#1
|
|||
|
|||
ЖДА или АХЗ
Добрый день,
Женщина 44 года 66 кг 167см Случайно, при обращении к неврологу по поводу обострения остеохондроза шейных позвонков, был обнаружен низкий гемоглобин. (хотя усталость была, но связывалась с отсутствием отпуска) Гемоглобин 92 Эритроциты 4.4 Среднее содержание гемоглобина 20.8 Тромбоциты 427 Лейкоциты 7.2 Миелоциты – Метамиелоциты- Палочкоядерные 1 Сегментоядерные 52 Эозинофилы 1 Базофилы – Лимфоциты 38 Моноциты 8 СОЭ 8 Выраженная анизогипохромия Незначительный пойкилоцитоз Глюкоза, общий билирубин, холестерин, триглицериды, ЛПНП измер, мочевая кислота, общий белок, креатинин, альфа-амилаза общая в норме, анализ мочи тоже хороший. Прошла исследования генеколога (без узи), УЗИ и гастроскопию. При исследовании желудка был выявлен поверхностный гастродуоденит и дуоденогастральный рефлюкс. Еще немного расширен (0.63, норма до 0.6) холедох Назначены лекарства для лечения (омез и одестон) Терапевт отправил к гематологу. Гематолог (справедливо) сказала, что похоже на ЖДА, но без значений сывороточного железа, он сказать точно не может. Сказала, что если уровень понижен, то пить мальтофер по 1 2 раза в день. Прийти через месяц, если железо не поднимется. (причем там запись на месяц вперед, а без записи не принимает) Я сделала сывороточное железо - 3.1 ЛЖСС- 63 (чуть повышено), но ОЖСС 66 (в норме). Я теперь не знаю, что делать. Ведь при ЖДА ОЖСС должно быть повышено? И тут на форуме я прочитала, что это может быть анемия из-за хронических заболеваний. Может ли этим хроническим заболеванием быть гастродуоденит? Надо ли пить мальтофер? Надо к терапевту идти и искать хронические заболевания? Большое спасибо. |