|
#16
30.05.2023, 07:20
|
|||
|
|||
|
Дмитрий Владимирович, спасибо большое. Записался на операцию в конце июня.
А могли бы Вы прокомментировать мои вопросы по некрозу в левом колленом суставе? Боюсь,что ситуация повторится. 
|
|
#17
30.05.2023, 07:37
|
|||
|
|||
|
Дмитрий Владимирович, спасибо большое. Записался на операцию в конце июня.
А могли бы Вы прокомментировать мои вопросы по некрозу в левом колленом суставе? Боюсь,что ситуация повторится.
|
|
#18
30.05.2023, 10:15
|
||||
|
||||
|
В левом коленном суставе начальные явления хондромаляции внутреннего мыщелка бедра. Лечение, которое Вам писали на начальном этапе про правый коленный сустав, здесь подойдет. Может ли хондромаляиця усугубиться? Да, может. Но надо сделать всё, чтоб этот процесс затормозить.
|
|
#19
30.05.2023, 10:36
|
|||
|
|||
|
Дмитрий Владимирович, Спасибо Вам большое!
|
|
#20
16.06.2023, 18:54
|
|||
|
|||
|
Дмитрий Владимирович, здравствуйте!
Через 15 дней операция. Сегодня с врачом обсуждали финальные детали. Он сказал что если участок кости будет рыхлый, будет вываливаться, кровить под ним, то нужно его вычистить и заполнить этим имплантом: [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] Врач ранее его не применял, применяли его коллеги, у него будет первый опыт. Сказал, что он недавно стал применяться как в мире так и в РФ. Хотел бы узнать Ваше мнение об этом препарате с точки зрения доказательной медицины и если имела место быть, то вашей практики? Какие еще есть надежные и рекомендованные решения для таких вот участков остеонекроза кости, которые могут разрушиться? Доктор сказал, что или мозаичная столбчатая хондропластика либо эта. Рекомендовал эту в силу сложности и неоднозначности мозаичной хондропластики.
|
|
#22
08.07.2023, 04:15
|
|||
|
|||
|
Добрый день! Срочно прошу о помощи советом. 04.07.23 под общим наркозом выполнили операцию с применением jointrep(применял впервые). По ссылке видео и выписка с описанием в папке "операция":
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] После операции колено по сей день наполняется кровью. Предположительно что из кости медиального мыщелка где как я понимаю доктор сделал не по инструкции препарата joinntrep а по своему усмотрению подготовку под нанесение геля. Теперь не понятно как оставить кровь наполняющую колено. Уже раз 6 откачивали по 40 мг. Боюсь что о новом хряще уже речь и не идёт, все просто смыло наверное. Вижу что доктор в недоумении. Хотел промывать с помощью Лаваж, но пока передумал. Это окончательно убьёт все оставшиеся надежды на новый хрящ и не понятно как остановит кровь. Скажите, пожалуйста, чтобы вы в такой ситуации сделали для ее исправления? Откачативать и пить например кровоостанавливающие по вашему мнению разумно? Как остановить теперь кровь? В jointrep как сказал доктор есть кроворазжижающий компонент. Боюсь потерять ногу. Пишу из палаты, с телефона, прошу прощения за сумбур. Клинка коммерческая, продлеваю лечение за свой счёт. Понятно что надо решать такие вопросы очно. Но возможно нужно искать другого доктора и т.д. как минимум понимать разумную тактику т.к. все оплачиваю сам. Вам я доверяю.
|
|
|
|
#23
08.07.2023, 13:31
|
|||
|
|||
|
Вчера ночью уже меня накрыло, прошу прощения за такое эмоциональное и нелогичное изложение информации. Беспокойством еще была температура все эти дни, держится 37,8 и сегодня, но показатель крови СРБ уменьшился в два раза сегодня. Анализы по ссылке в папке *Анализы после операции* Доктор сказал что значит не будем промывать а продолжать откачивать....ничего нового не назначил....
