18,440 easl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Изолированно взятое обнаружение антител к вирусу гепатита С не является достаточным основанием к установлению диагноза. Повторите определение антител в другой лаборатории, ложноположительные результаты бывают. ПЦР РНК к НСV качественно и количественно только при совпадении ответов.
__________________
С уважением, Юсиф Алхазов.
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо easl за данное сообщение:
  #12
Старый 10.05.2009, 12:55  
Utenkova Utenkova вне форума ВРАЧ
Участник форума
 
Регистрация: 07.05.2009
Город: г. Комсомольск-на-Амуре
Сообщений: 191 Utenkova этот участник имеет отличную репутацию на форуме
У вас все показатели работы щитовидной железы в норме, поэтому причину вашего плохого самочувствия нужно искать в другом. А почему вас смущают нормальные показатели АлАТ, АсАТ? Кстати уровень кортизола не отражает состояние печени, это гормон надпочечников и он у вас тоже в норме.
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Utenkova за данное сообщение:
  #13
Старый 08.02.2010, 16:34  
IZMSVETA IZMSVETA вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 11.03.2009
Город: Красноярск
Сообщений: 24 IZMSVETA *
Здравствуйте,уважаемые доктора.15 января вновь сдала тормоны ЩЖ:
ТТГ-2,86( май 2009г.-0,7; сен.2009г.-2,0)
Т4св.-12,6(май 2009г.-21; сен.2009г.-17,1);
АтТПО (фев.2009г.-112,5;сен.2009г.-347,3)
СОЭ-12 мм/ч(сен.2008г.-4 мм,дек 2008г.-6 мм,сен.2009г.-8 мм)
лимфоциты выросли до 57,3%(сен.2008г.-44,7%,дек.2008г.-47,6% сен.2009г.-52%),
гранулоциты упали до 35,6%(сен.2008-50%),
температуа - 37-37,4
НОЧНЫЕ сердцебиения теперь ежедневно: пульс до 130уд.в мин при давлении 90/60(еще полглда назад тахикардия ночью беспокоила несколько дней в месяце)
После вставания давление повышается до 140/100,пульс падает до 85 без приема лек.средств.
УЗИ от сен.2009 г.: объем ЩЖ-7,0 мм Структура неоднородная с мелкими гиперэхогенными включениями.В левой долев с/3 гипоэхогенное округлое образование диам.0,4 см с четкими контурами, на цдк аваскулярное. В режиме ц.д.к. кровоток по паренхиме диффузно усилен,объем максим.11,5 мин 5,2. Заключение: структ.изменения в ЩЖ диффузного характера(вероятно АИТ,дифферинцировать с ДТЗ). Не исключается узел левой доли.Беспокоит прогрессирующий лимфоцитоз,увеличение СОЭ,ухудшение общего самочувствия. Насколько вероятен АИТ? Спасибо.
Ответить с цитированием
  #14
Старый 09.02.2010, 08:12  
IZMSVETA IZMSVETA вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 11.03.2009
Город: Красноярск
Сообщений: 24 IZMSVETA *
АИТ???

Здравствуйте,уважаемые доктора.
15 января вновь сдала гормоны ЩЖ:
ТТГ-2,86 ( май 2009г.-0,7; сен.2009г.-2,0)
Т4св.-12,6 (май 2009г.-21; сен.2009г.-17,1);
АтТПО (фев.2009г.-112,5; сен.2009г.-347,3)
СОЭ-12 мм/ч (сен.2008г.-4 мм, дек 2008г.-6 мм, сен.2009г.-8 мм)
лимфоциты выросли до 57,3%(сен.2008г.-44,7%, дек.2008г.-47,6% сен.2009г.-52%),
гранулоциты упали до 35,6% (сен.2008-50%),
температуа - 37-37,4
подчелюстные и шейные лимфоузлы увеличены(не значительно,но но дискомфорт сильный,а справа даже боль бывает)
НОЧНЫЕ сердцебиения теперь ежедневно(просыпаюсь от этого,встаю,через 15-20 мин давление повышается до нормы,пульс уменьшается до75-80,снова ложусь, просыпаюсь утром от тахикардии) пульс до 130уд.в мин при давлении 90/60 (еще полглда назад тахикардия ночью беспокоила несколько дней в месяце)
После вставания давление повышается до 140/100,пульс падает до 85 без приема лек.средств. Принимаю утром 2,5 мг конкора.
УЗИ от сен.2009 г.: объем ЩЖ-7,0 мм Структура неоднородная с мелкими гиперэхогенными включениями.В левой доле в с/3 гипоэхогенное округлое образование диам.0,4 см с четкими контурами, на цдк аваскулярное. В режиме ц.д.к. кровоток по паренхиме диффузно усилен,объем максим.11,5 мин 5,2. Заключение: структ.изменения в ЩЖ диффузного характера(вероятно АИТ,дифферинцировать с ДТЗ). Не исключается узел левой доли.

Беспокоит прогрессирующий лимфоцитоз,рост ТТГ,уменьшение Т4, рост антител к ТПО,увеличение СОЭ,ухудшение общего самочувствия. Насколько вероятен АИТ?
Увеличение лимфоузлов связано с ЩЖ? Спасибо.
Как снять проблему с ночными сердцебиениями?(принимаю на ночь 10 мг амитриптилина,уже не помогает)
Ответить с цитированием
  #15
Старый 10.02.2010, 07:12  
IZMSVETA IZMSVETA вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 11.03.2009
Город: Красноярск
Сообщений: 24 IZMSVETA *
Здравствуйте! Ответьте,пожалуйста.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.


Часовой пояс GMT +3, время: 11:35.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.