Профилактика детского травматизма.

[Gallen]

Вы просто запомните к выполнению. Будете вспоминать что и зачем - можно и перепутать.
Просто в положении на левом боку меньше всяких рисков ввиду анатомической формы и расположения желудка.

[delirium]

Владислав Валериевич, большое спасибо! Обещаю, что не перепутаю

[Timur]

Господа родители, в нашей любимой стране в январе внезапно пришла зима . Убедительная просьба не забывать о такой распространенной травме, как обморожение.
I степень - кожа бледная, отечная, потеря чувствительности.
II степень - омертвление поверхностных слоев кожи, пузыри, наполнение прозрачной жидкостью.
III степень - омертвление всех слоев кожи и мягких тканей, пузыри наполнены темно-красной или бурой жидкостью.
IV степень - омертвление всех тканей и кости, пузыри с черной жидкостью.

Гуляя с ребёнком на улице, в мороз ниже 10 градусов по Цельсию, будьте бдительны, следите за тем, чтобы ваш ребёнок во время всей прогулки был в варежках, следите за цветом кожных покровов лица, если вдруг кожа побледнеет, немедленно возвращайтесь домой. Не оставляйте детей на улице без присмотра, Если вы работаете и вынуждены прибегать к услугам бабушек, нянь, знакомых, то вы должны быть уверены в этих людях так же, как и в самих себе, если не больше.

Если вдруг произошло обморожение, и вы не запомнили тех рекомендаций, которые написаны ниже, то незамедлительно позвоните в "03", районный травмпункт (это наилучший вариант), в отделение неотложной помощи, и вам подскажут, что необходимо предпринять.

"К сожалению, многие из нас при обморожении применяют старые методы, которые только усугубляют вред. Например, часто растирают пострадавшие участки шерстяной тканью. Это приводит к тому, что на коже сразу же появляются раздражение, ссадины, а иногда и вообще кожа сдирается. Впоследствии это приводит к кровоподтекам, мокнущим ранам или нарывам.

Популярно в народе и растирание кожи снегом. Но это еще хуже, чем растирать ее шерстью. Дело в том, что снег на крепком морозе изобилует очень твердыми кристалликами льда. Специалисты отмечают, что пользоваться этим методом все равно что водить по руке наждачной бумагой.

Крайне нежелательно и опускать обмороженную руку в теплую воду (даже комнатной температуры) и касаться отмороженных мест теплыми руками. Объясняется это тем, что под действием теплой воды наружный слой быстро оттаивает и в нем возобновляются биологические процессы (обмен веществ, перенос кислорода и т.д.), в то время как в более глубоких слоях промерзшей кожи даже в теплом помещении по инерции сохраняется минус и отсутствие жизни. Как следствие, оттаявшая на поверхности кожа, отрезанная слоем кожи промерзлой, тоже становится мертвой. Это приводит к тому, что между живой и погибшей тканью возникает граница, происходит некроз, или омертвление; конечностей, что может привести даже к гангрене.

И немного о том, что же все-таки нужно делать при обморожении. На пораженную поверхность надо наложить термоизолирую-щую повязку: забинтовать отмороженную конечность (очень свободно), затем укутать ее толстым слоем ваты, после чего положить следующий слой - клеенку (или полиэтиленовые пакеты, сложенные в два-три слоя) и в конце все это завернуть в шерстяную ткань (шарф, платок, одеяло). Такая повязка по своему действию напоминает термос - температура пораженной конечности не меняется.

После наложения этой повязки пострадавшему нужно перейти в теплую комнату и выпить чего-нибудь горячего (кофе, чай или даже чего-нибудь покрепче).

Благодаря этим процедурам процесс согревания конечности пойдет изнутри: в замороженный участок пойдет теплая кровь, и замерзшие клетки начнут возвращаться к жизни." ([Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ])

[Dr.Arzt]

Очень актуальная тема, т.к. своему ребёнку 7 мес. Дома только стоячая ванна, где для пущей безопасности на время помывки расстилается поролоновый квадрат. В комнате тоже почти на весь пол поролон, т.к. потеря равновесия с падением на спину это как за здрасьте. Пульт от телевизора пришлось уступить и купить себе другой. К сожалению, удлиннитель на полу спрятать было трудно. Отсоединил его от сети и отдал на растерзание. Скоро интерес к нему угас. Теперь можно пользоваться без страха, хотя заглушки всё-таки поставлю. Острые или ядовитые вещи, конечно, бне зоны доступа. Остальные после кратквременного краш-теста теряют свою привлекательность и ещё вполне пригодны для использования. Полных запретов, а также придуманных страшилок использовать не намерен. Персональный опыт ( в меру конечно) лучше всяких инструкций.

Молодой папаша.

[Timur]

Уважаемые родители, у меня для Вас ещё парочка рекомендаций, правда, не по профилактике, а по тактике.
Напомню
1) перед тем, как куда-нибудь везти, вести, нести, пострадавшего ребёнка, очень Вам советую позвонить туда, куда вы собираетесь отправиться. Поясню.
а) Вы можете недооценить степень тяжести повреждения, если это так, то во время транспортировки, Ваш ребёнок будет испытывать боль, может произойти инфицирование раны, если это перелом, то может произойти смещение отломков со всеми вытекающими из этого последствиями. По телефону врач травмпункта, приёмного отделения больницы, "скорой", сможет поставить предварительный диагноз, порекомендовать, как правильно оказать первую помощь и решить можете ли Вы самостоятельно транспортировать ребёнка и куда именно.
б) Вы можете привезти пострадавшего в не профильную по конкретной травме больницу или поликлинику, что отсрочит своевременно оказанную профильную помощь (к примеру, если имеется повреждение глаза, а вы доставили пострадавшего в больницу, где нет не только окулиста, но и хирурга, результат, не своевременно оказанная помощь по Вашей вине)
в) Все мы зависим от техники, и если Вы решили, что в нашей стране все и всегда должно работать, то очень сильно в этом ошибаетесь. Если Вы привезли ребёнка с переломом со смещением, да или просто с переломом в травмпункт, а там по какой-то причине (ремонт, технический перерыв, конец смены) не работает рентгенкабинет, то не надо винить в этом только поликлинику, доля вины есть и в ваших не продуманных действиях. В результате, ребёнок не получит своевременно необходимую помощь, и возможен конфликт между вами и медицинским персоналом.
г) И последнее, травматологические пункты больших городов работают не круглосуточно, за небольшим исключением, если вы, по какой-то причине не успеваете приехать до 22-00, не при каждой травме есть необходимость «ломать копья», и нестись сломя голову для того, чтобы наткнуться на закрытую дверь, а можно и подождать до утра. Простой звонок и Вам разъяснят, что нужно делать, и как лучше поступить, только просите связать Вас именно с врачом, а не ведите переговоры с медсёстрами, братьями и санитарками. При всём к ним уважении, не все знают, как поступить в той или иной ситуации.

[Timur]

Этот совет не относится к профилактике детского травматизма, но, поскольку в этой теме речь идёт о травмах и обо всём, что с ними связано, в том числе и о посещении пострадавшими детьми травмпунктов и приёмного покоя больниц, то:
Уважаемые мамы и папы, если травма, которую получил Ваш ребёнок, не настолько опасна и не требует вызова "скорой", а вполне соответствует профилю травмпункта, и вы едете из дома, и вашему малышу не больше 5-7-ми (возможны варианты) лет, то прихватите с собой его любимую, желательно компактную игрушку. Большинство детей очень привязываются к некоторым игрушкам и в "их присутствии" ведут себя гораздо спокойнее. В некоторых случаях, когда требуется осмотреть ребёнка или оказать ему помощь в перевязочной или малой операционной, куда родителям входа нет, допустимо прихватить с собой своего "друга". Поверьте, как показывает мой опыт, дети действительно ведут себя гораздо спокойнее, и переносят все манипуляции с большим мужеством, так как они не чувствуют себя в одиночестве среди незнакомых для него дядей и тётей.
Спасибо за понимание.

ЗЫ: Можно попросить модератора прикрепить данную тему на "стенку"? Спасибо.

[Timur]

Ещё один совет по тактике для родителей пострадавших детей.
Уважаемые родители, если Вы пришли в травмпункт с пострадавшим ребёнком и Вашим глазам открылась очередь в "километр", не надо разворачиваться и уходить домой, врач не виноват в том, что над нашим районом так встали звёзды, что несколько десятков детей, практически одновременно доставлены своими родителями, а необходимо подойти к мед. регистратору (при наличии такового) или к медсестре и выяснить, как долго Вам придётся ждать, объяснив подробно с какой именно травмой Вы обратились.
Особенно это касается тех детей, которых доставила "скорая помощь" (о необходимости вызова бригады сказано выше).
Был ли смысл вызывать "03", ехать в травмпункт или в больницу, а затем развернуться и уйти домой без осмотра врачом.

[Sereda Andrey]

И еще, если у пострадавшего имеется продолжающееся кровотечение, и вы стесняетесь быть "облаянными" в очереди - "все ждут, и Вы ждите", не стесняйтесь попросить регистратора позвонить врачу и доложить о том, что "в очереди неотложный пациент", либо хватайте за рукав вышедшую медсестру или врача. Ломится в панике в дверь, за которой идет прием нужно только в ЭКСТРЕННЫХ случаях. Помимо этого, многие порядочные врачи периодически выглядывают в коридор с целью регулирования потока.

[irinalk]

Спасибо большое за такую темку и за полезные советы. Надеюсь, на практике применять их не понадобится . И все же некоторые вопросы появляются по ходу обсуждения. Так, например, про домашнюю аптечку:

Сообщение от Dr.Nathalie

Что должно быть в домашней аптечке?
- гемостатическая губка
- но-шпа в таблетках
- називин-спрей

В каких случаях надо использовать это, понять не могу. Не расскажете в пределах того, что нужно знать маме?

[Dr.Nathalie]

- гемостатическая губка - при кровотечении накладывается на ранку
- но-шпа в таблетках - используется при боли в животе после осмотра врачом
- називин-спрей - при насморке типа "ниагара"