Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Гематология и трансфузиология

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 23.05.2018, 16:14
olga_tn olga_tn вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 18.05.2018
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 19
Сказал(а) спасибо: 12
olga_tn *
Повышенный уровень гомоцистеина

Здравствуйте!

Мне 57 лет. После перенесенного варикотромбофлебита врач назначил анализы, в том числе комплексное исследование генетических маркеров тромбозов. В заключении к этому исследованию (файл прилагается) было написано следующее: "Выявлены факторы риска развития гипергомоцистеинемии и повышенной активации тромбоцитов". После этого я по собственной инициативе сдала анализ на уровень гомоцистеина. Результат: 17,1 мкмоль/л. Я так понимаю, что это повышенный уровень.

Подскажите, пожалуйста, как теперь начать правильно понижать уровень гомоцистеина?

Нажмите на изображение для увеличения
Название: img065.jpg
Просмотров: 88
Размер:	900.6 Кб
ID:	158443
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 23.05.2018, 16:26
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,383
Поблагодарили 33,228 раз(а) за 31,578 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
витамин Б12 500-1000 мкг внутрь ежедневно, фолиевая 1-2 мг в день, Б6 15-25 мг, в течение 1 мес., затем контроль гомоцистеина
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 23.05.2018, 16:43
olga_tn olga_tn вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 18.05.2018
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 19
Сказал(а) спасибо: 12
olga_tn *
Цитата:
Сообщение от Dr.Vad Посмотреть сообщение
витамин Б12 500-1000 мкг внутрь ежедневно, фолиевая 1-2 мг в день, Б6 15-25 мг, в течение 1 мес., затем контроль гомоцистеина
Вадим Валерьевич, в некоторых статьях утверждается, что людям с мутацией в гене MTHFR нужно принимать не фолиевую кислоту, а метилфолат (якобы из-за того, что фолиевая кислота у таких людей не усваивается). Скажите, пожалуйста, так ли это?
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 23.05.2018, 17:40
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,383
Поблагодарили 33,228 раз(а) за 31,578 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
нет, не так, даже у гомозигот с мутацией в этом гене уровень гомоцистеина повышается всего на 20-25%, т.е. если в норме он 6-9, то у гомозигот он ожидается 7.5-11, а Ваша цифра гомоцистеина с 95% вероятностью связана с субклин. дефицитом одного из витаминов; метилфолат вместо фолиевой, ето как для поездки в аеропорт вызывать не такси, а свадебный лимузин с пупсом на капоте
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 23.05.2018, 18:25
olga_tn olga_tn вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 18.05.2018
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 19
Сказал(а) спасибо: 12
olga_tn *
Как Вы считаете, может ли в моем случае помочь препарат "Ангиовит"?

И еще один вопрос, Вадим Валерьевич: я так понимаю, что принимать эти витамины мне теперь нужно пожизненно. Но что делать, если возникнет аллергия? Я припоминаю, что как раз на один из витаминов группы Б у меня аллергия.
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 23.05.2018, 18:44
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,383
Поблагодарили 33,228 раз(а) за 31,578 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
нужно смотреть состав - не помню по памяти что в ангиовите; иногда аллергия бывает на оболочку таблетки или на плохо-очишенный препарат, аллергия на витамин - такая же казуистика, как и аллергия на воздух, которым Вы дышите
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 23.05.2018, 20:07
olga_tn olga_tn вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 18.05.2018
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 19
Сказал(а) спасибо: 12
olga_tn *
Цитата:
Сообщение от Dr.Vad Посмотреть сообщение
нужно смотреть состав - не помню по памяти что в ангиовите; иногда аллергия бывает на оболочку таблетки или на плохо-очишенный препарат, аллергия на витамин - такая же казуистика, как и аллергия на воздух, которым Вы дышите

Вадим Валерьевич, большое спасибо за ответы!

