Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Лабораторная диагностика

Лабораторная диагностика Форумы: Форум для общения врачей и специалистов, Микробиология для клиницистов

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 27.02.2018, 18:49
jk3 jk3 вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 05.08.2011
Адрес: Россия
Сообщений: 3
Сказал(а) спасибо: 1
jk3 *
Ребенок 2.5 года: АСТ более 100, АЛТ в норме.

Добрый день.

Мальчик, 2.5 года, рост ~90 см, вес ~14 кг.
На спине небольшая, примерно 1 см в диаметре дермоидная киста.
Хотели удалить, хирург перед операцией назначил биохимию крови 2017-07-03.
По ней выяснилось, что показатель АСТ = 108, при этом АЛТ = 15 (см. скрины).
Соответственно, хирург отказался оперировать, пока АСТ не придёт в норму.

Сделали 2017-07-10 УЗИ ОБП, нашли усиление сосудистого рисунка печени.
Результаты на прикрепленном скрине.

Повторно сдали биохимию через 2 месяца 2017-09-11 для исключения ошибки исследования.
Всё так же: АСТ = 117, АЛТ = 14.

Педиатр отправила к гастроэнтерологу.
Она прописала гепатопротектор в течение не менее 3-х месяцев.
Пропили Эссливер форте по 1 капсуле в день в течение почти 4-х месяцев.

Сдали 2018-02-23 платно только показатель АСТ = 122, правда не натощак (предыдущие все строго натощак).
Записались на полную биохимию по ОМС на 2018-03-20, но, я думаю, результат будет тот же.
После этого пойдём обратно с результатами биохимии к гастроэнтерологу.

Ребенок еще не разговаривает, но визуально с ним всё в норме, жалоб нет.
Куда копать дальше?
Т.к. хотелось бы всё-таки эту кисту удалить.
Прививки из-за повышенного АСТ дальше стрёмно делать, да и сами медики могут отказаться их делать.
До того, как узнали про АСТ, прививки делали все, более-менее по плану (чтобы не было проблем с приемом в садик).
Изображения
Тип файла: jpg 2017-07-03 Биохимия_v2.jpg (177.3 Кб, 3 просмотров)
Тип файла: jpg 2017-07-03 Биохимия_продолжение_v2.jpg (185.8 Кб, 2 просмотров)
Тип файла: jpg 2017-07-10 УЗИ ОБП Печень усиленный сосудистый рисунок_v2.jpg (221.7 Кб, 2 просмотров)
Тип файла: jpg 2017-09-11 Биохимия_v2.jpg (362.3 Кб, 4 просмотров)
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 27.02.2018, 19:36
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad на форуме
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Адрес: Хьюстон, Техас
Сообщений: 57,200
Поблагодарили 22,105 раз(а) за 20,993 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Скорее всего из-за етого - чисто лабор. феномен
An easy method for diagnosing macro-aspartate aminotransferase: a case series
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 12.04.2018, 22:06
jk3 jk3 вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 05.08.2011
Адрес: Россия
Сообщений: 3
Сказал(а) спасибо: 1
jk3 *
Свежая биохимия от 2018-03-30.
АСТ понизился до 88,5.
Изображения
Тип файла: jpg 2018-03-30 Биохимия_v3.jpg (360.1 Кб, 2 просмотров)
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 12.04.2018, 22:26
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad на форуме
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Адрес: Хьюстон, Техас
Сообщений: 57,200
Поблагодарили 22,105 раз(а) за 20,993 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Зачем Вы без конца повторяете анализы? Вам нужно исключать случайный результат (ложно-положит.) от того, который указывает на болезнь у ребенка: ищите сертифиц. лабораторию, которая умеет "отделять мух от котлет"
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 12.04.2018, 22:32
jk3 jk3 вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 05.08.2011
Адрес: Россия
Сообщений: 3
Сказал(а) спасибо: 1
jk3 *
Для отслеживания динамики изменения.

Я правильно понял, для того, чтобы определить есть этот Макро-АСТ или нет, надо договориться с лабораторией, чтобы они сделали 2 раза замер: сразу, а потом неделю подержали пробирку в холодильнике и еще раз сделали анализ?
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 12.04.2018, 23:59
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad на форуме
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Адрес: Хьюстон, Техас
Сообщений: 57,200
Поблагодарили 22,105 раз(а) за 20,993 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Да, покажите им ету публикацию
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
Реклама

Куда обратиться с моим заболеванием?

ХОЧУ лечиться в МОСКВЕ

ХОЧУ лечиться ЗА РУБЕЖОМ

Ответ


Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.


Часовой пояс GMT +3, время: 16:54.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2018, Jelsoft Enterprises Ltd.