Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология

Эндокринология Форумы: Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы, Диабет, Ожирение, Форум для врачей эндокринологов

 
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 18.04.2019, 20:15
Ronni89 Ronni89 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 18.04.2019
Город: Ярославль
Сообщений: 17
Сказал(а) спасибо: 7
Ronni89 *
Макроаденома гепофиза. Соматотропинома?

Здравствуйте уважаемые врачи!
Немного о себе. Девушка, 29 лет. Рост 156, вес 60 кг.
Прибавка в весе за последние 2-3 года около 13 кг. Слабости как таковой нет, спортом стараюсь заниматься 2-3 раза в неделю, отмечаю у себя растерянность и иногда чувство, что все плывет.
Около полугода назад начались боли в голове. С течением времени они становились более частыми (на данный момент голова болит практически каждый день), преимущественно с левой стороны. Боль отдает в левый глаз, висок и шею. В последние дни отмечаю боль в горле слева. Зрение сильно не испортилось, во время приступов головной боли имеется некоторое сужение поля зрения с левой стороны, но осмотр у офтальмолога патологии не выявил. Правда осмотр был стандартный.
Месячные регулярные, принимаю Три-регол более 3-х лет. В 2014 году была операция по резекции яичника, ранее был удален правый яичник. После операции были проблемы с месячными, но при приеме Три-регола все восстановилось.
15.04.19 было сделано МРТ головного мозга. Заключение: Макроаденома гипофиза с признаками инфралатероселярного роста слева с инвазией кавернозного синуса.
17.04.2019 было сделано МРТ с контрастом. Заключение: Макроаденома гипофиза с признаками инфралатероселярного роста слева с иннвазией пещеристого синуса.
Заключения прикрепила, по необходимости загружу снимки, если они более информативны.
Результаты анализов:
Пролактин, сыворотка: 1034,6 мМе/л (референсный интервал: 88,20-483,84)
Глюкоза (фторид): 5,2 ммоль/л (нома 4,1-5,9)
Т4 свободный: 0,95 нг/дл (норма 0,80-2,10)
Т3 свободный: 2,86 пг/мл (норма 2,38-4,37)
ТТГ: 4,640 мкМЕ/мл (нома 0,27-4,2)
АКГТ: 16,9 пг/мл (норма 7,2-63,6; при стрессе - до 100,0)
СТГ: 97,00 нг/мл (норма 0,06-5,00)
ИФР-1 (Соматомедин С) 488 нг/мл (норма 117-329).
ЛГ: 0,10 мМЕ/мл
ФСГ: 0,10 мМЕ/мл
Кровь сдавалась на 26 день цикла.
К районному эндокринологу попасть сложно, явок нет. Прошу вас прокомментируйте какое возможно лечение в данном случае. Только оперативное, или возможно лечение медикаментозно.
Если операция, то насколько вероятно, что потребуется трепанация. В Ярославле такие операции не делают, как я понимаю только по квоте в Москве и Санкт-Петербурге.
Вложения
Тип файла: pdf Глюкоза, Т4 св, ТТГ, АКТГ, СТГ, ИФР-1.pdf (1.28 Мб, 12 просмотров)
Тип файла: pdf Т3, ЛГ И ФСГ.pdf (1.28 Мб, 5 просмотров)
Тип файла: pdf МРТ.pdf (333.0 Кб, 17 просмотров)
Тип файла: pdf Пролактин.pdf (81.7 Кб, 21 просмотров)
Ответить с цитированием
 



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 09:10.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.