Позвоночник-"пропеллер"

[Lora_m]

Лариса 48 лет. Рост 164 см, вес 76 кг. Гиподинамична. Двое родов (оба кесарева).
Уважаемые доктора помогите разобраться в моем состоянии. С 46 лет начались проблемы со здоровьем. Не могу свыкнуться с мыслью что «время пришло», что организм стареет и будет только хуже, от таких мыслей становится еще хуже.
Опишу свое состояние: началось все с кома в горле, это длилось долго, потом стало скакать давление. Врач кардиолог назначил: расилез-150 ежедневно, кораксан-5 два раза в сутки (для урежения пульса, так как он бывал 85-90), вольдаксан пропила 2 мес. Стало легче, но прежнего самочувствия уже нет. Все это пью уже больше года, но сейчас стала болеть голова, очень часто, боли тупые, давящие, зрение размытое, иногда чувство подкруживания. Я не знала, что такое головная боль до 46 лет, поэтому такое состояние меня угнетает, качество жизни страдает. Иногда опять чувствую ком в горле, давит и душит что-то в грудной клетке. Чувствую перебои в сердце, толчки, отдышка после небольшой нагрузки, чувствую биение сердца в ушах. Да у меня проблемы со спиной, но раньше она меня не беспокоила, а теперь и здесь все болит. Стала болеть поясница и крестец, ноги. Занимаюсь гимнастикой, 4 раза в год массаж, но боюсь делать неверные упражнения.
Помогите понять причину, все дело в ужасной спине или сердце? Врач говорит что в голове. Отчасти это наверное так. В каком направлении двигаться?
Теперь мои обследования, их много это не все:
1.МСКТ грудного отдела позвоночника

На МСК-томограммах гр. отдела позвоночника: ось значительно искривлена под углом до 40 град. С-образно с вершиной в D7-8 вправо с торсией тел D9-12 влево. D6-8 вправо, легкая торсия D1-4 влево. Физиологический кифоз резко сглажен, костно-деструктивные изменения не выявлены. Склероз замыкательных пластинок, мелкие остеофиты тел D1-D11, выраженные остеофиты D5-7, легкое сужение межпозвонковых дисков D5-6, D6-7. Клиновидная деформация тел D6-7 с неравномерным сужением дисков D5-6, D6-7, D7-8. Мелкие узлы Шморля D9, D10. Осификация передней продольной связки D10-12. Сужение щелей, субхондральный склероз, остеофиты межпозвоночных суставов D3-D11, в ребернопозвоночных суставах справа на уровне D3-7, слева на уровне D8-D11. Ребра на вогнутой стороне дуги искривления сближены, на выпуклой межреберные промежутки расширены. Спинной мозг гомогенной структуры, нервные корешки правильно проходят через межпозвонковые отверстия, которые не расширены. Сагиттальный размер позвоночного канала на уровне D11-12 до 20 мм.

2.МСКТ шейного отдела позвоночника

На серии МСКТ-томограмм ось значимо не искривлена. Физиологический лордоз выпрямлен. Соотношение тел сохранено. Склероз замыкательных пластинок тел C2-C6, заострение краевых отделов C2-C4, Остеофиты тел C5, С6. Оссификация передней и задней продольной связки C5-6. Заострение и склероз полулунных отростков C4, С5, C6.
Частично замкнутый костный мостик над бороздой вертебральной артерии C1. Легкая задняя эластичная протрузия C5-6 до 2,7-2,9мм с утолщением задней продольной связки и умеренной деформацией дурального мешка, легкой компрессией спинного мозга. Позвоночный канал имеет переднее-задний размер до 18мм на уровне C2, на уровне C3 до 14мм. Нервные корешки имеют правильный проход через неизмененные отверстия позвоночного столба. Выраженные плоскостные артефакты на уровне C6-C7, C3.

