#1
|
|||
|
|||
пограничные кисты
Добрый день!
41 год, рост 167 см, вес 67 кг. 2012 г проведена лапараскопическая операция - удаление кисты правого яичника - гистология доброкачественная серозная цистаденома 2013 г и 2016 г. рождение детей в текущем году обнаружены кисты на двух яичниках, лапароскопически удалены - пограничные кисты (гистологию прилагаю). Мнения онкологов разделились. В одном случае предложено наблюдение - через 3 мес МРТ органов малого таза, в другом полное удаление яичников, матки, сальника. Хотелось бы сохранить органы. В случае удаления возможно применение гормонозаместительной терапии? ХТ мне не показана? Прошу Вас дать свои рекомендации. |
#2
|
|||
|
|||
Здравствуйте!
Онкомаркеры перед операцией сдавали? Цифры? |
#3
|
|||
|
|||
Здравствуйте!
РЭА - 0,611 (до 5,0 нг/мл) СА-125 - 61,01 (до 35,0 Ед/мл) СА 19-9 - 46,58 (до 24,0 ед/мл) НЕ4 69,71 Индекс Roma -16.23% (до 12.5) Может быть важно, на МРТ с контрастом было также обнаружено образование, которое "копит" контраст, в брюшной полости рядом с сигмовидной кишкой. Выполнена сигмоскопия - ничего не обнаружено. КТ с контрастом также ничего не обнаружено. При лапараскопии также ничего не увидели. Диски МРТ и КТ есть. Если требуется выложу. |
#4
|
|||
|
|||
Отклонения маркеров не критичные.
А вот образование рядом с сигмой... Что они хотели увидеть внутри кишки, если оно снаружи? МРТ точнее КТ. А ещё точнее ПЭТ-КТ. Есть возможность сделать? Поехать куда. Наши онкологи (южные) при рецидивирующих серозных цистаденомах (с добавившейся папиллярностью) выполняют именно радикальную операцию. Но лучше, чтобы Вы сделали ПЭТ-КТ. И если там ничего страшного, то пару лет наблюдать, дожидаясь климакса. Потом снова ПЭТ-КТ. По итогам - тактика. Разумеется, онко-маркеры тоже смотреть, но они не такие решающие. Советую получить ещё одно очное мнение гин/онколога. ПС: размеры образования каковы? |
#5
|
|||
|
|||
В нашем регионе, судя по инфо в интернет, ПЭТ КТ пока не делают.
Думаю над консультацией в инст. Блохина, пересмотреть стекла также мне рекомендовано. Образование 12 мм. Буду узнавать в Блохина можно ли мне пройти данное обследование и консультацию. Спасибо Вам! |
#6
|
|||
|
|||
12 мм - очень похоже на лимфоузел. На лапаро могли не найти. ПЭТ-КТ "увидит".
В Блохина - хорошо. И стёкла пересмотреть тоже гуд. |