Антигистаминные средства при тошноте и рвоте беременных

[Marika054]

Беременность вторая, вес на начало беременности 55 кг (сейчас 50), рост 160 кг, возраст 31 год.
С 4 недель сильная тошнота и рвота беременных, в первую беременность было то же самое с 7-ой по 18-ую неделю. Завтра будет 12 недель беременности. Рвота 6-8 раз в сутки. Нахожусь в стационаре, капают глюкозу, физраствор и дисоль. Несколько раз ставили церукал, эффекта не было никакого, от церукала отказалась. Капельницы незначительно улучшают общее состояние.
За несколько месяцев до беременности начала принимать витамин В6 и принимала недель до восьми 10мг в сутки, но эффекта не было.
Нашла информацию, что по данным последних исследований при тошноте и рвоте беременных могут помочь антигистаминные препараты. Вроде как на ранних сроках рекомендуют капли и спреи в нос, так как у них действие местное.
Сходила к больничному терапевту, она мне прописала виброцил, так как больше никаких разрешенных беременным антигистаминных препаратов она не знает. Не хочется его принимать, так как он оказывает сосудосуживающее действие, а такой проблемы у меня нет.
Я думаю попробовать аллергодил или гистимет в спреях, но сомневаюсь. Подскажите, пожалуйста, будет ли один из этих препаратов безопасен и эффективен на моем сроке?

[Tuu-Tikki]

Маловероятно, что антигистаминные в спреях смогут всосаться в достаточном количестве, чтобы оказать системный эффект.

[Marika054]

Сообщение от Tuu-Tikki

Маловероятно, что антигистаминные в спреях смогут всосаться в достаточном количестве, чтобы оказать системный эффект.

И что это значит?

Еще забыла написать - перед рвотой начинает сильно бежать слизь из носа по задней стенке, начинаю чихать, покашливать. Рвет с этой слизью. Тошнота всегда очень сильная, непрерывно. Уже сил никаких за 2 месяца не осталось, вот и пытаюсь хоть что-то найти, что может помочь.

[DrTatyana]

напишите о себе полностью - информации явно недостаточно
Осмотр невролога был?

[Marika054]

Месячные начались в 13 лет, длительность 6 дней, регулярные, болезненные, цикл 35-37 дней.Первая беременность в 28 лет. На 9-ый месяц планирования. С 7-ой по 18 неделю тошнота и рвота 5-10 раз в сутки, с 11 по 13 неделю рвота была неукротимой, не пила, не ела - все провоцировало рвоту. Ринита беременных, слизи не было. По беременности потом были еще проблемы, тут я по ним задавала вопросы http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=358862
После первой беременности изменилась продолжительность цикла, стала 26-27 дней. Беременность наступила на второй цикл планирования. За несколько месяцев до планирования и первые 8 недель беременности принимала фолиевую кислоту, витамин В6 и йодомарин 200. Потом рвота усилилась, прием прекратила. С 4 недели началась тошнота, сильная слабость, сонливость, состояние каждый день как будто первый день ОРВИ, изменение вкуса, чувствительность ко всем запахам, начала чихать, после чиха полный нос слизи. Температура 37,2 к вечеру всегда повышается до 37,6. К вечеру самочувствие всегда сильно ухудшается, рвет в основном по вечерам и ночью, тошнота постоянная.
Из хронических заболеваний гипотириоз субклинический, принимаю эутирокс 0,75, хронический ринит - практически не беспокоил. В 27 лет был эпизод гайморита под вопросом - после полета на самолете температура 39 и из носа выбежало огромное количество оранжевой слизи.
У невролога мне с детства ставились диагнозы вегетососудистой дистонии и повышенного вчд, но сомневаюсь в этих "диагнозах". Единственное, что беспокоит - это мигрени 1-2 раза в месяц при смене погоды, снимаются парацетамолом. В эту беременность у невролога не была. Все анализы крови, мочи, мазки сейчас идеальные. Делала скриннинг в 11 недель, все хорошо.
Давление стабильное 120/75. Сегодня 12 недель. Без капельниц мочеиспускание 2-3 раза в сутки, во рту сохнет. Потеря веса 5кг за 8 недель.
Еще в эту беременность такая странность - становится плохо от прикосновения к теплому - любой источник тепла вызывает рвоту - батарея, теплая вода. Ем и пью поэтому только холодное.

[Tuu-Tikki]

Сообщение от Marika054

И что это значит?

Что антигистаминные, забрызгиваемые в нос, будут действовать только в пределах носа, а не во всем организме.

[Marika054]

А антигистаминные внутрь при беременности нельзя?

[Tuu-Tikki]

Из антигистаминных при тошноте и рвоте беременных применяются димедрол, который нельзя купить без рецепта, и бонин, которого в Москве, например, нет.
Вообще же применение антигистаминных при беременности сопряжено с определенными рисками для плода.

[DrTatyana]

Если вы в стационаре, осмотр очного терапевта и невролога не помешает - хотелось бы понимать, что это именно связано с беременностью, а не с сопутствующим заболеванием
В США используют доксиламин при тошноте и рвоте беременных

Выложите протокол МРТ, которое делали

[Marika054]

Терапевт посмотрел мне горло, послушал легкие, сказал, что все в норме. Невролога тут нет, схожу после выписки. Но у нас такие неврологи - на приеме после ТИА (?) прописала мне глицин и отправила домой, только после моих возмущений дала мне направление на МРТ. К сожалению, результат МРТ мне на руки не отдали, можно сделать запрос на его ксерокопию, но получу его, наверное, через месяц.
Из больницы меня завтра выписывают, так как я отказалась от их "лечения" - инъекций папаверина и платифиллина, свечей папаверина, хофитола, эссенциале и физиолечения с кальцием на солнечное сплетение.
Препарат этот антигистаминный, как я посмотрела, продается только в США и Канаде (((
Может быть есть какие-то более современные и эффективные противорвотные, чем церукал?

[KhasanovMD]

Если рвота и тошнота из-за post nasal drip syndrome, то топические ГКС буду более выгодны вместе с частыми орошениями носа физ.раствором.

У Тафен назаль категория В по классификации FDA и разрешен при беременности и грудном вскармливании.
Исследований по сравнению эффективности топических ГКС и местных антигистаминных не проводилось, но даже у азеластина до сих пор категория C и поэтому выбор очевиден.

Другое дело, что перед началом лечения нужно выяснить причину ринита: банальный ли это ринит беременных или нужно дифференцировать другие виды по состоянию слизистой.

[Marika054]

Сообщение от DrTatyana

В США используют доксиламин при тошноте и рвоте беременных

Нашла вроде аналог этого препарата у нас - донормил. Это же полный аналог доксиламина? Можно попросить у врача на него рецепт?
Из стационара меня выписали, а рвота только усилилась, уже спать толком не могу.

[Marika054]

Сделала дома тест на определение кетоновых тел в моче, результат по цвету что-то среднее между 4,0 и 8,0 ммоль/л.

[Marika054]

Вопрос про донормил актуален. Ответьте, пожалуйста.
У гинеколога спросила, она ничего не знает про него, но сказала "принимайте, раз уже ничего не помогает". А я даже по дозировке не знаю - в инструкции только режим приема при бессоннице написан.

[Tuu-Tikki]

Написала в личку.