У меня остался последний вопрос по приему витаминов и фолиевой кислоты: обязательно ли принимать их одновременно? Ведь если на один из витаминов (т. е. на оболочку от таблетки) у меня возникнет аллергия, то я не буду знать, какой препарат у меня вызвал аллергию и мне придется отменять все витамины. Может быть, я бы могла принимать месяц, к примеру, витамин Б12 и через месяц приема проверить уровень гомоцистеина, не понизился ли он. Если не понизился, то тогда принимать месяц витамин Б6. Можно ли так?
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 23.05.2018, 20:10
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,383
Поблагодарили 33,228 раз(а) за 31,578 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
можете и так, но будет дороже, фолиевая тоже из группы Б, приобретение необх. гипоаллерг. витаминов на айхербе, вместо российских из аптек, поможет избежать аллергии
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 23.05.2018, 20:14
olga_tn olga_tn вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 18.05.2018
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 19
Сказал(а) спасибо: 12
olga_tn *
Большое спасибо Вам за ответы!
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 27.05.2018, 17:49
olga_tn olga_tn вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 18.05.2018
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 19
Сказал(а) спасибо: 12
olga_tn *
Вадим Юрьевич, на iherb наткнулась на "модулятор гомоцистеина" с таким составом:

Витамин В6 (в виде пиридоксина HCl) 50 мг
Фолиевая кислота 400 мкг
Витамин В12 (в виде кобаламина) 500 мкг
Триметилглицин [TMG] (из свеклы) 1000 мг
Пиридоксаль-5-фосфат 6 мг

Мне бы очень хотелось узнать Ваше мнение относительное этого комплекса: подходит ли он по составу для понижения уровня гомоцистеина? Принимать его рекомендуется по две капсулы в день.
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 27.05.2018, 19:05
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,383
Поблагодарили 33,228 раз(а) за 31,578 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
не уверен в нужности последных двух компонентов, но можете попробовать
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 27.05.2018, 20:40
olga_tn olga_tn вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 18.05.2018
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 19
Сказал(а) спасибо: 12
olga_tn *
Спасибо!
Ответить с цитированием
  #13  
Старый 08.07.2018, 10:14
olga_tn olga_tn вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 18.05.2018
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 19
Сказал(а) спасибо: 12
olga_tn *
Здравствуйте, Вадим Валериевич!

К сожалению, никак не получается подобрать для себя витамины. Сначала принимала Ангиовит (в нем такой состав: пиридоксина гидрохлорид 4 мг, фолиевая кислота 5 мг, цианокобаламин 6 мкг), но от него примерно через две недели приема начало отекать лицо. После этого прекратила прием Ангиовита, и заказала на iherb folate 1000 мкг, цианокобаламин 500 мкг и Б6 25 мг. Решила сначала ежедневно принимать по 1000 мкг folate в течение месяца, затем измерить уровень гомоцистеина, а если он не понизится, то перейти на цианокобаламин, потом на Б6. Но прием folate тоже пришлось прекратить, поскольку дней через 10 приема от него началось легкое головокружение, и, кажется, он как-то повлиял на почки: стала очень часто бегать в туалет. В общем и гомоцистеин понижать надо, и не знаю, как это лучше сделать. Может быть, надо уменьшить дозировку? Подскажите, пожалуйста!
Ответить с цитированием
  #14  
Старый 08.07.2018, 18:13
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,383
Поблагодарили 33,228 раз(а) за 31,578 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Вы не описываете истинных аллергий, а обычные тревожные само-ошушения, которые пытаетесь связывать с витаминами; курс лечения у пси-специалиста поможет вам допринимать курс поливитаминов
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #15  
Старый 08.07.2018, 18:50
olga_tn olga_tn вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 18.05.2018
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 19
Сказал(а) спасибо: 12
olga_tn *
Цитата:
Сообщение от Dr.Vad Посмотреть сообщение
Вы не описываете истинных аллергий, а обычные тревожные само-ошушения, которые пытаетесь связывать с витаминами; курс лечения у пси-специалиста поможет вам допринимать курс поливитаминов
Вадим Валерьевич, но ведь отек на моем лице, который видела не только я в зеркале, но и мои родственники, больше похож именно на аллергию, а не на тревожные само-ощущения. Да и не отношусь я к типу тревожно-мнительных людей.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 06:37.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.