Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Травматология, ортопедия и эстетическая хирургия

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 25.09.2013, 23:27
tin7777 tin7777 вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 25.09.2013
Город: Петербург
Сообщений: 2
tin7777 *
Перелом фаланги пальца - соглашаться ли на операцию

Супруга на отдыхе во франции поломала фалангу пальца, точнее откололся кусочек кости примерно 2 мм, к которому крепятся сухожилия как я понял. Это было в воскресенье. Съездили на консультацию в Гренобль, сделали рентген (прилагаю фото), наложили какие то фиксаторы. Врачи сказали, что нужно делать операцию, вставлять спицы (или как это называют не помню) на 6 недель и записали на след.вторник, т.е. через 9 дней. Сегодня уже 3 дня прошло. Но она боится всяких операций, поскольку после них у нее как правило осложнения, инфекции и прочие неприятные последствия.
Хочет отказаться от операции, загипсовать и так оставить. Палец не болит, согласна на то, что безымянный палец будет слегка согнут и менее подвижен чем остальные. Это ей возможные последствия описали. Проконсультировались в институте Турнера, там сказали тоже, что лучше операцию делать. На крайний случай, если не хочет, то загипсовать палец в "позе писаря" и возвращаться в родные пенаты.
Вопрос стоит ли делать операцию аж через 9 дней (довольно большой срок и шансы на повторные операции как я понимаю увеличиваются) или лучше обойтись малым, т.е. загипсовать.Нажмите на изображение для увеличения
Название: фотография (3).JPG
Просмотров: 78
Размер:	455.8 Кб
ID:	52742

Нажмите на изображение для увеличения
Название: фотография (8).JPG
Просмотров: 32
Размер:	538.4 Кб
ID:	52743

Нажмите на изображение для увеличения
Название: фотография (4).JPG
Просмотров: 64
Размер:	339.8 Кб
ID:	52744
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 26.09.2013, 21:47
Golosa Golosa вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 18.03.2007
Город: г.Харьков, Ukraine
Сообщений: 4,984
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 1,086 раз(а) за 1,062 сообщений
Golosa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGolosa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGolosa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGolosa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGolosa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGolosa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGolosa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGolosa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGolosa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGolosa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGolosa этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Можно оперировать, а можно лечиться и консервативно. Консервативно - наложить шину ( лучше с тыльной поверхности пальца) в нейтральном положении или 3-5 градусов переразгибания. Ни в коем случае не надо сильно переразгибать дистальную-ногтевую фалангу. Фиксировать только дистальный межфаланговый сустав на 6 недель, затем с шиной - контрольный-боковой снимок. Загипсовывать, тем более в положении "позы писаря", - бессмысленно, если даже не вредно.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 27.09.2013, 08:54
tin7777 tin7777 вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 25.09.2013
Город: Петербург
Сообщений: 2
tin7777 *
спасибо, большое. А почему в позе писаря не рекомендуете?
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 27.09.2013, 17:00
Golosa Golosa вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 18.03.2007
Город: г.Харьков, Ukraine
Сообщений: 4,984
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 1,086 раз(а) за 1,062 сообщений
Golosa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGolosa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGolosa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGolosa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGolosa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGolosa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGolosa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGolosa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGolosa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGolosa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGolosa этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от tin7777 Посмотреть сообщение
А почему в позе писаря не рекомендуете?
Потому что переразгибается дистальная фаланга, а это может привести к ладонному подвывиху дистального отломка и "выталкиванию" проксимального отломка из сустава. Во-вторых, можно себе представить, что будет с проксимальным межфаланговым суставом, который будет фиксирован в сгибании в течение 6 недель. Тем более, что проксимальный межфаланговый сустав никак не влияет на стояние отломков ногтевой-дистальной фаланги. Так зачем его фиксировать?
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 13:36.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.