3. МРТ поясничного отдела

Выполнена МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника в сагиттальной, фронтальной и аксиальной плоскостях в T1, T2 последовательностях и в STIR.
Поясничный лордоз не нарушен. Отмечается искривление оси позвоночного столба во фронтальной плоскости на уровне L2-L3 под углом, открытым влево. Правосторонняя клиновидная деформация тел L1-L3 (наиболее выражена-L2). Под верхней замыкающей пластинкой тела позвонка L5 определяется гемангиома 6 мм в диаметре. Выявляется снижение высоты межпозвонковых дисков и снижение MP сигнала от дисков в T2 последовательности, краевые костные разрастания от замыкающих пластинок позвонков L1-L3 справа. Межпозвонковые диски довольно равномерно выстоят за задние костные контуры тел позвонков в просвет позвоночного канала: L2-L3 до 3мм, L3-L4 до 3 мм, L4-L5 до 5мм, L5-S1 до 4 мм, компремируя переднее эпидуральное пространство и содержимое дурального мешка. Конус спинного мозга визуализируется на уровне L1. MP сигнал от спинного мозга не изменен. Центральный канал спинного мозга не расширен. Паравертебральные мягкие ткани без особенностей.

4. МРТ головного мозга

MP данных за патологические изменения вещества головного мозга не выявлено.

5. Дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий.

Стенки артерий не изменены, толщина интима-медиа-0,6-0,7мм.
Бляшек не выявлено на видимых участках.
Ход сонных артерий типичный.
Ход позвоночных артерий обычный, деформирован в краниовертебральных переходах, в виде ангуляций с извитым ходом, стеноз правой ПА на уровне C1-C2 до 50% и стенозом левой ПА на уровне C1-C2 до 70%. Характер кровотока турбулентный.
(Возможно в результате экстравазальной компрессии на уровне C1-C2).

6. Холтер (длительность 21 ч 57 мин)

Синусовый ритм в течении времени наблюдения с ЧСС от 57 до 122 (средняя 77) в мин.
Циркадный индекс ЧСС 127%
В течении суток субмаксимальная ЧСС не достигнута (70 % от максимально возможной для данного возраста)
Ишемические изменении на ЭКГ не обнаружены.
Редкие одиночные предсердные эксрасистолы. (всего 7).
Динамика артериального давления:
АД сист. Днем 119 мм.рт.ст. ночью 103 мм.рт.ст.
АД диаст. Днем 75 мм.рт.ст. ночью 63 мм.рт.ст.
Максимальный подъем АД составил 142/99 мм.рт.ст. в 12:00 час на фоне ЧСС 85в мин.
Максимальное снижение АД 90/60 в 00:28 мин на фоне ЧСС 65 в мин.
7. Доплерэхокрдиография

ПЖ 2,4 см КДО 119 см куб
АО 2,5 см КСО 40 см куб
АК 1,8 см
ЛП 3,4 см УО 79 мл
МПЖ 1,0 см ФВ 67%
ДР ЛЖ 4,9 см ЛА 2,1 см
СР ЛЖ 3,2 см площадь МК N
ЗСЛЖ 1,0 см
ПП 4,4х5,6 см
ПЖ 4,4х6,7 см
Умеренное увеличение полости левого предсердия.
Умеренная недостаточность митрального клапана. Фиброз створок МК, пролабирование передней створки МК до 4,5 мм.
Дисфункция трискупидального клапана и клапана легочной артерии. Признаки диффузного крадиосклероза. Уплотнение стенок аорты.


Анализы крови
Общий-норма
Креатинин 61 мкмоль/л
Мочевина 3,4 мкмоль/л
Общий белок 74 г/л
Триглециридв 0,63 ммоль/л
Холестерол 4,47 ммоль/л
Холестерол ЛПВП 2,04 ммоль/л
Холестерол ЛПНП 2,14 ммоль/л
Коэффициент атерогенности 1,2
Калий 4,5 ммоль/л
Натрий 140 ммоль/л
Хлор 105 ммоль/л
Магний 0,97 ммоль/л
Т4 свободный 15,3 пмоль/л
ТТГ 1,02 мЕд/л
АТ-ТПО <0,2 Ед/мл
Протромбин (по Квику) 116%
МНО 0,92
Фибриноген 3,1 г/л
Анализ мочи-норма