Антирезузсная сыворотка на 28 неделе

[shckaphchick]

Здравствуйте.
Мне 30 лет.
Рост 180, вес в настоящее время - 82кг (прибавка веса за беременность - +4 кг).
Дата последней менструации - 30.04.2009.
Срок беременности - 26 недель.
Беременность первая. Бесплодие I (мужское?) в течение 3 лет.
Инсеминация от 14.05.2009.
Резус-фактор - Rh (-), у мужа - Rh (+)
Абортов, переливаний крови не было. Полостные вмешательства - диагностическая лапароскопия от 2008 года.
Повторные анализы крови на антирезусные антитела - отрицательные (последний - от 7.10.2009).

Вопрос про антирезусную сыворотку.

Я знала, что для профилактики резус-конфликта в последующей беременности желательно ввести ее в течение 72 часов после родов.

Неожиданно гинеколог в консультации сказала,что необходимо ввести сыворотку на 28 неделе беременности, тоже для профилактики конфликта в послед. беременности. И как-то не смогла внятно ничего объяснить.
Я уже сама начиталась, вроде поняла,что на 28 неделе проводят профилактику конфликта не в послед., а в текущей беременности при отсутствии антител.

Вопрос:
Это действительно важно, и надо бы сделать? Или это просто нововведение, мода или выгода?
Я понимаю,формально, наверное,да, можно сделать,но меня интересует практика.
Стоит ли вводить себе препарат,провоцировать всякие иммунные или аутоиммунные реакции,когда беременность вроде и сама является провокацией?
Насколько я знаю, первая беременность,как правило, не имеет осложнений из-за резус-конфликта, или они незначительны - чуть больше желтуха новорожденных, и все.
Используют ли это при первой беременности в других странах?

Еще 2 недели у меня раздумий. Спасибо)),если что подскажете.
Екатерина.

[LupusDoc]

Сообщение от shckaphchick

Вопрос:
Это действительно важно, и надо бы сделать? Или это просто нововведение, мода или выгода?
Я понимаю,формально, наверное,да, можно сделать,но меня интересует практика.
Стоит ли вводить себе препарат,провоцировать всякие иммунные или аутоиммунные реакции,когда беременность вроде и сама является провокацией?
Насколько я знаю, первая беременность,как правило, не имеет осложнений из-за резус-конфликта, или они незначительны - чуть больше желтуха новорожденных, и все.
Используют ли это при первой беременности в других странах?

Введение анти-D-иммуноглобулина при возможном резус-конфликте на 28 неделе является рутинной, т.е. обычной практикой. В разных странах рекомендуемые дозы различны. В США - 300 мкг на 28 неделе, в Великобритании 100 мкг на 28 и 34 неделях, в Канаде - 100-120 мкг на 28 и 34 неделях.
После родов анти-D-иммуноглобулин вводится если ребенок резус-положительный, если ребенок резус-отрицательный введение его не требуется.