Результаты биопсии. Помогите разобраться

[ZerGid]

Поогите пожайлуста разобратья в результате биопсии. Отцу 56 лет,очень выраженный болевой синдром.
Предварительная цитология - Лифома
Вчера получили рез-ты биопсии: Злокачественное низкодеференцированное новообразование с метастазами невыясненной этиологии.Лимфома.
Сейчас назначили еще и гисто-хиическое исследование.
Помимо назначили полихимиотерапию.
У меня возник еще и вопрос по поводу хииотерапии. Хирурги-онкологи, объяснили мне, что и низкодифференцированный рак и лифома лечатся химиотерапией. А химиотерапевт, при поступлении, практически довела мать ( сопроваждающую отца) до истерики, рассказами, что, ему химия уже не поможет, и, что мы обязаны забрать его домой,посадить на морфий и дать ему спокойно умереть.Уже позже, мне она объяснила, что при таком болевом синдроме у них не лечат и , что она вообще не понимает КАК, отец оказался в отделении. Мне удалось ее убедить написать назначения, вчера прокапали первый курс, сегодня улучшения на лицо.
А вопрос вот в чем, всегда думала, что хиию капают, чуть ли не круглосуточно, ну хотябы каждый день, а нам вчера прокапали и следующий раз назначили приехать через 2 недели.

[DrOncologist]

вопросов много. отвечу коротко и по существу:
1.для начала следует знать, о какой опухоли идет речь. лимфома и "рак" - не одно и то же. лимфомы, в принципе, гораздо лучше поддаются лечению
2.какова распространенность заболевания (где в организме конкретного человека), т.е. стадия
3.если лимфома, то гистохимия - очень важный элемент дифференциальной диагностики: важно, скажем, знать - В или Т-клеточная лимфома, т.к лечение и прогноз весьма различаются.
4.схемы химиотерапии бывают разные и зависят от ряда факторов.
5.то что врач рассказывает ужасы и доводит кого-то до истерики - ужасно, но такова действительно российской медицины. могу лишь посочувствовать.

[ZerGid]

Сообщение от DrOncologist

вопросов много. отвечу коротко и по существу:
1.для начала следует знать, о какой опухоли идет речь. лимфома и "рак" - не одно и то же. лимфомы, в принципе, гораздо лучше поддаются лечению
2.какова распространенность заболевания (где в организме конкретного человека), т.е. стадия
3.если лимфома, то гистохимия - очень важный элемент дифференциальной диагностики: важно, скажем, знать - В или Т-клеточная лимфома, т.к лечение и прогноз весьма различаются.
4.схемы химиотерапии бывают разные и зависят от ряда факторов.
5.то что врач рассказывает ужасы и доводит кого-то до истерики - ужасно, но такова действительно российской медицины. могу лишь посочувствовать.

Спасибо за быстрый ответ.
1. Да в том-то и дело, что и рак и лимфома. Заключение именно так и выглядит. По-этоу все надежды на гистохимию.
2. Поражены забрюшинные и пароаортальные лимфоузлы ( сейчас нет рез-тов на руках,ишу по памяти) и надключичный ( собственно он и был взят на биопсию).
3. спасибо, успакоили, а то я уже начинала думать, что нас просто отфутболили.

[ZerGid]

Сегодня получили рез-ты гистохимии....
Заключение:с учетом гистологической структуры и данных имуногистохимического исследования, фенотип процесса соответствует плеоморфной липосаркоме,эпитолиоидноклеточный вариант, с прорастанием мышейной ткани (М8854\3).

Расскажите пожайлуста ,чего нам ждать? Из того, что нашла в ин-те, у меня нарисовалась достаточно страшная картинка.

[DrOncologist]

Если это действительно липосаркома и ареал поражения опухолью столь широк (от брюшной полости до шеи), то прогноз неблагоприятен. операция уже невозможна. вероятно удастся задержать рост опухоли химиотерапией на какое-то время. сожалею...

я так понимаю, что основного очага нет, а есть лишь метастазирование в лимфоузлы?!

[ZerGid]

Сообщение от DrOncologist

я так понимаю, что основного очага нет, а есть лишь метастазирование в лимфоузлы?!

Спасибо. Да Вы правильно понимаете, основной очаг не выявили...
Подскажите, еще пожайлуста, что значит,эпитолиоидноклеточный вариант? В ин-те не встречала описания...