Артроз коленного сустава (гонартроз), нужна консультация

[Maxim_A]

Вы кстати говоря, замечайте сужение суставной щели у меня?

Нет

подойдет скорее всего крайне консервативное лечение в виде лечебной физкультуры
Маме дал иные рекомендации с применением медикаментов, таких как хондропротекторы.

Возможно, он и прав, виртуально нельзя судить.

И конечно же в первую очередь интересно, если брать общую статистику из вашего опыта, то на сколько можно вылечится от заболевания у меня и у мамы?

Я ведь не поставил диагноз, для этого мало данных, только предполагал, сл-но о прогнозах не могу говорить.

[TRIGUN]

Добрый день!

Собственно посетили с мамой ортопеда-травматолога.

Вот его заключения:

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Мне сказали, что лечится бесполезно, так как у меня генетическая предрасположенность (к хондромаляции) и реально лишь попробовать остановить процесс. Но восстановлению хрящевая ткань не подлежит. И установили артроз 1 степени, то есть болезнь прогрессирует будь здоров.

Маме рекомендовали делать операцию по удалению части мениска, так как с такими повреждениями постоянно будет происходить воспаление и лечить бесполезно, так как хрящ не срастется.

Не знаю даже, что теперь делать и думать

[Maxim_A]

[quote=TRIGUN;1893231]

лечится бесполезно, так как у меня генетическая предрасположенность (к хондромаляции) и реально лишь попробовать остановить процесс.

Почему тогда страдает только 1 сустав. Я еще бы согласился возможно с мелкими аномалиями строения сустава, которые приводят в результате к нефизиологичной перегрузке каких то отделов и в конечном счете приводит к боли. Хондромаляция скорее вторична если вообще она причина болей. В настоящее время механизм возникновения боли в суставе представляется более сложным чем зависящим только от наличия хондромаяляции..., я уже говорил что есть куча суставов которые не болят и при 3й степени хондромаляции, а есть которые прекрасно болят вообще без признаков оной, так что не надо сразу сложных выводов делать.

Но восстановлению хрящевая ткань не подлежит.

Хондромаляция 1-2 степени имеет полное право не прогрессировать или даже регрессировать.... вполне возможно что для этого достаточно будет длительное время не давать спортивные нагрузки на сустав.

И установили артроз 1 степени, то есть болезнь прогрессирует будь здоров.

Нет, это значит что доктор разглядел начальные признаки артроза, которых может и нет на самом деле, т.к. 1я степень - несколько эмпирический диагноз, т.е. самое начало артроза в САМОМ худшем случае.

Маме рекомендовали делать операцию по удалению части мениска, так как с такими повреждениями постоянно будет происходить воспаление и лечить бесполезно, так как хрящ не срастется.

Да, там есть участок пристеночного вертикального разрыва, который может обуславливать клинику, только я не уверен в смелом намерении удалить часть мениска, может его еще подшить можно... или вообще не трогать, но это при артроскопии обычно видно.

Не знаю даже, что теперь делать и думать

Ну Вам же дали рекомендации...
В плане того что касается вашего лечения я за ЛФК обеими руками, только остается определиться с комплексом упражнений, гиалуроновую кислоту в сустав можно ввести, если будет значимый эффект - значит причина боли и правда возможно хондромаляция....
Маме коктейль конечно сложный порекомендовали для компресса, но я сам видел иногда очень хороший эффект от компрессов на основе димексида (не у всех, правда). С него можно начать, так-же ЛФК, НПВС, дозирование нагрузок... и т.д. Так что надо лечиться, унывать бессмысленно.

[TRIGUN]

Сообщение от Maxim_A

Да, там есть участок пристеночного вертикального разрыва, который может обуславливать клинику, только я не уверен в смелом намерении удалить часть мениска, может его еще подшить можно... или вообще не трогать, но это при артроскопии обычно видно.

Тогда думаю стоит посетить еще других врачей. Может быть есть варианты без удаления.

Сообщение от Maxim_A

Ну Вам же дали рекомендации...
В плане того что касается вашего лечения я за ЛФК обеими руками, только остается определиться с комплексом упражнений, гиалуроновую кислоту в сустав можно ввести, если будет значимый эффект - значит причина боли и правда возможно хондромаляция....

Болей практически нет. Беспокоит в основном лишь странное ощущение в суставе. Достаточно сложно его описать. Врач вчера как только не крутил мою ногу и где только не нажимал. Никакой боли.
А вот ощущения, что на левой ноге при полном разгибе я стою более устойчиво, чем на правой, меня сильно беспокоит. Поэтому и задумался над тем, что хрящевая ткань сильно уменьшилась.

Образно можно описать так: Когда стою на ногах при полном разгибе, то в левой коленке ощущение что между костями (в суставе) что то твердое, а в правом, напротив, что то мягкое. И поэтому даже складывается впечатление, что правая нога меньше левой именно в суставе.
Врач прокомментировал это как последствия хондромаляции, то есть во всем виноват надколенник и его хрящ. Но эти странные ощущения у меня проявляются во внутренней стороне колена, а не во внешней (со стороны надколенника).


А маму буду конечно стараться выходить. Компрессы будем обязательно ставить.

[Maxim_A]

Врач прокомментировал это как последствия хондромаляции, то есть во всем виноват надколенник и его хрящ.

что-то близкое к этому вполне может иметь место.

Но эти странные ощущения у меня проявляются во внутренней стороне колена, а не во внешней (со стороны надколенника).

Надколенник спереди ))

[TRIGUN]

Сообщение от Maxim_A

что-то близкое к этому вполне может иметь место.

Серьезно? Какое странное заболевание. В голове просто не укладывается, как такое может быть с анатомической точки зрения.

Сообщение от Maxim_A

Надколенник спереди ))

Имелось ввиду, что странные ощущения в таком случае, возникают в задней части колена (на сгибе). Именно там чувствуется мягкое пространство, в отличие от левого колена, в котором ощущение твердости и устойчивости.
Чашечка спереди, а странные ощущения "мягкости" или "пустого пространства" сзади

Ну что ж, пойду гулять дальше по врачам и пробовать методы лечения. Спасибо вам еще раз за помощь и подсказки.

[TRIGUN]

Можно уточнить еще кое что?
Прошло почти пол года. Ситуация изменилась, но не понимаю пока в какую сторону.

1. Прошла боль, больше ничего не болит практически. Хондропротекторы все таки работают, сомнений нет.
2. Странным образом выпирает косточка (головка сустава). У другой ноги она тоже выпирает, но не так сильно. Она округлая, без неровностей. Выпирает с внутренней стороны колена, сбоку. Это деформация идет?

[TRIGUN]

Вот рентгенограмма месячной давности:
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Мне советовали колоть Траумель С (от воспаления и синовита) и велосипед с бассейном. Хотя не редко слышу, что физические нагрузки такого характера вредны, так как хрящ стирается быстрее.

Уважаемый травматолог, скажите пожалуйста, что вы думайте по поводу моего положения на данный момент?