Есть ли необходимость в операции?

[crazy fish]

Доброе время суток!
1) Возраст 50 лет
2) Пол женский
3) Рост 164
4) Вес 85
5) Род занятий (как основная работа, так и хобби) – служащая (работа в офисе за компьютером), велоспорт, плавание
6) Не курю.
7) Гипертония, грыжа дисков позвоночника

Два месяца назад упала, ударилась коленом. На следующий день над коленом образовалась опухоль, ходить было трудно. В травм пункте сделали рентген, который показал, что повреждений костей нет. Три недели провела на больничном. Опухоль через несколько дней спала. Все время до настоящего момента ношу коленный бандаж и мажу колено Кетоналом. Боли в суставе при ходьбе присутствуют по сей день.
Сделала три исследования: УЗИ, после которого посоветовали сделать дуплексное сканирование. Дуплексное сканирование, после которого была на приеме у травматолога, который ничего не сказал про повреждение мениска и посоветовал сделать МРТ, после которого была на приеме у другого травматолога, который результаты МРТ не смотрел, а сразу вынес диагноз – поврежденный мениск. Порекомендовал сделать операцию.
Так как в заключении МРТ ничего не сказано про поврежденный мениск, хотелось бы получить консультацию о необходимости операции в моем случае. Результаты всех исследований и ссылка на файлы МРТ ниже.


1. УЗИ коленного сустава 04.10.2013 г.
Заключение лежит тут: [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]


2. Дуплексное сканирование нижних конечностей 05.10.2013 г.
Заключение лежит тут: [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
(Нашли кисту Беккера).

3. МРТ коленного сустава
Заключение:
Костный мозг визуализируемых структур - без опухолевой или воспалительной инфильтрации. Суставные поверхности большеберцовой и бедренной костей ровные, суставные края большеберцовой и бедренной костей, внутренние углы надколенника - с короткими сотеофитами, межмыщелковые возвышения - заострены.
Субхондрально в бедренной и большеберцовой костях - признаки неглубокого остеосклероза.
Суставная щель сужена в медиальных отделах, гиалиновый хрящ сохранной целостности.
Суставная капсула однородной структуры, с сохранной целостностью.
В полости сустава - жидкость в патологическом объеме - в т.ч. в верхнем поднадколенном завороте.
Мениски - со снижением высоты медиального, в задней роге медиального - широкий клиновидный участок усиленного сигнала визуально не достигающий суставной поверхности.
Передняя крестообразная связка с признаками несостоятельности части волокон на уровне нижней/средней трети. Задняя крестообразная связка - состоятельна.
Медиальная коллатеральная (большеберцовая) связка и наружная боковая (малоберцовая) связка не изменены.
Целостность четырехглавой мышцы бедра, связок надколенника не нарушена, минмально истонченным выглядит медиальный удерживатель надколенника. В собственной связке надколенника - признаки мукоидной дегенерации очагового характера.
Периартикулярные мягкие ткани с умеренно неравномерно выраженной отечностью.
В медиальных отделах подколенной ямки между сухожилиями мышц - локальное скопление жидкости протяженностью 55 мм, глубиной до 15 мм, с септами, визуальной связью с сутавной полостью.
Заключение: Остеоартроз без хондромаляции. Вторичный реактивный синовит.
Дегенеративные/посттравматические изменения медиального мениска II ст.. Признаки неполного разрыва передней крестообразной связки. Дистрофические изменения собственной связки надколенника. Синовиальная киста подколенной ямки. Отек периартикулярных мягких тканей.

Ссылка на файлы МРТ: [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]