#1
|
|||
|
|||
Анализы
Добрый день.
Женщина. 23 года. В анамнезе замершая беременность на сроке 7-8 недель. В связи с чем гинеколог назначила анализ на полиморфизмы генов системы свертываемости крови. Так как были обнаружены 3 гетерозиготы (675 5G/4G, IIeMet (66 a-g), 455 G->A) (остальные - нормальные гомозиготы), была направлена на консультацию к гематологу. Гематолог назначил анализы: Гомоцистеин - 6,43 мкМоль/л (3,70-12,00) PAI-1 - 4.6 нг/мл (7-43) АЧТВ - 33 сек (25-35) ПТВ - 12,1 сек (12-18) ПТИ - 96,2% (70-130) Д-диммер (не сдавала) Антитромбин III - 78,6% (80-120) Фибриноген - 2,78 г/л (1,74-4,71) Волчаночный антикоагулянт - не обнаружен Агрегация тромбоцитов с: адф - 39% (50-70) адреналином - 15% (50-75) коллагеном - 59% (50-75) ристоцетином - 79% (55-100) После этих исследований было дано заключение: наследственно обусловленная тромбофилическая предрасположенность. Назначены: фолацин, фемибион и витамин е, а также контроль коагулограммы при беременности (АЧТВ, ПТВ, АТ III, Фибриноген, Д-диммер, Агрегация тромбоцитов) 1 раз в 2-3 недели. Сейчас наступила беременность (6 недель). В 4 недели сдала все назначенные анализы, в целом они в норме (несколько снижена агрегация тромбоцитов с адф 38% и адреналином 27%, также несколько понижен АТ III 76.5%). Вопрос в следующем: нужно ли мне в дальнейшем контролировать назначенные анализы (может быть какие-то лишние или каких-то не хватает) и как часто имеет смысл их контролировать? И что все-таки означают эти гетерозиготы (чем грозят в дальнейшем, стоит ли на них обращать внимание)? Заранее благодарю за ответ. |
#2
|
||||
|
||||
Вам были сделаны ненужные исследования и рекомендованы ненужные анализы во время беременности. 3 гетерозиготы как у вас встречаются у каждой 2-3 жительницы планеты Земля и не являются никакой не тромбофилией, а отражает многообразие людской популяции. Замирание до 12 недель бывает у 10-20% женшин из-за хромосомных аномалий плода, несоместимых с его жизнью, после чего след. беременность беспроблемна и вынашиваема в 85-90%
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |