Вернуться  Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология > Заболевания щитовидной железы > Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы


Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #61
Старый 30.11.2016, 18:58  
AnutaA AnutaA вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 08.09.2010
Город: Н.Новгород
Сообщений: 45 AnutaA *
Здравствуйте, Anna_Shvedova! Спасибо большое за быстрый ответ, очень Вы меня успокоили!!!

Цитата:
Сообщение от Anna_Shvedova Посмотреть сообщение
Какая аденома гипофиза, это вообще о чем?? Почему такие мысли возникли у эндокринолога, я не понимаю совершенно.
Мысли такие у эндокринолога возникли в связи с одновременным ростом и ТТГ и св.Т4, и другого обьяснения этому, как мне было сказано, кроме, как аденома гипофиза быть не может. И на мой вопрос, могла ли стимуляция повлиять, тоже был твердый ответ "нет".

Сегодня была на приеме у гинеколога, он посоветовал мне сменить эндокринолога, и перенос отложил до тех пор, пока ТТГ не достигнет отметки 2-2,5. С сегодняшнего дня принимаю дозировку 100.

Еще раз СПАСИБО!!! Я хоть спать теперь спокойно теперь буду...
Ответить с цитированием
  #62
Старый 16.01.2017, 20:03  
AnutaA AnutaA вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 08.09.2010
Город: Н.Новгород
Сообщений: 45 AnutaA *
Здравствуйте, уважаемые врачи!
Результаты моих анализов спустя 7 недель на дозировке Эутирокса 100мкг:

16.01.17г

ТТГ 1,24 (0.400 - 4.000)
св.Т4 19.60 (10.30 - 24.40)
св. Т3 3,95 (4.40 - 9.30)

Напомню, что мой гинеколог ждет нормализации уровня гормонов щитовидной железы, для переноса эмбрионов. Следует ли мне снизить дозировку Эутирокса (например до 88мкг)? И меня немного смущает пониженный св. Т3, как его правильно скорректировать? Как он влияет на планирование беременности, нужно ли его контролировать во время беременности?
Заранее благодарю за ответы.
Ответить с цитированием
  #63
Старый 16.01.2017, 20:46  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,337 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Господи, да чем плохи - то анализы ?
Т3 смотреть немнадо и тем более корректировать
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение:
  #64
Старый 17.01.2017, 00:24  
Anna_Shvedova Anna_Shvedova вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.02.2006
Город: Воронеж
Сообщений: 16,025 Anna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от AnutaA Посмотреть сообщение

ТТГ 1,24 (0.400 - 4.000)
св.Т4 19.60 (10.30 - 24.40)
св. Т3 3,95 (4.40 - 9.30)

Следует ли мне снизить дозировку Эутирокса (например до 88мкг)?
Но у Вас же прекрасный ТТГ! Зачем снижать дозу??? Мы же и обещали в предыдущем посте, что 100 мкг, скорее всего, хватит.

Цитата:
И меня немного смущает пониженный св. Т3, как его правильно скорректировать? Как он влияет на планирование беременности, нужно ли его контролировать во время беременности?
Его не нужно было смотреть. Скорее всего, он в норме. Ваша лаборатория очень странные референсы для свТ3 указывает. В большинстве лабораторий они начинаются от 2.5-2.6 пмоль/л
__________________
Анна, врач-эндокринолог
Воронеж, клиника Неплацебо
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Anna_Shvedova за данное сообщение:
  #65
Старый 17.01.2017, 11:26  
AnutaA AnutaA вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 08.09.2010
Город: Н.Новгород
Сообщений: 45 AnutaA *
Цитата:
Сообщение от Melnichenko Посмотреть сообщение
Господи, да чем плохи - то анализы ?
Т3 смотреть немнадо и тем более корректировать
Галина Афанасьевна, я и сама думаю, что анализы неплохие, просто меня смутил пониженный св. Т3., эндокринолог мне после корректировки дозы назначил и его проверить вместе с ТТГ и св.Т4, я и подумала, что он тоже важен при планировании беременности.
Спасибо за Ваш ответ.
Ответить с цитированием
  #66
Старый 17.01.2017, 11:41  
AnutaA AnutaA вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 08.09.2010
Город: Н.Новгород
Сообщений: 45 AnutaA *
Цитата:
Сообщение от Anna_Shvedova Посмотреть сообщение
Но у Вас же прекрасный ТТГ! Зачем снижать дозу??? Мы же и обещали в предыдущем посте, что 100 мкг, скорее всего, хватит.
Anna_Shvedova, здравствуйте! Вопрос про снижение дозы написала, т.к. гинеколог мой меня отправил "гулять" до значений ТТГ 2,0 - 2,50 пмоль/л, но наверное 1,24 даже получше будет...?

Цитата:
Сообщение от Anna_Shvedova Посмотреть сообщение
Его не нужно было смотреть. Скорее всего, он в норме. Ваша лаборатория очень странные референсы для свТ3 указывает. В большинстве лабораторий они начинаются от 2.5-2.6 пмоль/л
Это хорошо!