|
|
#24
22.08.2023, 12:48
|
|||
|
|||
|
Добрый день,
04.07.23 сделали операцию, резекцию мениска, тунелизацию медиального мыщелка с введение импланта jointrep. Выполнили BMAC, засверлили кости мыщелков на обоих коленях и ввели стволовые клетки в кость. По ссылке в папке операция - Выписной эпикриз, с более подробной информацией. https://cloud.mail.ru/public/9x5j/5YidFWLTR\[/url] К сожалению случился гемартрозом. 3 дня откачивали кровь, чуть не провели Лаваж из за плохих анализов и температуры. Сменили антибиотик, анализы улучшились и на 6 день выписали из больницы. Дома практически постоянно была небольшая температура, 37,2 - 37,5, несмотря на то что анализы нормализовались. Делаю гимнастику прямой ногой, сейчас погемногу хожу на костылях с нагрузкой 80%. Отек ещё сохраняется. Болит конечно при движениях, сгибании и т.д., но полагаю это норма, нужно время, сравнить не с чем. Через 3 недели отек сустав большого пальца стопы оперированной ноги и ощутимо заболел. Сдал анализ крови, лейкоциты в норме 7.17 а СОЭ - 37, СР-17,68. Мочевая кислота 280. Ортопед назначил Ксефокам 5 дней и компрессы. Через неделю сдал снова анализ, СРБ упал до 6, СОЭ 23. Мочевая 290. Помогло, но после окончания приема снова повторилось. Обратился к ревматологу. Под вопросам поставили Подагру или Реактивный артрит. Прописали Этирококсиб 90-120 мг до изчезновения симптомов и длительно 3 месяца Деацерин. Местно вольтарен гель. Через 5 дней все нормализовалось, пить Этирококсиб бросил. Прошло 3-4 дня снова отекает и болит. Ревматолог еще дополнительно назначил Колхикум дисперт до изчезновения симптомов. Так же сказал что можно принимать Этирококсиб длительно. Скажите, пожалуйста, может ли прием этих препаратов негативно повлиять на формирование хрящевой ткани? Боюсь длительно пить Этирококсиб. Были ли у вас случай с осложнением в виде артрита, после подобных операций? Ни ортопед ни ревматологи не поймут причину.
|
|
#25
22.08.2023, 15:53
|
||||
|
||||
|
Мочевая кислота 280-290 - в пределах нормы. 1 плюснефаланговый сустав может болеть не только из-за подагры. Что на рентгенограмме стопы?
Гемартроз после хондропластик любого характера - дело не редкое. К сожалению, у Вас реабилитационный период пошел по пути гемартроза. Это удлиняет реабилитацию, но пока об эффекте или его отсутствии судить рано. Должно месяца 4 пройти, чтоб оценить результат операции.
|
|
#26
22.08.2023, 16:07
|
|||
|
|||
|
Дмитрий Владимирович, спасибо большое. К сожалению меня не направили на рентгенограмму стопы, даже не упоминали об этом. Сделаю тогда ее самостоятельно.
Ревматолог сказал что якобы мочевая кислота в период обострения может быть в норме на анализах и только в период ремиссии, спустя 3-4 недели после приступа подагры показать высокий уровень при анализе. Не знаю так это или нет на самом деле. Поэтому он предположил Подагру.
|
|
#27
23.08.2023, 12:33
|
|||
|
|||
|
Дмитрий Владимирович, сделал рентген стопы. По той же ссылке в папке с именем "Рентген стопы"
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] Взгляните, пожалуйста.
|
|
#29
24.08.2023, 15:34
|
|||
|
|||
|
Дмитрий Владимирович. Сейчас конечно пелец немного припухший и побаливает, но вроде бы полная. Обращал на это так же внимание когда пил НПВС, что при снятии отёчности двигался так же как здоровой ноге. Не пойму в чем же причина и как диагностировать.
Скажите, пожалуйста, выписанные мне препараты не влияют на формирование хрящевой ткани в колене? Если боли не сильные, может лучше терпеть, мазать вольтареном местно, чем пить эторикоксиб например? Или я зря его боюсь? Сейчас 11-й день пью Деацерин, мажу вольтареном, компересы с демикидом, диклофенаком и дексаметазоном ставлю, так же третий день принял Колхикум. Эторикоксиб пока повторно не начал.
|
Линейный вид
