Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
  #1  
Старый 22.02.2023, 17:52
Shpilya Shpilya вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 19.11.2013
Город: Москва
Сообщений: 23
Сказал(а) спасибо: 12
Shpilya *
Пневмония?

Здравствуйте!
Подскажите, пожалуйста.
Девочка, год и 11 месяцев, рождена в 42 недели, вес при рождении 4060, рост 56 см. 9/9.
Вес сейчас 10 кг, рост около 86 см.
13 февраля появился насморк, прозрачный. Нос промывали и отсасывали.
14 февраля старшему ребёнку вызывала врача, заодно послушали младшую, хрипов не услышали.
16 февраля сопли стали зелёными, присоединился кашель, казалось от соплей.
20 февраля появились хрипы. Сегодня попали к врачу.

Хотелось бы уточнить, это действительно пневмония по описанию? Верно ли назначение? Смущают два антибиотика сразу.

Температура была однократно вначале 37,5. Ребёнок бодр, активен и весел.

Заранее благодарю!
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: IMG_20230222_175012.jpg
Просмотров: 69
Размер:	434.4 Кб
ID:	241035  Нажмите на изображение для увеличения
Название: IMG_20230222_175150.jpg
Просмотров: 30
Размер:	1.34 Мб
ID:	241036  
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 22.02.2023, 18:00
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 82,912
Поблагодарили 34,412 раз(а) за 32,715 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
препарат первой линии для детей мледше 5 лет с пневмонией - амоксициллин или амоксиклав внутрь, если нет ответа - клацид, никто не назначает сразу два антибиотика нетяжелому ребенку без бак. подтверждения факта пневмонии; на мой взгляд клинических данных за бак. пневмонию нет

Children without fever or symptoms of respiratory distress are unlikely to have pneumonia...
---
Community-Acquired Pneumonia in Infants and Children 2004
Am Fam Physician. 2004;70(5):899-908.
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 22.02.2023, 18:23
Shpilya Shpilya вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 19.11.2013
Город: Москва
Сообщений: 23
Сказал(а) спасибо: 12
Shpilya *
Спасибо огромное за внимание!
Подскажите, пожалуйста, забыла сразу спросить - ингаляции делать? Или нет необходимости?
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 22.02.2023, 18:57
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 82,912
Поблагодарили 34,412 раз(а) за 32,715 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
не знаю, может кто из педиатров форума подскажет
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 22.02.2023, 20:10
Shpilya Shpilya вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 19.11.2013
Город: Москва
Сообщений: 23
Сказал(а) спасибо: 12
Shpilya *
Уважаемый, Вадим Валерьевич, прошу прощения, хотелось бы ещё раз с вами проконсультироваться. Связалась с врачом, заменила свои назначения на Амоксиклав 250 мг/ 5 мл 2 раза в день. Это адекватная дозировка?
Девочке 1,11. Вес 10 кг.
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 22.02.2023, 20:27
Shpilya Shpilya вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 19.11.2013
Город: Москва
Сообщений: 23
Сказал(а) спасибо: 12
Shpilya *
Извините, дозировка 250 мг/5 мл по 1,3 мл? ( мерного шприца) 2 раза в день
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 22.02.2023, 21:14
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 82,912
Поблагодарили 34,412 раз(а) за 32,715 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
еше раз повторюсь - изменения на рентгене в отсутствии клинической картины не в пользу бактер. пневмонии, а антибиотики не действуют на других возбудителей (вирусы)
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 22.02.2023, 21:17
Shpilya Shpilya вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 19.11.2013
Город: Москва
Сообщений: 23
Сказал(а) спасибо: 12
Shpilya *
Я от стресса, наверное, изначально вас неправильно поняла. Спасибо!
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 23.02.2023, 23:42
Shpilya Shpilya вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 19.11.2013
Город: Москва
Сообщений: 23
Сказал(а) спасибо: 12
Shpilya *
Уважаемый , Вадим Валерьевич! Пришëл анализ крови. Антибиотики не нужны в нашей ситуации? Спасибо большое заранее за внимание!
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: Screenshot_2023-02-23-23-36-59-246_com.android.chrome.jpg
Просмотров: 29
Размер:	565.1 Кб
ID:	241083  
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 23.02.2023, 23:49
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 82,912
Поблагодарили 34,412 раз(а) за 32,715 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
в анализе крови повышение еозинофилов, что бывает в фазе выздоровления
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 23.02.2023, 23:57
Shpilya Shpilya вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 19.11.2013
Город: Москва
Сообщений: 23
Сказал(а) спасибо: 12
Shpilya *
Цитата:
Сообщение от Dr.Vad Посмотреть сообщение
в анализе крови повышение еозинофилов, что бывает в фазе выздоровления
На СОЭ не обращаем внимание? ( пугает?)
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 24.02.2023, 00:30
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 82,912
Поблагодарили 34,412 раз(а) за 32,715 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
тромбоциты и сое следствие инфекции, могут быть увеличены недели, пока придут в норму, первым тромбоциты, потом и сое
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 06:37.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.