#1
|
|||
|
|||
ЭТ, беременность 18 нед., утрожестан
Уважаемый Вадим Валерьевич! Разрешите обратиться к вам после большого перерыва. Я Татьяна, которая много лет назад завела самую большую тему в вашем разделе "высокий уровень тромбоцитов", не могу сейчас ее указать, тк пишу не в самых удобных условиях. С 2003 года у меня стоит диагноз эссенциальная тромбоцитемия, уровень тромбоцитов в период 2003-2005 - 600-800 тыс., в 2005 - беременность, тромбоциты все время в пределах нормы, все время на фраксипарине и аспирине, преждевременные роды в 35 недель, причина неизвестна, но все благополучно, сыну уже 6 лет. За эти годы тромбоциты не были выше 650 тысяч, принимала тромбоасс. Сейчас вторая беременность, 18 недель, тромбоциты в норме, гемостаз до недавнего времени тоже был, но неделю назад появилась повышенная агрегация тромбоцитов и ддимер стал 1. Я читала о вашем отношении к чересчур частым исследованиям гемостаза, но у меня все же проблемы с ним не только во время беременности. К тому же за последний месяц сильно сдали вены на ногах, флеболог прописали компрессионный трикотаж и рекомендовал операцию после родов, тромбов нет, но варикоз и умеренный рефлекс. В связи со всем этим гинеколог назначила фраксипарин. Сейчас я лежу в больнице в связи с повышенным тонусом (безболезненным) и небольшим открытием внутреннего зева, шейка матки - 36 мм, делают мне капельницы с магнезией, уколы но-шпы и назначили утрожестан 100 3 раза в день. В противопоказаниях к препарату указана склонность к тромбозам, а мне его назначают аж до 24 недели, страшно вжато принимать при моем анамнезе. Хотела бы спросить вас, может ли подобная доза прогестерона в течение 6 недель при одновременном использовании фраксипарин 0,3 привести к тромбозам в моем случае? Заранее спасибо, с уважением, Татьяна.
|
#2
|
||||
|
||||
етого Вам никто не предскажет - пусть врачи сами взвешивают риски применения тех или иных лекарств
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#3
|
|||
|
|||
Спасибо за быстрый ответ! Можно только уточнить: применение прогестерона действительно увеличивает риск тромбоза?
|
#4
|
||||
|
||||
прогестерон в высокой дозе МОЖЕТ увеличивать риск тромбоза
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#5
|
|||
|
|||
300 мг в день - это высокая дозировка?
|
#6
|
||||
|
||||
может быть для Вас и да, а может и нет - повторюсь, все риски взвешивают врачи в реале
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |