|
#1
05.03.2014, 21:53
|
|||
|
|||
|
Истончение эндометрия
Прошу проконсультировать по поводу назначенного лечения. 18 лет. Половой близости не было. Месячные идут с 14 лет.3 года назад была задержка месячных, вызванная кистой яичника, которая прошла после проведенной рефлексотерапии, после этого все шло достаточно регулярно, только с лета цикл стал удлиняться, а последние месячные были 25.12.2013. Результаты узи от 15.02.2014 следующие:
Размер матки: не увеличен, длина 48мм, переднезадний размер 27 мм, поперечный - 40 мм, соответствуют возрасту Контуры матки: ровные, четкие Положение: правильное, не смещено. не отклонено М-ЭХО: 5мм Эндометрий: не изменен, контуры на границе с внутренним мышечным слоем ровные, четкие (при ТВУЗИ) Эхогенность: средняя Эхоструктура: однорродная Миометрий не изменен Полость матки: не расширена Аномалии развития: не определяются Правый яичник: определяется, размер 40х15х30 V=8.6 см3 Контуры ровные, четкие Эхоструктура: не изменена, с фолликулами до 5 мм Левый яичник: определятся, размер 41х16х28 V=8.5 см3 Контуры: четкие, ровные Эхоструктура: не изменена, с фолликулами до 5 мм Шейка матки: 35 мм Свободная жидкость в малом тазу : есть (незначительная количество) Заключение: истончение эндометрия Назначенное лечение: фемостон 2/10, глицин под язык 1тх2 раза в день, милайф по 1т *2 р/день (через 14 дней после приема фемостона. свечи полиоксидоний 6 мг. №10 на ночь в прямую кишку. План обследования: ЛГ, ФСГ, пролактин, св. тестостерон, ДГА, 17-ОН прогестерон, ТТГ, Т3. Т4, анти-ТПО, прогестерон на 2-3 день месячных В назначенной схеме очень смущает фемостон, так считает и ведущий меня до 18 лет педиатр. Мой вопрос заключается в следующем, соответствует ли назначенное лечение результатам проведенного обследования? Можно ли сдать все указанные анализы до начала месячных и определиться с планом лечения на основании анализов, или необходимо провести сначала гормональную терапию, чтобы их вызвать? может быть вообще не беспокоиться, все нормализуется само собой? СПАСИБО! 
|
|
#2
06.03.2014, 22:37
|
|||
|
|||
|
Назначенная схема лечения, действительно, смущает.
Ваш рост, вес? Стрессовые ситуации и устойчивость к ним(например, высокая учебная нагрузка, конфликтные ситуации )? Интенсивные занятия спортом? Достаточная продолжительность ночного сна? Гирсутное число? Сейчас можно определить пролактин, ТТГ, Т4св. и провести прогестероновую пробу - дюфастон 20 мг в сутки 10 дней.
|
|
#3
07.03.2014, 08:06
|
|||
|
|||
|
Светлана Генриховна, добрый день! Мой рост 164, вес 57, гирсутное число 4 или 5. По поводу нагрузок- да, учусь достаточно интенсивно, психо-эмоциональное состояние, скорее, неустойчивое, часто бывают слезы, какие-то непонятные страхи, но сплю хорошо, правда, практически, без сновидений, 7-8 часов. Фитнес 2-3 раза в неделю, питаюсь нормально, фрукты, овощи, мясо, рыба, в общем, ничего особенного
|
|
#4
07.03.2014, 10:11
|
|||
|
|||
|
Здравствуйте.
Функциональные нарушения менструального цикла очень часто возникают при нарушении адаптации к высоким учебным нагрузкам и повседневным стрессовым ситуациям. Так что на это нужно обратить внимание, возможно, поработать вместе с психологом. Фитнесом занимаетесь себе в удовольствие или это помощь к диетам с целью снижения массы тела? Резкого снижения или увеличения массы тела за последний год не было? Как будут готовы результаты гормонов щитовидной железы и пролактин, выкладывайте. Можно вместе с ними ФСГ, ЛГ тоже сдать. Остальные показатели не нужны.
|
|
#5
13.03.2014, 19:44
|
|||
|
|||
|
Добрый день! Ситуация, по- моему, стабилизировалась, критические дни начались 8 марта, подарок
 . Все анализы - во вложении, сдавала на 2 день. Чем же была вызвана такая задержка (2,5 мес.)?, что мне делать дальше? Спасибо! Да, по поводу фитнеса: занимаюсь, чтобы поддерживать форму, удовольствие получаю, скорее, от результата. Вес набрала в последний месяц-полтора, килограмма 2, не больше.
|
|
#6
14.03.2014, 21:23
|
|||
|
|||
|
По результатам обследования - гипоталамо-гипофизарная дисфункция( нормогонадотропная, нормопролактинемическая), возможно, стрессового характера. Дальше - обязательно нормализация психо-эмоционального состояния , этого может оказаться достаточным для нормализации цикла, можно добавить дюфастон 20 мг в сутки 16-25 день менструального цикла для профилактики патологии эндометрия.
|
|
#7
14.03.2014, 22:13
|
|||
|
|||
|
Добрый день, Светлана Генриховна! Спасибо за ответ. Скажите, нужны ли дополнительные обследования, например, МРТ головы? Или достаточно ограничиться дюфастоном и нормализацией психо-эмоционального состояния?
|
Линейный вид