Остаюсь на дозировке 100 мкг. Спасибо Вам за быстрый ответ!
Ответить с цитированием
  #67
Старый 17.01.2017, 14:55  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,337 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Не важен
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение:
  #68
Старый 18.01.2017, 00:46  
Anna_Shvedova Anna_Shvedova вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.02.2006
Город: Воронеж
Сообщений: 16,025 Anna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от AnutaA Посмотреть сообщение
Aт.к. гинеколог мой меня отправил "гулять" до значений ТТГ 2,0 - 2,50 пмоль/л, но наверное 1,24 даже получше будет...?
Он имел в виду "не выше 2-2,5". По крайней мере, должен был это иметь в виду
__________________
Анна, врач-эндокринолог
Воронеж, клиника Неплацебо
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Anna_Shvedova за данное сообщение:
  #69
Старый 22.06.2017, 14:45  
AnutaA AnutaA вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 08.09.2010
Город: Н.Новгород
Сообщений: 45 AnutaA *
Здравствуйте, уважаемые врачи!
Мне 08 июня был сделан криоперенос эмбрионов. Цикл на ЗГТ (Прогинова по 4 табл/день, Утрожестан 800 Мг/день - назначения до 23.06.17 включительно до приема репродуктолога, потом возможно будут какие-то корректировки), желтых тел нет (вдруг это имеет значение). К эндокринологу попадаю только через 2 недели, поэтому прошу вас помочь мне с изменением дозировки эутирокса.
Мои последине анализы:

16.01.17г

ТТГ 1,24 (0.400 - 4.000)
св.Т4 19.60 (10.30 - 24.40)
св. Т3 3,95 (4.40 - 9.30)

13.02.17г

ТТГ 1,03 (0.400 - 4.000)
св.Т4 21,00 (10.30 - 24.40)


20.06.17г

ТТГ 3,98 (0.400 - 4.000)
св.Т4 15,30 (10.30 - 24.40)
ХГЧ 587,00 мМЕ/мл

22.06.17г

ХГЧ 1293,00 мМЕ/мл

Все это время пила дозировку 100 мкг. С 20 июня начала пить 150 мкг.
Уважаемые врачи, правильно ли я выбрала дозировку? И зависит ли она от количества эмбрионов (подсаживали две пятидневки)? Нужно ли мне теперь более часто сдавать анализ, и какой уровень при беременности должен быть (2-2,5 или какой-то другой)?
Заранее благодарю за ответы!
Ответить с цитированием
  #70
Старый 22.06.2017, 15:12  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,337 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Правильно, не зависит, контроль через 4 недели
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение:
  #71
Старый 24.06.2017, 19:20  
AnutaA AnutaA вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 08.09.2010
Город: Н.Новгород
Сообщений: 45 AnutaA *
Галина Афанасьевна, спасибо большое, за ответ!
Была у репродуктолога, назначенные гормональные препараты буду пить еще долго (до 12-14 недели). Поэтому у меня теперь сомнения по дозировке Эутирокса (прочитала, что повышение эстрогенов ведут к большей потребности гормона ЩЖ), если я продолжаю Прогинова пить по 4 таблетки в день, может быть тогда нужна доза большая, чем 150 мкг (тем более, что ТТГ уже на верхней границе), может 188 мкг пить, и проконтролировать недели через 2-3?
И еще репродуктолог посоветовал побыстрее проконсультироватся с эндокринологом, т.к. мне положено было сейчас назначить принимать йод, и в моей ситуации эндокринолог будет решать целесообразность его назначения. Как уже писала, к эндокринологу пока не попадаю. Поэтому у меня еще дополнительный вопрос по поводу приема йода.
Спасибо большое за ответы!
Ответить с цитированием
  #72
Старый 24.06.2017, 22:12  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,337 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
После 2- х мес терапии - коррекция дозы
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #73
Старый 24.06.2017, 23:09  
Anna_Shvedova Anna_Shvedova вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.02.2006
Город: Воронеж
Сообщений: 16,025 Anna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Здравствуйте. Йод сейчас не нужен. 150 мкг вполне может хватить, можно посмотреть ТТГ чуть раньше (через 3 недели), и тогда уж сделать выводы. Целевой уровень 0,1-2,5
__________________
Анна, врач-эндокринолог
Воронеж, клиника Неплацебо
Ответить с цитированием
  #74
Старый 17.07.2017, 20:23  
AnutaA AnutaA вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 08.09.2010
Город: Н.Новгород
Сообщений: 45 AnutaA *
Здравствуйте, уважаемые врачи!

Результаты моих анализов от 17/07/17 (беременность 8 недель)

ТТГ 0,532 (0.400 - 4.000)
св.Т4 19,6 (10.30 - 24.40)

Пью Эутирокс по 150 мкг.
Верно ли я думаю, то дозировка правильная, ничего не меняю?

И еще вопрос по витаминам. Репродуктолог планировл со 2 триместра назначить Фемибион 2, но смущает, что в нем содержится 150 мг йода. Можно ли во 2 триместре мне йод? Или на протяжении всей беременности его не нужно принимать?

Заранее благодарю за ответ!
Ответить с цитированием
  #75
Старый 17.07.2017, 20:28  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,337 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Все хорошо, готовить на йодированной соли, йод пригодится в комление
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.


Часовой пояс GMT +3, время: 00:31.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.